हृदय रोग, पुरुष बनाम महिला: आश्चर्यजनक लिंग अंतर
हृदय रोग: एक महिला का दिल बिल्कुल पुरुषों की तरह दिखता है, लेकिन महत्वपूर्ण अंतर हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला का दिल आमतौर पर उसके कुछ आंतरिक कक्षों की तरह छोटा होता है
इनमें से कुछ कक्षों को विभाजित करने वाली दीवारें पतली हैं।
एक महिला का दिल पुरुषों की तुलना में तेजी से पंप करता है, लेकिन प्रत्येक निचोड़ के साथ लगभग 10% कम रक्त निकालता है।
जब एक महिला तनाव में होती है, तो उसकी नाड़ी की दर बढ़ जाती है और उसका हृदय अधिक रक्त निकाल देता है।
जब एक आदमी तनाव में होता है, तो उसके दिल की धमनियां सिकुड़ जाती हैं, जिससे उसका रक्तचाप बढ़ जाता है।
ये मतभेद क्यों मायने रखते हैं?
वे मायने रखते हैं क्योंकि लिंग कुछ सामान्य हृदय रोगों के लक्षणों, उपचारों और परिणामों में भूमिका निभाता है।
हृदय रोग: कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी)
सीएडी, दिल के दौरे का प्रमुख कारण, पुरुषों और महिलाओं में एक ही प्रक्रिया है।
रक्त में परिसंचारी अतिरिक्त वसा हृदय की धमनियों की दीवारों में जमा हो जाती है, जो प्लाक कहलाती है।
जब ये सजीले टुकड़े धीरे-धीरे बढ़ते हैं, तो वे सख्त हो जाते हैं और धीरे-धीरे धमनी को संकीर्ण कर देते हैं, जिससे रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है।
इस प्रक्रिया के बावजूद, महिलाओं में सीएडी के लिए जोखिम कारक हैं जो पुरुषों के पास नहीं हैं।
उनमें दिल के दौरे के अलग-अलग लक्षण भी होते हैं।
जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो पारंपरिक परीक्षण विधियों का उपयोग करके सीएडी का निदान करना अधिक कठिन हो सकता है।
दिल का दौरा पड़ने के बाद, महिलाएं हमेशा पुरुषों की तरह अच्छा नहीं करती हैं।
कभी-कभी, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि महिलाओं को हमेशा अपनी बीमारी का सबसे अच्छा इलाज नहीं मिलता है।
दूसरी बार, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उन्हें नहीं पता था कि बहुत देर होने तक वे जोखिम में हैं।
यहाँ छह तरीके हैं जिनसे CAD पुरुषों और महिलाओं में भिन्न होता है:
- महिलाओं में जोखिम कारक होते हैं जो पुरुषों के पास नहीं होते हैं। केवल महिलाओं में पाई जाने वाली कुछ बीमारियां सीएडी के खतरे को बढ़ा देती हैं। इनमें एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीसिस्टिक ओवरी डिजीज (पीसीओएस), जेस्टेशनल डायबिटीज और हाई ब्लड प्रेशर शामिल हैं जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होते हैं। एंडोमेट्रियोसिस 400 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में सीएडी के विकास के जोखिम को 40% तक बढ़ा देता है। महिलाएं पुरुषों के साथ पारंपरिक जोखिम कारक भी साझा करती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा का स्तर, उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर, धूम्रपान और मोटापा। पुरुषों की तरह, महिलाओं को हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास से प्रभावित किया जा सकता है, खासकर जब एक पिता या भाई को 55 वर्ष से पहले सीएडी का निदान किया गया था या 65 वर्ष की आयु से पहले मां या बहन का निदान किया गया था।
- महिलाएं आमतौर पर बड़ी होती हैं जब उन्हें पहला दिल का दौरा पड़ता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों को जीवन में बहुत पहले दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है। एस्ट्रोजेन महिलाओं को रजोनिवृत्ति के बाद तक हृदय रोग से कुछ सुरक्षा प्रदान करता है, जब एस्ट्रोजन का स्तर गिर जाता है। यही कारण है कि महिलाओं में दिल का दौरा पड़ने की औसत उम्र 70 है, लेकिन पुरुषों में 66 है।
- महिलाओं में हार्ट अटैक के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। सीने में दर्द (जिसे कुचलने वाला वजन, दबाव या छाती में जकड़न के रूप में भी वर्णित किया जाता है) पुरुषों में दिल के दौरे का सबसे आम लक्षण है। कुछ महिलाओं को सीने में दर्द का भी अनुभव होता है, लेकिन उनमें अलग-अलग लक्षण होने की संभावना अधिक होती है। फिल्मों में दिखाई देने वाले नाटकीय, सीने में दर्द के विपरीत, महिलाओं को अक्सर दिल का दौरा पड़ने से पहले तीन या चार सप्ताह के लिए सूक्ष्म लक्षणों का अनुभव होता है। लाल झंडे में शामिल हैं:
- नई या नाटकीय थकान। आप अपने आप को परिश्रम नहीं कर रहे हैं, लेकिन आप गहरी थकान महसूस करते हैं, लेकिन सो नहीं सकते हैं, या "भारी" छाती है। उदाहरण के लिए, एक साधारण गतिविधि जैसे बिस्तर बनाना आपको असामान्य रूप से थका हुआ महसूस कराता है या आप अपनी सामान्य व्यायाम दिनचर्या के बाद अचानक थक जाते हैं।
- सांस फूलना या पसीना आना। इस बात पर ध्यान दें कि जब कोई लक्षण बिना परिश्रम के होता है, सीने में दर्द या थकान जैसे लक्षण के साथ होता है, परिश्रम के बाद समय के साथ बिगड़ जाता है, या बिना कारण के होने वाली ठंड, चिपचिपी भावना को भड़काता है। इसके अलावा, अगर लेटते समय सांस की तकलीफ बढ़ जाती है और बैठने पर राहत मिलती है।
- में दर्द गरदन, पीठ, कंधे, हाथ, ऊपरी पेट, या जबड़ा। इस बात पर ध्यान दें कि जब कोई विशिष्ट मांसपेशी या जोड़ दर्द नहीं करता है, या जब आप खुद को परिश्रम कर रहे होते हैं तो बेचैनी बढ़ जाती है और रुकने पर रुक जाती है। दर्द दोनों हाथों में हो सकता है, जबकि पुरुषों में यह आमतौर पर बाएं हाथ में होता है। इसके अलावा, छाती में शुरू होने वाले और पीठ तक फैलने वाले दर्द पर भी ध्यान दें, दर्द जो अचानक होता है और रात में आपको जगा सकता है, या जबड़े के निचले बाएं हिस्से में दर्द हो सकता है।
- महिलाओं में सीएडी का निदान करना कभी-कभी कठिन होता है। कार्डियक कैथीटेराइजेशन के दौरान ली गई एक्स-रे मूवी (एंजियोग्राम) हृदय की बड़ी धमनियों में संकुचन या रुकावटों का पता लगाने के लिए स्वर्ण मानक परीक्षण है। लेकिन महिलाओं में सीएडी अक्सर छोटी धमनियों को प्रभावित करता है जिन्हें एंजियोग्राम पर स्पष्ट रूप से नहीं देखा जा सकता है। इसलिए किसी भी महिला को जिसे एंजियोग्राम के बाद "ऑल क्लियर" सिग्नल दिया जाता है और उसके लक्षण जारी रहते हैं, उसे हृदय रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए जो हृदय रोग से पीड़ित महिलाओं में विशेषज्ञता रखता है।
- एक पुरुष की तुलना में एक महिला पर दिल का दौरा अधिक कठिन होता है। दिल का दौरा पड़ने के बाद महिलाएं पुरुषों की तरह ऐसा नहीं करती हैं। उन्हें अक्सर अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता होती है और अस्पताल छोड़ने से पहले उनके मरने की संभावना अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि जिन महिलाओं को दिल का दौरा पड़ता है, उनमें मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसे जोखिम वाले कारक अधिक होते हैं। कभी-कभी, ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वे अपने परिवार को सबसे पहले रखते हैं और अपना ख्याल नहीं रखते हैं।
- दिल का दौरा पड़ने के बाद महिलाओं को हमेशा उचित दवाएं नहीं मिलती हैं। दिल का दौरा पड़ने के बाद, महिलाओं को रक्त का थक्का विकसित होने का अधिक खतरा होता है जिससे एक और दिल का दौरा पड़ सकता है। अज्ञात कारणों से, इस तरह के रक्त के थक्कों को रोकने के लिए उन्हें दवा दिए जाने की संभावना नहीं है। यह समझा सकता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को 12 महीनों के भीतर दूसरा दिल का दौरा पड़ने की अधिक संभावना क्यों है।
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एक और आम हृदय रोग: दिल की विफलता
पुरुषों में दिल की विफलता आमतौर पर दिल के दौरे से होने वाली क्षति के कारण होती है जो मांसपेशियों को उतनी ही मजबूती से सिकुड़ने से रोकती है जितनी उसे होनी चाहिए।
दूसरी ओर, जब उच्च रक्तचाप, गुर्दे की पुरानी बीमारी, या अन्य स्थितियां उनके हृदय की मांसपेशियों को धड़कन के बीच ठीक से आराम करने से रोकती हैं, तो महिलाओं में हृदय गति रुकने की संभावना अधिक होती है।
इस प्रकार की दिल की विफलता वाली महिलाएं आमतौर पर दिल की विफलता वाले पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं।
लेकिन, उन्हें सांस की तकलीफ के लिए बार-बार अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, शारीरिक क्षमता सीमित होती है, और उन्हें नर्सिंग होम देखभाल की आवश्यकता होती है।
अलिंद विकम्पन
आलिंद फिब्रिलेशन (एफ़िब) एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण हृदय अनियमित, अक्सर तेज़, लय में धड़कता है।
हाल के अध्ययनों में पाया गया है कि एफिब वाली महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक लक्षण, जीवन की बदतर गुणवत्ता, स्ट्रोक की अधिक संभावना और बदतर परिणाम होते हैं।
कैथेटर एब्लेशन के साथ एफ़िब के लिए उनका इलाज किए जाने की भी अधिक संभावना है, लेकिन पुरुषों की तुलना में प्रक्रिया के बाद एफ़िब के लिए फिर से अस्पताल में भर्ती होने की अधिक संभावना है।
इन समस्याओं के बावजूद, जिन महिलाओं को एफ़िब का इलाज मिलता है, उनके लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना अधिक होती है और एफ़िब वाले पुरुषों की तुलना में हृदय की समस्या से मरने की संभावना कम होती है।
अपनी रक्षा कीजिये
चाहे आप पुरुष हों या महिला, दिल का दौरा पड़ने की संभावना को कम करने में कभी देर नहीं होती।
यहाँ है आपको क्या करने की जरूरत है:
- धूम्रपान छोड़ें या शुरू न करें
- नियमित व्यायाम करें (दिन में कम से कम 30 मिनट टहलें)
- फल, सब्जियां, साबुत अनाज, और मछली में उच्च आहार और पशु उत्पादों में कम, सरल कार्बोहाइड्रेट और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाएं
- एक सामान्य वजन, रक्तचाप, रक्त लिपिड और रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखें।
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अतिरिक्त पढ़ना:
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