Fuasglaidhean fala ann an seallaidhean trauma: eisimpleir na h-Èireann

Is e dòrtadh fala mòr aon de na prìomh adhbharan bàis bho phrìomh dhuilgheadas agus seirbheis gluasaid fala ùr a thathas an dùil a lùghdaicheas ìrean bàsmhorachd

Euslaintich trauma ann an sgìre Bhaile Àtha Cliath / Wicklow a ’fulang sèididh a tha a ’bagairt air beatha às deidh trauma mòr chan fheum iad feitheamh tuilleadh gus an ruig iad an Roinn Èiginn (ED) mus faigh iad fuil fhuasglaidh.

An obair-lann gluasaid fala aig Ospadal Oilthigh Naomh Vincent (SVUH), ann an com-pàirteachas le Wicklow Rapid Response (WWRR), maoin ainmichte don National Carbad-eiridinn Tha Seirbheis (NAS), a-nis comasach air fuil èiginn agus plasma a thoirt seachad gu dìreach aig làrach an trauma.

Is e seo a ’chiad uair ann an Èirinn a bhios fuil ri fhaighinn airson fulangas ro-ospadal agus bheir e leasachadh mòr air a’ chùram a dh ’fhaodar a thoirt do dh’ euslaintich dìreach às deidh trauma mòr.

Freagairt Luath Wicklow 'S e seirbheis cùram èiginneach ro-ospadal, air a stiùireadh gu saor-thoileach leis an Dr David Menzies, Comhairliche Leigheas Èiginn bho Ospadal Oilthigh Naomh Vincent ann an com-pàirteachas leis an t-Seirbheis Carbad-eiridinn Nàiseanta. Tha e mar aon de glè bheag de sheirbheisean ann an Èirinn far a bheil dotairean a ’faighinn an NAS gu droch èiginn meidigeach is trauma far am faodadh an t-euslainteach buannachd fhaighinn bho làimhseachadh cùram èiginneach aig taobh an rathaid.

An aon dhòigh air cungaidhean ro-ospadal a ath-bheothachadh euslaintich sèididh ann an seallaidhean trauma air a bhith a ’cleachdadh fuasgladh saline ach leis nach eil ocsaidean no clot ann, chan e an làimhseachadh as fheàrr a th ’ann.

A-nis, ma dh ’fhuiling iad fuil a tha a’ bagairt air beatha, bidh e comasach don dotair cùram èiginneach WWRR fulangas fala a shàbhaladh beatha a thoirt do dh ’euslaintich gun a bhith a’ feitheamh gus an ruig iad an Roinn Èiginn.

Thuirt an Dr David Menzies, Ospadal Oilthigh Naomh Vincent: “Tha buidheann de dh’ euslaintich air an leòn cho mòr gum bi fuil againn a ’feitheamh riutha nuair a ruigeas iad an Roinn Èiginneach airson an toirt seachad sa bhad. Bidh tar-chuir fuil ro-ospadal a ’lughdachadh gu mòr an ùine a bheir e gus an làimhseachadh seo a lìbhrigeadh. Tha an eallach chùisean a th ’againn an-dràsta a’ nochdadh gum faodadh àireamh bheag ach chudromach de dh ’euslaintich buannachd fhaighinn às an seo gach bliadhna. Tha an goireas gus fulangas sàbhalaidh beatha a rianachd anns an t-suidheachadh ro-ospadal mar-thà mar ìre cùraim airson seirbheisean cùram èiginneach ro-ospadal san RA, Ceann a Tuath na Roinn Eòrpa, Australasia agus na SA. Tha e mìorbhuileach gun urrainn dhuinn a thabhann an seo ann an Èirinn airson a ’chiad uair.”

Thuirt Mgr Màrtainn Dunne, Stiùiriche na Seirbheis Carbad-eiridinn Nàiseanta: “Tha an t-euslainteach aig cridhe na h-obrach againn agus tha an NAS a’ cur luach mòr air na tha na seirbheisean cùraim èiginneach ro-ospadal saor-thoileach a ’cur ri cùram euslaintich. Tha an NAS air leth toilichte taic a thoirt don chùram leasaichte euslaintich a dh ’fhaodas tar-chuir ro-ospadal a thabhann agus tha e a’ coimhead air adhart ri bhith a ’leudachadh a’ phròiseict seo. ”

Thuirt an Dr Joan Fitzgerald, Haematologist Comhairliche aig Ospadal Oilthigh Naomh Vincent: “Tha an leasachadh ùr inntinneach seo air a bhith grunn mhìosan ag ullachadh agus nì e fìor eadar-dhealachadh air an làimhseachadh as urrainn dhuinn a thoirt do dh’ euslaintich a tha air an droch leòn san sgìre. Tha an luchd-saidheans meidigeach anns an deuchainn-lann gluasaid fala air a bhith ag obair gu dlùth leis an Roinn Èiginn, an t-Seirbheis Carbad-eiridinn Nàiseanta agus Freagairt Luath Wicklow gus dèanamh cinnteach gu bheil an siostam sàbhailte agus gun sgudal de thoraidhean fala agus làn-lorg 24 / 7 a ’toirt a-steach amannan saor-làithean”.

A bharrachd air ceallan dearga, bidh WWRR a ’giùlan dà aonad plasma gus dòrtadh fala adhartachadh. Fhad ‘s a tha na ceallan dearga a’ giùlan ocsaidean, is e transfusing plasma ann an co-mheas 1: 1 le ceallan dearga an fhianais as fheàrr a th ’ann an-dràsta airson a bhith a’ brosnachadh cuairteachadh fala, duilgheadas aithnichte ann am prìomh euslaintich trauma. Tha an fhuil èiginn agus plasma air an toirt seachad gach 48 uairean bhon obair-lann gluasaid fala aig SVUH agus air an ath-lìonadh mar a dh ’fheumar. Mura h-eil iad air an cleachdadh, thèid na toraidhean a thilleadh taobh a-staigh 48 uairean chun obair-lann gluasaid fala aig SVUH airson an cleachdadh ann an àiteachan eile, a ’cur casg air sgudal sam bith. Tha toraidhean fala nan stòras luachmhor agus feumar an stòradh ann am fuarachadh. Tha na toraidhean fala air an stòradh ann am bogsaichean Credo © “Golden Hour”, a tha air an dearbhadh airson stòradh fada air an WWRR RRV aig 4oC agus mar sin a ’toirt seachad an fhuil agus am plasma sa bhad aig na prìomh àiteachan seallaidh trauma.

Nuair a dh ’fheumas an fhuil ann an seallaidhean trauma, feumar a bhlàthachadh gu teòthachd a ’chuirp a tha na phrìomh cheum ann a bhith a ’casg hypothermia agus duilgheadasan eile ann an euslaintich a tha a’ faighinn toraidhean fala.

Taing do thogail airgid agus tabhartasan, o chionn ghoirid b ’urrainn do Bhunait St Vincent fuil so-ghiùlain agus lionn nas blàithe a cheannach airson a chleachdadh ro-ospadal. Tha an Qinflow © fuil ghaisgeach agus lionn nas blàithe na inneal ùr-nodha, air a dhealbhadh gu sònraichte airson a chleachdadh taobh a-muigh ospadal. Is e seo a ’chiad aonad den leithid a thathas a’ cleachdadh ann an Èirinn agus tha comas aige blàthan intravenous agus toraidhean fala a bhlàthachadh bho 4oC gu teòthachd a ’chuirp ann an diogan. Tha sinn air leth taingeil dha na tabhartaichean agus luchd-togail airgid a rinn seo comasach

Thuirt an Dr Stephen Field, Stiùiriche Meidigeach & Saidheansail Seirbheis Fulangas Fuil na h-Èireann: “Tha an IBTS air leth toilichte taic a thoirt don iomairt seo, a bhios a’ sàbhaladh beatha. Tha fianais saidheansail math ann airson tar-chuir ro-ospadal agus tha e àbhaisteach ann an àiteachan eile. Tha iarrtas an-còmhnaidh air toraidhean fala, ma tha daoine airson taic a thoirt dha, is e aon de na dòighean as fheàrr air sin a dhèanamh fuil a thoirt seachad iad fhèin. "