Da settimane su impazza una diatriba su un tema fondamentale per la sicurezza dei lattanti in caso di rigurgito latteo. اگر بخاطر "مرحله" ایجاد کنید ، quelle che possiamo را مشخص کنید. C'è chi afferma "non fate la disostruzione pediatrica in caso di liquidi o half-liquidi" و چی اینس تاس "seguite le linee guida، fate la disostruzione anche in caso di liquidi o half-liquidi".

Tutto è nato dalla pubblicazione di un'immagine per diffondere i concetti principali della disostruzione، una pratica che negli anni ha permesso di salvare la vita a decine di bambini - se non centinaia - che si sono trovati con le vie aeree ostruite da Corpi est

Ma quando bisogna fare la disostruzione pediatrica؟

La risposta a questa domanda sembra assolutamente semplice ، perché così deve essere per farsi capire da tutti. Che siate casalinghe، agricoltori، avvocati، laureati، diplomati، le linee guida sono fatte per essere comprese، sia da chi ha studiato medicina che dalle persone che non hanno voglia di leggere 360 ​​pagin di manuale sulla disostruzione e sulla rianimazione Cardio Polmonare. La risposta a questa domanda è: la disostruzione si fa quando le vie aeree sono ostruite (پیوند).

Ma quando posso dire che le vie aeree sono ostruite؟

Ecco il punto su cui si sta dibattendo. Quando decido che le vie aeree sono ostruite؟ Quando devo iniziare a pensare alle manovre di disostruzione؟ Da una parte c'è chi dice che le vie aeree si ostruiscono انفرادی se viene ingerito e / o inalato un corpo estraneo. Il rigurgito non può ostruire le vie aeree perché non sono corpi estranei و non sono solidi ، ma نیمه مایع. Dall'altra parte invece c'è chi afferma che anche i semiliquidi possono ostruire le vie aeree (per esempio leggi qui) در maniera letale e bisogna agire comunque. Il più alto organo Scientifico nel campo della rianimazione cardiopolmonare e della disostruzione، l 'ILCOR ، ha detto invece una cosa un po 'diversa e molto، molto più efficace، che si basa su tutto un altro parametro. لا توسه. Si perché la tosse è un riflesso automatico del nostro corpo quando c'è un corpo estraneo che ci sta bloccando le vie aeree. کوندی؟ basta tossire؟ A volte si، e in questo caso si parla di tosse Effectance. Altre volte ، purtroppo ، شماره سی سونو مطالعات علمی che hanno cercato di capire come mai la tosse - یک ولت - غیر موثر. per questo quando si fanno i corsi di disostruzione si parla molto di SIDS، una sindrome che è collegata al rigurgito latteo e che può portare all'asfissia. Senza addentrarci in tecnicismi، per mantenerci sul punto "disostruzione si / disostruzione no" vediamo cosa dice nelle linee guida l 'شورای احیای اروپا (e di conseguenza l 'شورای احیای ایتالیا):

• Valutare la gravità (da quanto tempo il bimbo è ostruito؟ Da quanto tempo sta tossendo؟ E 'diventato cianotico / blu؟)
• Se la tosse è inefficace e il lattante è cosciouse جرات 5 colpi dorsali e 5 compressioni toraciche.
• با توجه به عدم کارآیی و تاخیر در زمینه جلب توجه و عدم تنفس ، در صورت تمایل به 5 مورد از تهویه مطبوع RCP استفاده می شود.
• ادامه این مطلب ادامه می یابد و ادامه تصمیم خود را به شما ارائه می دهد و تصمیم می گیرید که با استفاده از یک تنفس ، یک شرط بندی ادامه دهید و یک ارزش را برای مقایسه شرایط بدتر از قبل در نظر بگیرید ، sè

Quindi c'è chiarezza؟

اگر، le manovre vanno fatte nelle ostruzioni Complete quando il bambino non riesce più a tossire، a piangere، a parlare ma è ancora cosciouse. Se diventa incosciouse، partire con la rianimazione cardio-polmonare. Non ci sono altre evidenze per raccomandare diversamente.

Il problema vero è il panico nell'astante، laico o soccorritore che sia. Ecco il perché

per meglio dirimere la questione abbiamo interpellato molti medici rianimatori، così da costruire un quadro il più Completo e veritiero امکان پذیر است. ad oggi è vero che la sensibilizzazione verso le manovre salvavita ha permesso di evitare tante تراژدی ، ma in alcuni casi - quando le manovre sono insegnate male o quando non viene spiegato data una base per evitare il panico - si sono visti degli eccessi che hanno reali problematiche کلینیک. I dati forniti dal Ministo infatti uniscono alle morti da ostruzione delle vie aeree anche quelle da asfissia ، ingestione di meconio o inalazione di succhi gastrici. Questo ha ingigantito le proprozioni del problema e creando - oltre alla dovuta e giusta attenzione - anche del panico، spesso per colpa di una scorretta informazione. Gli unici numeri disponibili - در ایتالیا - sulle reali ostruzioni da corpo estraneo sono riportati dall'ISTAT e ve li riportiamo nelle tabelle qui a fianco.

Ma allora chi ha ragione؟

Seguendo le linee guida ILCOR non si può dire chi ha ragione nella distinzione liquido / solido، perché le linee guida fanno varyrenza fra ostruzione e غیر استروزیونبه Qualunque medico (e ne abbiamo interpellati 5 prima di scrivere questo articolo) vi dirà che prima di effettuare la disostruzione è needario valutare bene la situazione، perché è molto alta la درصددو در استروزیونی دا مایع و ریگوریتو چه سی ریزولونو گرازی او ریفلسی اتوماتیک چه ماته در کمپین ایل نوسترو. Diverso è invece per le ostruzioni da corpo estraneo (pila da orologio، oliva، eccetera). D'altra parte le linee guida ، یک صفحه 117 ، dicono che le sedema dell'ostruzione delle vie aeree sono:

L'ostruzione delle vie aeree può essere parziale o completa. Si può verificare a ogni livello، dal naso alla bocca، alla trachea. در un paziente privo di coscienza، le più frequency sedi di ostruzione delle vie aeree sono il palato molle e l'epiglottide. L'ostruzione può essere causata anche da قی کردن o sangue (rigurgito di contenuto gastrico o trauma) o da corpi estranei. L'ostruzione a livello laringeo può essere secondaria a edema da ustioni، infiammazione o anafilassi. La Stimolazione delle vie aeree superiori può causare uno spasmo laringeo. L'ostruzione delle vie aeree al di sotto della laringe è meno comune, ma può insorgere per eccesso di secrezioni bronchiali, edema della mucosa, broncospasmo, edema polmonare یا aspirazione di contenuto gastrico.

Quindi la disostruzione la faccio oppure نه؟

Si، le manovre di disostruzione si fanno quando si ha la certezza che il bambino non respira e non tossisce in maniera efficace per liberarsi da solo del corpo ostruttivo، dando chiari segnali di soffocamento. E si fanno senza cedere al وحشت ، che è il vero nemico di ogni اولین پاسخ دهنده. Quando si affronta un bambino in ostruzione parziale o Complea la cosa più importante è آروم باش، شرکت کننده در چیاری سگنالی دی اوستروزیون چه فانو پارتییر لی مانوفر وفیسیالی دی دیستروزیون ، و نه فراتتمپو اینکراجیجی لا ویتنیما را انتخاب کنید. وحشت دارماضطراب da intervento che possono far partire manovre di disostruzione quando quest non sono necessarie. E che possono farci dare pacche forti sulla schiena non needarie، che possono interferire con la tosse o causare traumi al lattante، causando un'altra patologia molto، molto pericolosa؛ لا کوزیدتا سندرم كوچك كوچك. Ma fate semper attenzione e non confondetevi: seguite le linee guida e non perdete mai la calma.

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