Fuil inmheánach: sainmhíniú, cúiseanna, comharthaí, diagnóis, déine, cóireáil
Tagraíonn fuiliú inmheánach (hemorrhage inmheánach nó 'fuiliú inmheánach') i míochaine do chineál fola a dhoirteann fuil, ag sceitheadh ó shoitheach fola nó ón gcroí, agus ina bhféadfadh sé carnadh laistigh den chorp.
Is é seo an tréith is mó a dhéanann idirdhealú ar fhuil sheachtrach ó fhuil 'inmheánach': sa chás deireanach, an fhuil, ag sceitheadh ó soitheach fola, doirteadh lasmuigh den chorp.
Is iad seo a leanas samplaí tipiciúla de fhuiliú inmheánach:
- haemorrhages gastrointestinal: a dhéanann difear do chuid den chonair gastrointestinal, ie éasafagas, boilg, duodenum, stéig bheag, colon-rectum agus anas;
- haemoperitoneum: fuiliú laistigh den peritoneum;
- haemopericardium: fuiliú idir an dá bhileog pericardial;
- haemothorax: fuiliú pleural ollmhór.
Cúiseanna le fuiliú inmheánach
Is féidir le fuiliú inmheánach a bheith mar thoradh ar ghortú d’fhéith nó d’artaire.
Is féidir leis an díobháil soitheach a bheith ina chúis le galair agus coinníollacha iomadúla.
Is minic a tharlaíonn fuiliú inmheánach, mar shampla, mar thoradh ar imeacht trámach, mar an luasmhoilliú tobann a tharlaíonn i dtimpiste gluaisteáin.
Is iad na cúiseanna is cúis le fuiliú inmheánach ná go leor:
- réabadh soithigh de bharr tráma;
- oozing neamhghnácha fola ón soitheach;
- creimeadh ar struchtúir intí an tsoithigh de bharr damáiste balla.
Is féidir na teagmhais seo a chur faoi deara agus/nó a éascú ar chúiseanna éagsúla, lena n-áirítear:
- tráma de chineálacha éagsúla, mar shampla tionóiscí tráchta, créachta gunshot, créachta stab, tráma maol i gcoinne rudaí géara, teascadh, bristeadh dianscaoilte cnámh amháin nó níos mó, etc;
- galair soithigh fola, m.sh. vasculitis, Atherosclerosis, dissection nó Ainéaras le réabfaidh;
- paiteolaíochtaí cardashoithíoch: is féidir le spike i Hipirtheannas artaireach, mar shampla, soithigh fola a ghortú cheana féin lagaithe ag paiteolaíocht eile;
- cineálacha éagsúla ionfhabhtuithe víreasacha, baictéaracha agus seadánacha, mar iad siúd is cúis leis an víreas Ebola nó leis an víreas Marburg;
- téachtáin, ie galair téachtadh fola;
- cineálacha éagsúla ailse, m.sh. ailse chalaireicteach, scamhóg, próstatach, ae, briseán, inchinn nó duáin;
- láithreacht ulceration, m.sh. ulcer gastrach bréifneach;
- máinliacht: gortú soithigh fola mar gheall ar earráid dochtúra.
Is féidir fuiliú inmheánach a chur chun cinn freisin trí:
- míchothú de réir réamhshocraithe;
- scurvy;
- thrombocytopenia autoimmune;
- toircheas ectópach;
- hipiteirme urchóideach;
- cysts ovártha;
- easnamh vitimín K;
- haemaifilia;
- drugaí.
Comharthaí agus comharthaí de fhuiliú inmheánach
I gcás fuiliú inmheánach, is féidir na hairíonna agus na comharthaí a bheith an-éagsúil ag brath ar chineál, suíomh agus déine an chaillteanais fola.
Is féidir comharthaí agus comharthaí a d’fhéadfadh a bheith ann de fhuiliú inmheánach
- pian ag suíomh an lesion soithíoch
- gile ;
- hypotension artaireach (laghdú ar bhrú fola);
- tachycardia cúitimh tosaigh (méadú ar ráta croí, a dhéanann iarracht sna céimeanna tosaigh cúiteamh a dhéanamh ar chaillteanas brú);
- bradycardia forásach (laghdú ar ráta croí);
- tachypnoea tosaigh (ráta riospráide méadaithe);
- bradypnoea forásach (laghdú ar an ráta riospráide);
- dyspnoea (ocras aeir);
- crapadh buinneach;
- codlatacht;
- cailliúint comhfheasa (fanting);
- caillteanas tiúchan;
- laige;
- imní;
- amnesia ;
- tart dian;
- fionnachtadh fís;
- hypothermia (laghdú ar theocht an chomhlachta);
- mothú fuarachta;
- allas fuar;
- chills;
- malaise ginearálta;
- braistint mearbhaill;
- anemia;
- meadhrán;
- neamhghnáchaíochtaí an néarchóras (easnaimh mhótair agus/nó céadfacha);
- anúria;
- turraing hemorrhagic hypovolemic;
- Bheirnicé;
- bás.
Déine na fola
Braitheann déine hemorrhage ar go leor fachtóirí aonair (aois an othair, riocht ginearálta, láithreacht paiteolaíochtaí, etc.), suíomh an fhuilithe, cé chomh tapa agus a dhéanann an dochtúir idirghabháil agus, thar aon rud eile, cé mhéad fola a chailltear.
Tarlaíonn na hairíonna is éadrom (spreagadh síceach beag le méadú beag ar an ráta riospráide) le mionchaillteanas fola, suas le 750 ml i ndaoine fásta.
Cuimhnigh go bhfuil an méid fola i gcúrsaíocht i duine fásta sláintiúil idir 4.5 agus 5.5 lítear.
Má tá an caillteanas fola idir 1 agus 1.5 lítear i ndaoine fásta, éiríonn na hairíonna níos suntasaí: tarlaíonn laige, tart, imní, fís doiléir agus ráta riospráide méadaithe, áfach - má stoptar an fhuil - níl saol an othair i mbaol. .
Má théann an méid fola a chailltear i dtreo 2 lítear i ndaoine fásta, d’fhéadfadh meadhrán, mearbhall agus cailliúint comhfheasa tarlú.
Fiú sa chás seo, má dhéantar gníomh in am, maireann an t-othar go ginearálta.
Le caillteanais níos mó ná 2 lítear i ndaoine fásta, d’fhéadfadh coma agus bás ó exsanguination tarlú.
Le caillteanais beagán níos mó ná 2 lítear, féadfaidh an t-othar maireachtáil fós má stoptar fuiliú láithreach agus má insileadh fola.
Laghdaítear na luachanna seo más leanbh an t-othar.
Cóireála
I gcás fuiliú artaireach inmheánach thromchúiseach, ní mór cóireáil a dhéanamh a luaithe is féidir chun bás an othair a chosc.
Is é an chéad chóireáil ná comhbhrú in aghaidh an tsrutha ó phointe réabtha soithigh fola, rud nach mór a bhaint ionas nach gcaillfear leas an phróisis téachtadh.
Tá an chóireáil máinliachta: beidh ar an máinlia soithíoch idirghabháil a dhéanamh ag leibhéal an loit chun é a dheisiú.
Caithfear dul i ngleic le hypovolaemia agus hypothermia le hathbhunú ollmhór fola agus sreabhán.
Léigh Chomh maith leis sin:
Éigeandáil Beo Níos Mó… Beo: Íoslódáil an Aip Nua In Aisce Do Nuachtán Do IOS Agus Android
Cad is Cúiseanna do Phéine bhoilg Agus Conas É a chóireáil
Ionfhabhtuithe Stéigeacha: Conas a Chonraítear Ionfhabhtú Dientamoeba Fragilis?
Géar bhoilg: Brí, Stair, Diagnóis agus Cóireáil
Gabháil Riospráide: Cén chaoi ar chóir aghaidh a thabhairt air? Forbhreathnú
Aneurysm cheirbreach: Cad é atá ann agus Conas é a Chóireáil
Haemorrhage cerebral, Cad iad na comharthaí amhrasacha? Roinnt Faisnéise don Ghnáthshaoránach