Oxígeno prexudicial para pacientes con ataque cardíaco, di estudos

A práctica rutinaria de administrar osíxeno a pacientes con ataques cardíacos estivo relacionada cun aumento do dano cardíaco e un maior risco de ataques repetidos nun estudo emblemático realizado por investigadores de Melbourne.

Os investigadores din que os achados, presentados na conferencia anual da American Heart Association en Chicago, probablemente cambiarán as directrices para o tratamento de emerxencia en todo o mundo.

O seu estudo seguiu a 441 pacientes aos que foron tratados Ambulancia Os paramédicos de Victoria para o tipo de ataque cardíaco máis grave, chamado infarto de miocardio con elevación do segmento ST (STEMI), no que a arteria coronaria está completamente bloqueada.

A metade do grupo recibiu osíxeno a través dunha máscara de acordo coa práctica rutinaria, aínda que os seus niveis de osíxeno eran normais. A outra metade non recibiu osíxeno e simplemente respirou aire normal.

Os investigadores descubriron que os pacientes aos que recibían osíxeno eran cinco veces máis propensos a repetir un ataque cardíaco durante a súa estancia no hospital en comparación cos que non recibían osíxeno.

Tamén se descubriu que os pacientes aos que recibiu osíxeno tiveron un 20 por cento máis de dano no tecido cardíaco, como se mostra nunha resonancia magnética seis meses despois.

Os investigadores non atoparon ningunha diferenza estatísticamente significativa na supervivencia entre os dous grupos. Non obstante, hai estudos no exterior para avaliar isto.

O investigador principal Stephen Bernard, un especialista senior en coidados intensivos do hospital Alfred, dixo que dar osíxeno a pacientes con dor no peito era unha práctica habitual durante décadas.

"Un ataque cardíaco é cando unha arteria do músculo cardíaco está bloqueada e de súpeto tes dor no peito porque esa parte do corazón non recibe osíxeno", dixo.

"Durante 30 ou 40 anos demos osíxeno, sendo a teoría que parte do corazón non recibe ningún, polo que deberiamos administralo".

O profesor Bernard dixo que só nos últimos anos os médicos comezaron a cuestionar a práctica e a preocuparse por causar danos ao inundar o corazón ferido con osíxeno unha vez que se eliminou o bloqueo.

Coinvestigador e paramédico Ziad Nehme dixo que o osíxeno podería estreitar as arterias coronarias e reducir o fluxo sanguíneo ao corazón e pode aumentar a inflamación e o estrés no tecido cardíaco durante un ataque cardíaco.

El dixo que a ambulancia Victoria xa modificou o seu enfoque e deu osíxeno aos pacientes con ataque cardíaco só se os niveis de osíxeno no sangue estaban por baixo do normal.

O profesor Bernard dixo que esperaba que os pacientes sometidos a tratamento de urxencia por ataques cardíacos xa non recibirían osíxeno de forma rutinaria como resultado do estudo, que se publicará nunha revista, aínda que levarían tempo revisarse as pautas.

"Á xente gústalle ver unha revisión completa por parte de expertos, pero pensamos que os resultados son bastante convincentes e, se esta noite teño dor no peito, non estou deixando que ninguén me dea osíxeno", dixo.

 

[documento url = ”http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf” width = ”600 ″ height =” 800 ″]

 

Orixe orixinal: A Idade Victoria

tamén recomendamos