Soccorrere durante il coronavirus: l'arresto cardiaco in un paziente COVID-19
Un'interessante articolo scientifico del dottor Fausto D'Agostino, spécialiste en Anestesia e Rianimazione. Con parole semplici e accessibili a tutti il medico spiega come praticare una rianimazione cardiopolmonare su un paziente COVID-LIKE.
E 'in effetti una situazione cui dovremo prepararci tutti: sauveteurs de 118, soccorritori di impianti balneari e ludico-sportivi (je sauveteurs), Et responsabili della salut dans tanti luoghi di lavoro. E comunque le personne commune, che possono trovarsi all'improvviso coinvolti in una situazione imprevista e grave, come quella di un arresto cardiaco di un essere umano sconosciuto, di cui non si può sapere la condizione pregressa in termini di contagiosità.
ARRESTO CARDIACO À PAZIENTE COVID-19
Nous parlerons de l'animation cardio-polémique et du travail sur les principales manœuvres salvatrices, qui sont fondamentales pour la survie de la société.
L'arresto cardiaco può colpire chiunque in qualsiasi momento e luogo.
Sappiamo infatti che il 75% degli arresti cardiaci avvengono nelle nostre case, ed è per questo che diventa important imparare queste tecniche.
Nel caso dell'arresto cardiaco risulta important essere consapevoli che i minuti sono preziosissimi.
Perciò che nell'attesa del soccorso avancé degli esperti, nous devons intervenir maintenant.
Il messaggio principal che voglio trasmettere è che, di fronte ad un sospetto arresto cardiaco, non bisogna aspettare perché in questa condizione il tempo in cui si interviene è un fattore fondamentale che determina the esito di vita di quella persona!
La cosa principale da evitare è non agire !
Vue sur les conditions de urgence sanatorium da Covid-19, vogliamento soffermarci sulle accortezze da tenere nel soccorrere una persona che potrebbe essere potenzialmente infetta, anche perché è veramente difficile saperlo.
Per questo motivo, risulta di fondamental importanza imparare a fare le manovre di premiers secours en sécurité, trattando toute la personne qui peut devenir malade, même si elle ne l'est pas.
Une personne affectée par le coronavirus généralement pas va dans arrêt cardiaque pour des problèmes de cœur, ma conséquence est une conséquence d'un crisi respiratoria tombe.
Nelle personne affette da Covid-19 si mantiene la sequenza della rianimazione cardiopolmonaire standard con alcune raccomandazioni, come vi decriveremo attraverso 4 semplici step.
ARRESTO CARDIACO CON COVID-19, GLI ÉTAPES:
1 ° étape: SICUREZZA DELLA SCENA E PERSONALE
Avant tout, pour éviter de succéder à quelqu'un de grave ou de secouriste, il faut valoriser celui qui est en train de trouver la vie en toute sécurité.
Quindi non si intervenire quando le condizioni ambientali possono essere pericolose, ad esempio nei casi di incendio, oppure sull'autostrada, e in tutte quelle situazioni in cui è fondamental prima l'intervento dei les pompiers o delle forze dell'ordine.
In Questo Periodo di Emergenza Sanitaria, Oltre alla Mascherina che siamo abituati a portare, poiché sappiamo che il contagio avviene à travers la salive, è necessario avere semper con se dei gants monoouso, che vanno indossati prima di avvicinarsi alla vittima.
2 ° étape: VALUTAZIONE DELLO STATO DI COSCIENZA
La persona che è in arresto cardiaco, non ci dice «Sono in arresto cardiaco», ma questo lo possiamo valutare noi, seguendo una serie di semplici passaggi.
Tutti coloro che vanno in shutdown hearto (infetti o non infetti) perdono coscienza, ma dobbiamo escludere che ciò sia dovuto ad altre cause, che possono essere più o meno gravi.
Dans le cas de qualité, il est important allertare il sistema di Emergenza.
Le médecin doit évaluer si la vie a toujours une vie et reagir à des stimuli extérieurs.
Se l'ambiente est sicuro, ci si avvicina alla vittima e si valuta se la persona è cosciente, scuotendola in maniera energica, ma non traumatica, con un pizzico delicato vicino al collo e poi la si chiama a voce alta.
Se non reagisce e non risponde bisogna comunque gridare aiuto.
3 ° étape: VALUTAZIONE DEL RESPIRO - CHIAMATA AL SISTEMA DI EMERGENZA
Bisogna guardare se il torace et l'addome si muovono. Per vedere se il soggetto respira, ci possiamo aiutare appoggiando una mano sul torace. Se non si osserva un sollevamento della mano sul torace, significa che il soggetto è in assenza di attività respiratoria.
A questo punto, se la persona non risponde e non respira è basic allertare (o far allertare) i soccorsi chiamando il 118 o il 112.
Ognuno di noi adesso ha un uno strumento fondamental che è il cellulare, compone il numero dell'emergenza e si mette in ascolto dell'operatore, che può aiutare il soccorritore.
Ricordiamoci che gli operatori del 118 ou 112 sono in grado di guidarci a distance, sia nelle valutazioni che nelle manovre, lasciando il cellulare in vivavoce accanto a noi o usando gli auricolari.
Quindi anche se non ci sentiamo in grado, siamo in anxiété, siamo in una situazione di stress emotivo, abbiamo fatto un corso ma ci siamo dimenticati, l'operatore del 118 che rimane al telefono con noi, ci può rassicurare e fare le operazioni corrette.
4 ° étape: RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE
È questo il momento in cui dobbiamo attivarci! Dobbiamo pensare l'organismo di quella persona non è più in grado di far circolare ossigeno per mantenere in vita il cervello e il cuore stesso. Per questo ci pensiamo noi con la Rianimazione Cardiopolmonare.
Le patient doit regarder fixement en position couchée et sur une surface rigide.
Nella forma convenzionale, bisognerebbe tarif 30 compressioni un livello toracico e 2 ventilazioni, cioè due insufflazioni bocca a bocca.
Mais à ce moment-là, nous ne savons pas si la personne est contagieuse ou moins par le coronavirus, la recommandation est de eliminare la ventilation bocca à bocca.
Si esegue quindi la cosidetta Mains seulement CPR, cioè la rianimazione cardiopolmonare esclusivamente con il massaggio cardiaco.
Ricordiamo ancora che è important l'utilizzo sia dei guanti che della mascherina durante le manovre rianimatoire.
Se il soggetto che est dans le statut d'arrêt cardiaque non porta la mascherina, possiamo utilizzare un panno qualsiasi.
Per le compressioni bisogna mettere le mani sulla metà inferiore dello sterno, al centro del torace; le mani vanno messe una sopra l'altra, con le dita incrociate; le braccia vanno tenute perpendicolari al terreno ed estese; noi ci dobbiamo protendere con il busto leggermente in avanti e, semper per motivo di precauzione, il nostro viso deve essere rivolto verso i piedi della vittima e non verso il volto.
Comprimiamo il torace dans maniera veloce e profonda, senza mai interrompere le manovre e senza aver paura di spingere troppo.
Le linee guida dicono di eseguire 100-120 compressioni al minute con una deepità di 5-6 cm, consentendo che il torace torni alla posizione di partenza dopo ogni compressione.
A questo punto vi chiederete, «fino a quando bisogna continuare con il massaggio cardiaco?»
Si possono verificare varie condizioni :
- Dans l'amélioration des ipotes, le patient si rianima, a commencé à muoversi, qui nous a dit bravissimi et smettiamo
- Oppure, nous pouvons arriver aux opérateurs sanitaires qui nous ont dit d'abord ou à tout ce qui est plus expert de nous, qui nous laissons le soin de continuer le massage.
- Terza eventualità, potremmo essere stanchi ed avere la possibilità di un sostituto. Infatti questa attività è faticosa, per cui, se possibile, est importante darsi il cambio fréquentemente. In questo modo è plus facile mantenere una migliore qualità delle compressioni toraciche.
ARRESTO CARDIACO À PAZIENTE COVID-19: Il DEFIBRILLATORE
Ce point nous montre tout ce qui fonctionne défibrillateur semi-automatique (DAE). Una volta capito che la vittima è in arresto hearto, nella chiamata ai soccorsi è importante anche richiedere un defibrillatore. Che cosa è?
È un dispositivo elettronico che consente di riconoscere ed interrompere le eventuali aritmie maligne responsabili dell'arresto cardiaco tramite l'erogazione di una scarica elettrica. Il defibrillatore quindi est un composant aggiuntiva alle compressioni, non le sostituisce.
Utilisez des instructions spécifiques pour faciliter votre utilisation facile. Vediamo come funziona passo dopo passo.
- Appena arriva il dispositivo, apro la scatola e l'accendo; seguo le indicazioni vocali e visive che mi indica;
- Applico una piastra sotto la clavicola détruit una sotto l'ascella sinistra come indicato chiaramente su ognuna di loro;
- Connetto le placche al dispositivo ;
- Non tocco più il malato, perché il defibrillatore analizza il ritmo per l'eventuale scarica elettrica;
- Controllo che nessuno stia a contact con il paziente ed erogo la scarica quando sento il segnale sonoro e quando si illumina il pulsante specifico.
Come precedentemente detto, con questa scarica il dispositivo può resettare il ritmo del cuore e ridarci un ritmo normal. Appena defibrillato, si devono riprendere le compressioni toraciche.
Ogni 2 minuti, il defibrillatore mi richiede di mûretere tutta la sequenza. Eseguo il tutto finché non arriva il soccorso avanzato.
Dott. Fausto D'Agostino
Spécialiste en Anestesia e Rianimazione
ARRESTO CARDIACO IN PAZIENTE COVID-19, GUARDA IL VIDEO TUTORIAL DEL PROGRAMMA DI TV2000 :
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