La coxalgie : qu'est-ce que c'est et quelle est la chirurgie pour résoudre la douleur à la hanche ?

La douleur chronique à la hanche peut être un symptôme de coxalgie, qui peut être résolue par une intervention chirurgicale dédiée

La chirurgie moderne offre désormais la possibilité d'utiliser des programmes de traitement qui ont considérablement raccourci les temps de récupération et de rééducation et offrent une approche beaucoup moins invasive que par le passé.

Douleur hanche(s)

La douleur à la hanche peut être causée par divers facteurs à l'âge adulte et dans l'enfance, mais dans la plupart des cas, l'arthrose et les traumatismes sportifs ou posturaux jouent un rôle clé.

Le problème de la coxalgie n'a pas une incidence plus élevée aujourd'hui que par le passé.

Ce qui a changé, et change encore, ce sont les techniques thérapeutiques et chirurgicales pertinentes, sachant bien sûr que la douleur peut avoir des causes diverses et être l'indicateur de différents problèmes chez l'adulte et l'enfant.

La coxalgie, les causes chez l'enfant et l'adulte

Les principaux facteurs de risque chez l'enfant sont en premier lieu les problèmes vasculaires du noyau de croissance de la tête fémorale.

Viennent ensuite les infections de l'articulation, qui sont assez fréquentes et peuvent être traitées par des antibiotiques ou en éliminant le matériel purulent de l'articulation.

À un âge avancé, cependant, l'arthrose est l'une des causes les plus fréquentes de douleur à la hanche.

Coxalgie de nature arthritique : comment la reconnaître

L'arthrose provoque des douleurs généralisées qui ont tendance à irradier vers le genou, en particulier à partir de l'aine ou des fesses.

Il n'est pas rare de confondre cette forme de douleur irradiante via le nerf obturateur avec celle du genou.

L'une des caractéristiques typiques de la coxalgie d'origine arthritique est le fait qu'il s'agit d'une douleur mécanique et qu'elle augmente au fur et à mesure de l'utilisation de l'articulation elle-même, mais diminue au repos.

Au contraire, une aggravation de la douleur au moment du repos est généralement un indicateur de douleur neuropathique.

Intervention chirurgicale

Lorsqu'une opération est inévitable, il existe différentes manières de procéder : au centre se trouve toujours l'implantation d'une prothèse, c'est-à-dire le remplacement chirurgical de la tête fémorale et du cotyle.

L'accès postéro-latéral et l'accès antérieur sont les méthodes les plus couramment utilisées pour l'arthroplastie de la hanche pour une raison précise : elles sont dites mini-invasives, c'est-à-dire qu'elles sont réalisées sans sectionner les muscles ou les tendons, mais en les traversant.

Ce sont certes des opérations compliquées et délicates qui demandent une extrême prudence mais, en même temps, ce sont les accès privilégiés car elles permettent de remarcher quelques heures après l'opération.

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La source:

GDS

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