Prévention des infections chez les patients en milieu de soins, en mettant l'accent sur Ebola

Ebola est très contagieux, rapidement mortel, avec un taux de mortalité élevé, mais il peut être évité. Il se propage par contact direct avec les fluides corporels. Voici le rapport sur la prévention des infections de l'OMS mis à jour en 2014

Ce document résume les mesures de prévention et de contrôle des infections destinées aux personnes prodiguant des soins directs et non directs aux patients présentant des cas suspects ou confirmés de fièvre hémorragique à filovirus, y compris les fièvres hémorragiques à virus Ebola ou Marburg, dans les établissements de santé. (HCFs).

Il comprend également des instructions et des directives pour ceux qui gèrent la mise en œuvre des activités de l'IPC. Ces mesures IPC devraient être appliquées non seulement par les professionnels de la santé mais par toute personne en contact direct avec les patients (par exemple, les visiteurs, les membres de la famille, les bénévoles), ainsi que par ceux qui ne sont pas en contact avec les patients mais potentiellement exposés au virus par contact. avec l'environnement (p. ex., nettoyeurs, buanderie, femmes de ménage, sécurité).

Ce document représente une mise à jour des recommandations provisoires de l'OMS 2014 sur le contrôle des infections pour les soins aux patients présentant une fièvre hémorragique suspectée ou confirmée (Ebola, Marburg). Cette mise à jour est basée sur l'examen de l'OMS et d'autres documents de référence internationaux utilisés et publiés pendant l'épidémie actuelle d'Ebola (voir références) et le consensus d'experts internationaux. La maladie à virus Ebola est une maladie grave causée par le filovirus Ebola.

Il est très contagieux, rapidement mortel, avec un taux de mortalité élevé, mais il peut être évité. Il se propage par contact direct avec les fluides corporels (sang, selles, vomi, salive, urine, sperme, etc.) d'une personne infectée et par contact avec des surfaces contaminées ou équipement, y compris le linge souillé par les fluides corporels d'une personne infectée. Le virus Ebola peut être éliminé de l'environnement avec de la chaleur, des produits à base d'alcool et de l'hypochlorite de sodium (eau de Javel) ou de l'hypochlorite de calcium (poudre de blanchiment) à des concentrations appropriées.

Il est également sensible à une large gamme de désinfectants couramment utilisés, notamment les aldéhydes, les halogènes, les peroxydes, les composés phénoliques et les composés d'ammonium quaternaire. Si elles sont soigneusement mises en œuvre, les mesures IPC réduiront ou arrêteront la propagation du virus et protégeront les agents de santé et autres. Il est conseillé que dans les zones touchées, un sous-comité de gestion des cas cliniques soit créé; 1 Dans le cadre de ce comité, un ou des coordinateurs devraient être nommés pour superviser le respect des mesures de l'IPC dans chaque FHC et agir en tant que point focal pour coordonner les activités et conseiller. Si disponible, cette personne devrait être le professionnel en charge de l'IPC dans le HCF.

Identification et détection des cas, la recherche des contacts et l'évaluation et la gestion cliniques des patients ne font pas l'objet de ce document d'orientation et des instructions pour ces activités peuvent être trouvées ailleurs. 1, 2 Cependant, en ce qui concerne les mesures IPC à mettre en œuvre lors des entretiens pour la recherche des contacts et la recherche de cas dans la communauté, les principes suivants doivent être gardés à l'esprit: 1) il faut éviter de serrer la main; 2) une distance de plus d'un mètre (environ 3 pieds) devrait être maintenue entre l'intervieweur et l'interviewé; 3) L'EPI n'est pas requis si cette distance est assurée et lors des entretiens avec des personnes asymptomatiques (par exemple, ni fièvre, ni diarrhée, saignement ou vomissements) et à condition qu'il n'y ait pas de contact avec l'environnement, potentiellement contaminé par un cas possible / probable; et 4) il est conseillé de fournir aux travailleurs chargés de la recherche des contacts et de la recherche de cas dans la communauté des solutions et des instructions à base d'alcool pour se laver les mains de manière appropriée.

Ebola - LE GUIDE INTÉRIMAIRE DE L'OMS

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