Qu'est-ce que la tachypnée transitoire du nouveau-né ou syndrome pulmonaire humide néonatal ?

La tachypnée transitoire du nouveau-né est une détresse respiratoire transitoire causée par une réabsorption retardée du liquide pulmonaire fœtal. Les symptômes et les signes incluent la tachypnée, les rétractions, les grognements et l'élargissement des nageoires nasales

Le diagnostic est suspecté lorsqu'il y a une détresse respiratoire peu après la naissance et est confirmé par une radiographie pulmonaire.

Le traitement est une thérapie de soutien et de l'oxygène.

Des changements physiologiques importants accompagnent le processus d'accouchement, révélant parfois des problèmes qui n'étaient pas apparents pendant la vie intra-utérine.

Pour cette raison, un néonatologiste ayant des compétences en réanimation doit être présent au moment de l'accouchement.

L'âge gestationnel et les paramètres de croissance permettent d'identifier le risque de pathologie néonatale.

PROFESSIONNELS DE LA GARDERIE DANS NETWOK: VISITEZ LE KIOSQUE MEDICHILD À L'EXPO D'URGENCE

Qui est concerné par la tachypnée transitoire du nouveau-né ?

La tachypnée transitoire du nouveau-né affecte les nouveau-nés prématurés, les nourrissons nés à terme par césarienne élective sans travail et les nourrissons nés avec une dépression respiratoire, qui ont un retard d'élimination du liquide pulmonaire fœtal.

Une partie de la cause est l'immaturité des canaux sodiques dans les cellules épithéliales pulmonaires; ces canaux sont responsables de l'absorption du sodium (et donc de l'eau) des alvéoles. (Les mécanismes de résorption normale du liquide pulmonaire fœtal sont discutés dans Fonction pulmonaire néonatale).

D'autres facteurs de risque incluent la macrosomie, le diabète et/ou l'asthme maternel, l'âge gestationnel précoce et le sexe masculin.

Tachypnée transitoire du nouveau-né : symptômes

Une tachypnée transitoire du nouveau-né est suspectée lorsque le nourrisson développe une détresse respiratoire peu après la naissance.

Les symptômes de la tachypnée transitoire du nouveau-né comprennent une tachypnée, des rétractions intracostales et sous-costales, une respiration bruyante, une dilatation des narines et une cyanose possible.

Syndrome pulmonaire humide néonatal : diagnostic

  • Une radiographie pulmonaire
  • CBC avec formule et hémocultures

La pneumonie, le syndrome de détresse respiratoire et la septicémie peuvent avoir des manifestations similaires, c'est pourquoi une radiographie pulmonaire, une numération formule sanguine et des hémocultures sont généralement effectuées.

La radiographie pulmonaire montre des poumons normalement gonflés ou hypertrophiés avec un renforcement de la texture périlinéaire, donnant aux marges cardiaques un aspect hirsute, tandis que la périphérie pulmonaire est claire. Le liquide est souvent visible dans les scissures pulmonaires.

Si les résultats initiaux sont indéterminés ou suggèrent une infection, des antibiotiques (par exemple, ampicilline, gentamicine) sont administrés en attendant les résultats de la culture.

Traitement

  • Oxygène

La guérison se produit généralement en 2 à 3 jours.

Le traitement de la tachypnée transitoire chez le nouveau-né est de soutien et consiste à administrer de l'oxygène et à surveiller l'analyse des gaz du sang artériel ou l'oxymétrie de pouls.

Moins fréquemment, les nourrissons atteints de tachypnée transitoire du nouveau-né nécessitent une ventilation en pression positive continue et parfois même une ventilation mécanique.

Un petit nombre de nourrissons présentant une tachypnée transitoire du nouveau-né peuvent développer une hypertension pulmonaire persistante ou un pneumothorax.

Lire aussi:

Tachypnée : signification et pathologies associées à l'augmentation de la fréquence des actes respiratoires

Premières directives pour l'utilisation de l'ECMO chez les patients pédiatriques subissant une transplantation de cellules souches hématopoïétiques

La source:

MSD

Vous pourriez aussi aimer