Qu'est-ce qu'un lipome et comment le traiter

Un lipome ressemble à une « boule de graisse » sous la peau, qui est douce et facile à déplacer avec une légère pression des doigts. Dans la plupart des cas, il ne donne aucun symptôme ou des symptômes légers. Parfois, cependant, en particulier s'il se forme dans certaines zones du corps, il peut devenir très inconfortable

Qu'est-ce qu'un lipome

Un lipome est la forme la plus courante de tumeur bénigne du tissu adipeux.

Il s'agit d'une accumulation de graisse due à une croissance anormale et incontrôlée de cellules graisseuses, qui se développe dans le sous-cutané et est entourée d'une capsule fibreuse. Leur taille varie de 1 cm à 15-20 cm.

Ils sont généralement mobiles, non douloureux, mais dans certains cas, en augmentant de taille, ils peuvent provoquer des troubles de la compression.

Le lipome peut survenir n'importe où, bien que les plus courants soient :

  • cou;
  • arrière;
  • abdomen;
  • les bras;
  • jambes.

Elle peut survenir chez les deux sexes, à tout âge, avec une fréquence accrue après 50 ans.

Lipomes simples et multiples

Les lipomes sont généralement uniques, c'est-à-dire qu'ils apparaissent comme des accumulations bien circonscrites.

Dans de rares cas, cependant, de multiples lipomes douloureux peuvent se former, comme c'est le cas avec certaines maladies génétiquement transmissibles, telles que :

  • La lipomatose de Krabbe
  • lipomatose mésochromatique de Roch-Leri ;
  • lipomatose symétrique bénigne ou maladie de Madalung;
  • Le syndrome de Dercum (ou lipomatose douloureuse), qui touche principalement les femmes âgées.

Causes

Les causes de la formation des lipomes ne sont pas connues, mais des facteurs génétiques prédisposants sont probablement impliqués.

Des associations ont été trouvées avec le diabète sucré, l'obésité et la dyslipidémie, c'est-à-dire un taux élevé de lipides (cholestérol et/ou triglycérides).

Lipome bénin et malin

Dans la grande majorité des cas, les lipomes sont de nature bénigne.

Bien que rares, il existe également des tumeurs graisseuses sous-cutanées malignes telles que les liposarcomes, qui se distinguent des lipomes par leur croissance rapide, leur faible mobilité et une possible douleur locale.

Mais ce sont des cas très rares.

Il n'y a aucune preuve scientifique que les liposarcomes puissent provenir de lipomes, cependant, il est conseillé de garder un lipome sous observation et de consulter un médecin en cas de :

  • une augmentation soudaine de la taille
  • changements de cohérence;
  • si la douleur survient.

Comment diagnostiquer un lipome

Le diagnostic est clinique, l'examen objectif seul suffit généralement au spécialiste pour poser le diagnostic, éventuellement à l'aide d'une échographie pour déterminer la relation avec le fascia musculaire.

Dans les cas douteux, une enquête plus approfondie peut être requise par :

  • biopsie de la masse;
  • Imagerie par résonance magnétique.

Traitement

S'agissant d'une tumeur bénigne, si elle est de petite taille et ne provoque pas de symptômes, il peut être décidé de ne pas opérer, mais de surveiller toute augmentation de taille dans le temps.

Intervention chirurgicale

Si, en revanche, il est décidé d'enlever la tumeur en raison de la présence de symptômes ou en raison d'un problème esthétique, l'opération est réalisée sous anesthésie locale, avec une incision approximativement de la taille du lipome, en chirurgie ambulatoire, si la taille le permet, sinon en chirurgie d'un jour.

En cas de dysfonctionnement métabolique

Comme mentionné, les lipomes sont parfois associés à des dysfonctionnements métaboliques, tels que le diabète, l'obésité et la dyslipidémie.

Dans ces cas, les dysfonctionnements métaboliques doivent d'abord être traités par un traitement médical, puis les lipomes symptomatiques doivent être enlevés chirurgicalement.

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La source:

GSD Groupe San Donato

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