Níl i gceist le tachycardia ach ráta croí níos gasta ná mar is gnách. Leis an nód sinóatrach, arb é an rialtóir sa bhroinn an croí, tá an ráta intreach idir 60 agus 100 buille sa nóiméad. Nuair a sháraíonn an ráta 100 buille sa nóiméad, bíonn tachycardia i láthair.

Agus tachycardia á chóireáil agat, tá sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar dtús ar cúis chúitimh. Is iondúil go n-úsáideann an corp ráta croí méadaithe mar mheicníocht chúitimh go minic nuair a bhraitheann sé go laghdaíonn an sárú.

Dhá cheann de na cinn is fearr disrhythmics san EMT agus paraiméiseachTá bosca uirlisí SALINE OXYGEN agus NORMAL. Ba chóir iarracht a dhéanamh ar an dá chóireáil seo sula n-úsáidtear aon chógas eile. Níl sé buntáisteach deireadh a chur le tachycardia cúiteach in othar a bhfuil gá aige le sileadh. B’fhearr an chúis atá leis an sárú laghdaithe a lonnú.

Rud eile atá le breithniú ná cobhsaíocht hemodinimiciúil an othair. Le rithimí eagraithe tachycardic in othair éagobhsaí, léirítear cardioversion sioncrónaithe. Is cosúil go bhfuil eagla i measc soláthraithe réamhscoile maidir leis shocking daoine.

An paraiméiseach is cosúil go bhfuil sé i bhfad níos compordaí tabhairt míochainí frith-arhythmacha / dysrhythmic ná mar a dhéanann siad cardioversion. Is smaoineamh siar é seo i ndáiríre. Smaoinigh ar dhearcadh Kelly Grayson ar dhrugaí dysrhythmic - is cardiotocsainí roghnacha iad. Ar dtús, ní fhaightear iad go nádúrtha sa chorp. Sa dara háit, meitibileálann siad le himeacht ama agus is féidir an t-imoibriú a thuar. Ar an tríú dul síos, úsáidtear iad chun dul i gcoinne an dí-mhaolaithe ceallacha.

An bhfuil a fhios agat cad a tharlóidh mura ndéantar dípholarú ceallacha sa mhiocairdiam? Asystole - ní fo-iarmhairt choiteann é, ach téann sé abhaile an pointe nach ea? D’fhéadfadh deacrachtaí eile a bheith ann, cosúil le bloic atrioventricular ardghráid, agus siondróm QT fada.

Os a choinne sin, níl an oiread éifeachtaí nach dteastaíonn ag cardashoithíoch sioncronaithe. Oibríonn sé go tapa, agus imíonn sé as. Is é an cógas ba cheart duit a bheith ag smaoineamh, cineál éigin sedative nó benzodiazapine roimh cardioversion.

Ar aghaidh, tar éis cobhsaíocht hemodinimiciúil an othair a chinneadh, ba cheart leithead an QRS a mheas. Má tá an t-othar seasmhach, agus má tá sé in a tachycardia marthanach, is féidir cógais dysrhythmic a mheas.

Tá sé tábhachtach leithead an QRS a chinneadh, mar is féidir le míochainí cosúil le Cardizem (diltiazem), nó Adenocard (adenosine) a d’fhéadfaí a riar chun rithimí casta a chúngú, daoine a bhfuil rithimí leathan QRS acu a mharú.

Tabhair faoi deara nach bhfuil algartam ‘tachycardia ventricular’ ann? Luann sé 'Leathan QRS', agus liostaíonn sé 'rithim éiginnte' thíos. Is coincheap tábhachtach é seo. Má tá sé leathan, agus mura bhfuil tú cinnte faoin mbunús, tá tachycardia ventricular go dtí go gcruthófar a mhalairt go cinntitheach.

Cúis eile gur Treoirlíne WCT agus ní a treoirlíne tachycardia ventricular tá sé mar gheall ar dhálaí cosúil le WPW (siondróm bán winson Parkinson). Le WPW, d’fhéadfadh tonn delta a bheith i láthair is cúis le leathnú an choimpléasc QRS.

Tá sé seo tábhachtach mar níor chóir adenosine, agus Cardizem a riar d’othair le WPW. Tá conspóid ann maidir le cibé an bhfuil Amiodarone sábháilte le WPW, ach go dtí seo measann Cumann Croí Mheiriceá gur rogha shábháilte é.

Pointí le cuimhneamh:

• O2 & sreabháin le haghaidh tachycardia cúiteach
•  Is éard atá i gceist le cardioversion sioncronaithe an rogha SAORÁLA
• Má tá cóireáil leathan ar QRS mar V-tach