न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के 17 जून के अंक में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक, लक्षित हाइपोथर्मिया अस्पताल से बाहर कार्डियक गिरफ्तारी (ओएचसीए) के बाद कोमाटोज रोगियों में मौत की घटनाओं को कम नहीं करता है।

अस्पताल से बाहर कार्डियक अरेस्ट (ओएचसीए) के बाद लक्षित हाइपोथर्मिया से गुजर रहे मरीज: स्वीडिश अध्ययन

स्वीडन में स्केन यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल लुंड के पीएच.डी. डॉ. जोसेफ डेंकीविक्ज़ और उनके सहयोगियों ने एक ओपन-लेबल, ब्लाइंड परिणाम मूल्यांकन परीक्षण आयोजित किया, जिसमें बेहोश वयस्कों को शामिल किया गया था, जिन्होंने अस्पताल के बाहर कार्डियक अरेस्ट का अनुभव किया था और उन्हें यादृच्छिक रूप से प्राप्त करने के लिए नियुक्त किया गया था। 33 डिग्री सेल्सियस पर लक्षित हाइपोथर्मिया, उसके बाद नियंत्रित रीवार्मिंग या बुखार के प्रारंभिक उपचार के साथ लक्षित नॉर्मोथर्मिया।

छह महीने में किसी भी कारण से मृत्यु के प्राथमिक परिणाम के लिए कुल 1,850 रोगियों का मूल्यांकन किया गया।

शोधकर्ताओं ने पाया कि हाइपोथर्मिया और नॉर्मोथर्मिया समूहों में क्रमशः 50% और 48% रोगियों की छह महीने में मृत्यु हो गई थी (हाइपोथर्मिया के साथ सापेक्ष जोखिम: 1.04; 95% आत्मविश्वास अंतराल: 0.94 से 1.14; पी = 0.37)।

जिन 1,747 रोगियों में कार्यात्मक परिणाम का मूल्यांकन किया गया था, उनमें से क्रमशः हाइपोथर्मिया और नॉरमोथर्मिया समूहों में 55% और 55% रोगियों में गंभीर या बदतर विकलांगता थी (संशोधित रैंकिन स्केल स्कोर ≥4) (हाइपोथर्मिया के साथ सापेक्ष जोखिम: 1.00; 95) % विश्वास अंतराल: 0.92-1.09)।

पूर्वनिर्धारित उपसमूहों में, परिणाम सुसंगत थे।

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लेखक लिखते हैं, "अस्पताल से बाहर कार्डियक अरेस्ट के बाद लक्षित हाइपोथर्मिया से उपचारित कोमा में पड़े मरीजों में नॉर्मोथर्मिया से उपचारित मरीजों की तुलना में छह महीने में मृत्यु की घटना कम नहीं थी।"

कई लेखकों ने बायोफार्मास्युटिकल और चिकित्सा उपकरण उद्योगों के साथ वित्तीय संबंधों का खुलासा किया; एक लेखक ने पेटेंट रखने की सूचना दी।

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स्रोत:

NEJM

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