Ynterne bloedingen (ynterne bloedingen of 'ynterne bloedingen') yn medisinen ferwiist nei in soarte bloeding wêrby't bloed, dat lekt út in bloedfet of út it hert, útgiet en yn it lichem ophope kin.

Dit is it wichtichste skaaimerk dat in uterlike bloeding ûnderskiedt fan in 'ynterne' bloeding: yn it lêste gefal falt it bloed, dat út in bloedfeat lekt, bûten it lichem.

Typyske foarbylden fan ynterne bloedingen binne:

• gastrointestinale bloedingen: beynfloedzje in diel fan it maag-darmkanaal, dws esophagus, mage, duodenum, lytse darm, colon-rectum en anus;
• hemoperitoneum: bloeding binnen it peritoneum;
• hemopericardium: bloeding tusken de twa perikardiale blêden;
• hemothorax: massive pleurale bloeding.

De oarsaken fan in ynterne bloeding

Ynterne bloedingen kinne wurde feroarsake troch blessuere oan in ader of in arterij.

De skea oan it skip kin op syn beurt wurde feroarsake troch in protte sykten en betingsten.

Ynterne bloedingen komt hiel faak foar, bygelyks as gefolch fan in traumatysk barren, lykas de hommels fertraging dy't foarkomme by in auto-ûngelok.

De oarsaken dy't liede ta ynterne bloedingen binne in protte:

• rupture fan in skip troch trauma;
• abnormale oozing fan bloed út it skip;
• corrosie fan de yntime struktueren fan it skip troch skea oan de muorre.

Dizze foarfallen kinne wurde feroarsake en / of fasilitearre troch ferskate redenen, ynklusyf:

• trauma's fan ferskate soarten, lykas ferkearsûngemakken, skotwûnen, stekwûnen, stomp trauma tsjin skerpe foarwerpen, amputaasje, ôfbrutsen breuk fan ien of mear bonken, ensfh;
• sykten fan bloedfetten, lykas vasculitis, atherosclerose, dissection of aneurysma mei rupture;
• kardiovaskulêre patologyen: in pyk yn arteriële hypertensie kin bygelyks in bloedfet ferswakke wurde troch in oare patology;
• ferskate soarten firale, baktearjele en parasitêre ynfeksjes, lykas dy feroarsake troch it Ebola-firus of it Marburg-firus;
• coagulopathies, dat is bloed clotting sykten;
• ferskate soarten kanker, bygelyks kolorektale, long, prostaatkanker, lever, panko's, harsens- of nierkanker;
• oanwêzigens fan ulceraasje, bygelyks perforearre mage-ulcer;
• sjirurgy: blessuere fan bloedfetten troch doktersflater.

Ynterne bloedingen kinne ek befoardere wurde troch:

• standert ûnderfieding;
• skurbuik;
• autoimmune trombocytopenia;
• ektopyske swangerskip;
• maligne hypotermia;
• ovaryske cysten;
• tekoart oan fitamine K;
• hemofilia;
• drugs.

Symptomen en tekens fan ynterne bloeden

Yn it gefal fan ynterne bloedingen kinne de symptomen en tekens tige ferskille ôfhinklik fan it type, plak en earnst fan it bloedferlies.

Mooglike symptomen en tekens fan in ynterne bloeding kinne wêze

• pine op it plak fan 'e vaskulêre lesion
• bleekheid;
• arteriële hypotension (fermindering fan bloeddruk);
• initial kompensearjende tachycardia (ferheging fan hertslach, dy't yn 'e iere stadia besiket te kompensearjen foar it ferlies fan druk);
• progressive bradycardia (fermindering fan hertslach);
• initial tachypnoea (ferhege respiratory rate);
• progressive bradypnoea (fermindering fan respiratory rate);
• dyspnoea (luchthonger);
• kontrakt fan diuresis;
• slaperigheid;
• ferlies fan bewustwêzen (flauwte);
• konsintraasjeferlies;
• swakte;
• eangst;
• amnesia;
• yntinse toarst;
• bliuwende fyzje;
• hypothermia (fermindering fan lichemstemperatuer);
• gefoel fan kjeld;
• kâld Swit;
• kjeld;
• algemiene malaise;
• gefoel fan betizing;
• anemia;
• dizziness;
• abnormaliteiten fan it senuwstelsel (motoryske en/of sintúchlike tekoarten);
• anuria;
• hypovolemyske hemorrhagyske skok;
• ite;
• dea.

De earnst fan in bloeding

De earnst fan in bloeding hinget ôf fan in protte yndividuele faktoaren (leeftyd fan 'e pasjint, algemiene tastân, oanwêzigens fan patologyen, ensfh.), De side fan' e bloeding, hoe fluch de dokter yngrypt en, boppe alles, hoefolle bloed ferlern giet.

De mildste symptomen (lytse psychyske agitaasje mei in lichte ferheging fan respiratory rate) komme foar mei lyts bloedferlies, oant 750 ml yn folwoeksenen.

Tink derom dat de hoemannichte bloed yn 'e sirkulaasje yn in sûne folwoeksene tusken 4.5 en 5.5 liter is.

As it bloedferlies by in folwoeksene tusken de 1 en 1.5 liter leit, wurde de symptomen mear útsprutsen: swakte, toarst, eangst, wazig fyzje en in ferhege respiratory rate komme lykwols foar, - as it bloeden stoppe wurdt - komt it libben fan de pasjint NET yn gefaar .

As de hoemannichte bloed ferlern giet 2 liter by folwoeksenen, kinne duizeligheid, betizing en ferlies fan bewustwêzen foarkomme.

Sels yn dit gefal, as aksje wurdt nommen yn 'e tiid, de pasjint oer it algemien oerlibbet.

Mei ferliezen fan mear as 2 liter by folwoeksenen kinne koma en dea troch bloedearmoed foarkomme.

By ferliezen fan wat mear as 2 liter kin de pasjint noch oerlibje as it bloed fuortdaliks stoppe wurdt en bloed wurdt ynfusearre.

Dizze wearden wurde fermindere as de pasjint in bern is.

Behanneling

Yn it gefal fan slimme ynterne arteriële bloedingen moat behanneling sa gau mooglik ûndernommen wurde om de dea fan 'e pasjint te foarkommen.

De earste behanneling is kompresje streamop fan it breukpunt fan in bloedfet, dat net fuorthelle wurde moat om it foardiel fan it stollingsproses net te ferliezen.

De behanneling is sjirurgysk: de vaskulêre sjirurch sil yngripe moatte op it nivo fan de lesion om it te reparearjen.

Hypovolemia en hypotermy moatte wurde tsjinwurke mei massale weryntroduksje fan bloed en floeistoffen.

Lês ek:

Emergency Live noch mear ... Live: Download de nije fergese app fan jo krante foar iOS en Android

Wat feroarsaket jo abdominale pine en hoe't jo it behannelje

Darmynfeksjes: hoe wurdt dientamoeba Fragilis-ynfeksje kontrakteare?

Akute abdomen: betsjutting, skiednis, diagnoaze en behanneling

Ademhalingsarrest: Hoe moat it oanpakt wurde? In oersjoch

Cerebral anurysme: wat it is en hoe it moat wurde behannele

Cerebral hemorrhage, wat binne de fertochte symptomen? Guon ynformaasje foar de gewoane boarger

Boarne:

Medicina Online