کلرا

این چیه

Il colera è una malattia infettiva acuta causata da batteri del genere Vibrio Cholerae. I vibrioni del colera sono di diversi tipi e si dallono in base al sierogruppo، biotipo e sierotipo a cui appartengono. Il colera provoca اسهال profusa causata dall 'اینفزیون دل روده باتریو. L'infezione spesso è asintomatica o paucisintomatica ma a volte può essere severa e mortale. Dal punto di vista epidemiologico una persona su 20 manifesta una forma severa di infezione con diarrea profusa, acquosa, قی کردن e crampi alle gambe. In questi individualui si ha una rapida perdita dei liquidi corporei che portano a disidratazione e stato di شوک. Senza idoneo trattamento، vi è la morte anche in poche ore. Oggigiorno comunque l'infezione può essere facilmente prevenuta e curata ، con una adeguata reidratazione e somministrazione di sali bilanciati.

کنتاگیوسیتا

Il colera è una malattia a trasmissione oro-fecale: può essere contratta in seguito all'ingestione di acqua o alimenti contaminati da material fecale di individualui infetti (مالاتی و پورتاتوری سانی و بهبودی). I cibi più a rischio per la trasmissione della malattia sono quelli crudi o poco cotti e، in specialolare، i frutti di mare. Le scarse condizioni igienico-sanitarie di alcuni Paesi e la cattiva gestione degli impianti fognari e dell'acqua potabile sono le principali sedema di epidemie di colera. Il batterio può vivere anche in ambienti naturali، come i fiumi salmastri e le zone costiere: per questo il rischio di contrarre l'infezione per l'ingestione di molluschi è elevato. Senza la contaminazione di cibo o acqua، il contagio diretto da persona a persona è molto raro in condizioni igienico-sanitarie normali. La carica batterica needaria per la trasmissione dell'infezione è، infatti، superiore al milione: pertanto risulta molto difficile contagiare altri individui attraverso il semplice contatto.

Sintomi e diagnostosi

Il periodo d'incubazione della malattia vary solitamente tra le 24 e le 72 ore (2-3 giorni)، ma in casi eccezionali può oscillare tra le 2 ore ei 5 giorni، in funzione del numero di batteri ingeriti. Nel 75٪ dei casi le persone infettate non manifestano alcun sintomo. Al contrario، tra colouro che li manifestano، solo una piccola parte sviluppa una forma grave della malattia. Quando presente، il sintomo prevalente è la diarrea. در alcuni soggetti la Continua perdita di liquidi può portare alla disidratazione e allo shock، che nei casi più gravi può essere rapidamente fatale، per questo bisogna intervenire con la cura reidratante، con l'aggiunta di Sali bilanciati. لا تب non è un sintomo prevalente della malattia، mentre possono manifestarsi vomito e crampi alle gambe. A volte però la malattia si presenta in forma molto attenuata e quindi benigna. Essa è comunque semper grave quando interessa i bambini، in quanto in questi l'equilibrio idrico ed elettrolitico è molto delicato.

شفا

L'aspetto più importante nel trattamento del colera è la reintegrazione dei liquidi e dei sali persi con la diarrea e il vomito. La reidratazione orale ha 90٪ dei casi، travite tramite assunzione di soluzioni ricche di zuccheri، elettroliti e acca، e deve essere intrapresa بلافاصله. I casi più gravi needitano، invece، di un ripristino dei fluidi intravenoso che، soprattutto all'inizio، richiede grandi volumi di liquidi، fino ai 4-6 litri. Un uneadeguata reidratazione solo l'1٪ dei pazienti muore e، di solito، in seguito al ripristino dei fluidi، la malattia si risolve autonomamente. gli antibiotici ، generalmente tetracicline o ciprofloxacina ، possono اختصاری il decorso della malattia and ridurre l'intensità de sintomi e sono utilizzati soprattutto per le forme più gravi o nei pazienti più a rischio ، بیا gli anziani. در caso di epidemia colerica la profilassi si basa sulla somministrazione di vacini orali di πρόσφαه تجاری سازی ، بیایید Dukoral ، در grado di offrire una buona protezione senza causare gli spiacevoli effetti collaterali Associati al vecchio واکسن در ogni caso ، prima di partire per zone a rischio epidemico ، و فرصتی برای مشاوره در مورد parere di un medico، rivolgendosi، per esempio، al Centro di Medicina dei Viaggi presso la ASL più vicina. Ai fini preventivi، una volta giunti a destinazione، è buona regola accertare la proofienza dell'acqua destinata all'alimentazione (preferire quella imbottigliata o bollita) and all'igiene personal che، tra l'altro، dev'essere semper scrupolosa.

ممانعت

L'approccio prescelto per la lotta al colera è spesso multisettoriale e coinvolge la gestione dell'acqua، la sanità pubblica، la pesca، l'agricoltura e l'educazione alla salute. Tuttavia ، gli interventi più importanti per la prevenzione delle epidemie di colera riguardano la depurazione dell'acqua e il funzionamento del sistema fognario. Garantire la sicurezza del cibo e dell'acqua e migliorare l'igiene sono، infatti، le condizioni di base per prevenire le epidemie. Anche l'educazione al rispetto di accorgimenti igienici durante la preparazione o l'assunzione del cibo، come il lavarsi le mani con il sapone prima di iniziare a cucinare o mangiare ، که می تواند کمک شایانی به انتشار همه گیر اپیدمی کند. I vibrioni del colera sono، infatti، estremamente sensibili all'azione dei comuni detergenti e disinfettanti. La prevenzione del colera si basa inoltre sul Conso di alimenti ben cotti (i cibi più a rischio sono i molluschi e le verdure crude) و sulla protezione della cute dal contatto con insetti capaci di veicolare i vibrioni del colera dagli escreti Sugli Alimenti. واکسن E 'presente un nuovo، ​​a dispizione dei viaggiatori، autorizzato dalla Unione Europea dallo scorso Aprile 2004، is distingue dal vecchio vacino innanzitutto per compizione: della tossina del colera (ottenuta attraverso procedimenti di sintesi di ingegneria genetica) ، la quale stimola una risposta anticorpale migliore delle precedenti e permette la protezione crociata dalla Diarrea da ETEC (Escherichia Coli Enterotossossenica che enter enterotossossena terma enterotossossena terma enterotossossena terma) واکسینوی جدید و جدیدی از طریق سامانه سازی ، در کوانتومی و سومینیستی از طریق اورال.

Il colera ai giorni nostri

condizioni igienico sanitarie ، della carenza di capa potabile ، spesso Associate a condizioni di povertà e degrado ، من یک پدیده از طریق sviluppo rappresentano le aree a maggior rischio di diffusione della malatia هستم. Grave l'epidemia di colera che alla fine degli anni '90 ha coinvolto molti paesi dell'America Latina ، به ویژه ریه ریزه کاری از دل pacifico. Nel 2006 i casi sono notovolmente aumentati، raggiungendo i livelli degli ultimi anni Novanta، per un totale di 236.896 contagi in 52 diversi Paesi. Tuttavia، il numero è sicuramente sottostimato visto che si calcola che venga segnalato all'Oms solo il 10٪ dei casi effettivi. در هر سال 2007 و در سال 2008 l'Oms ha segnalato la presenza di epidemie di colera در عراق و زیمبابوه. qui، in specialolare، sono stati registrati all'inizio di febbraio 2009، oltre 65 mila casi che hanno provocato la morte di circa 2 mila persone in tutte e dieci le Province del Paese. Si è trattata della più grande و grave epidemia mai registrata sul suolo nazionale ، con una mortalità del 5,7،2010٪ ، un risvolto transnazionale ، estendendosi ai Paesi limitrofi ، به ویژه در آفریقای جنوبی و بوتسوانا. Nel corso del 1973 ، si stanno registrando focolai epidemici در آفریقا (کامرون ، اوگاندا ، نیجریه ، نیجر ، کنیا) ، در سینا ، هند و در پاکستان ، کبوتر le devastanti inondazioni ، le peggiori nella storia del Paese ، hanno aggravato le già کمی condizioni igienico-sanitarie della popolazione، nonché la scarsità di acca potabile، cibo e medicinali. در اروپا و نی پائزی Industrializzati il ​​colera è una Malatia di importazione. در ایتالیا ، l'ultima importante epidemia di colera risale al 1994 in Campania e Puglia. Nel 10 si verificata a Bari unepidemia di limitate proporzioni، in cui sono stati segnalati meno di XNUMX casi.

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