44 से कम उम्र के लोगों के बीच आघात मौत का प्रमुख कारण है। Hemorrhage पहले 48 एच में आघात से संबंधित मौत के लिए एक प्रमुख योगदानकर्ता है।

यह पीडीएफ स्प्रिंगर साइंस से एक निकास है, द्वारा: जेफरी डब्ल्यू सिमन्स • जीन-फ्रैंकोइस पिटेट • बर्ट पिएर्स

तदनुसार, इन रोगियों का प्रबंधन एक समय संवेदनशील और महत्वपूर्ण संबंध है कि शल्य चिकित्सा पुनर्वसन के लिए जिम्मेदार संज्ञाहरण विशेषज्ञों का सामना करना पड़ेगा। आघात से जुड़े कोगुलोपैथी अस्पताल में प्रस्तुति के बाद सभी गंभीर रूप से घायल मरीजों में से एक तिहाई में मौजूद है। कोगुलोपैथी के साथ पेश होने वाले आघात रोगियों में मृत्यु दर काफी अधिक है। इन रोगियों के पुनर्वसन में इस आघात से प्रेरित कोगुलोपैथी (टीआईसी) को अत्याचार में प्रबंधित किया जाना चाहिए। टीआईसी की हमारी समझ में हालिया प्रगति ने नए प्रोटोकॉल और थेरेपी दिशानिर्देशों का नेतृत्व किया है। इस शॉक के प्रभावी ढंग से प्रबंधन के लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इनके बारे में अवगत होना चाहिए। अंतःविषय जैविक प्रक्रियाओं के संयोजन से प्रेरित टीआईसी, साथ ही साथ iatrogenic कारण, अंततः हाइपोथर्मिया, एसिडेमिया, और कोगुलोपैथी के घातक त्रिभुज का कारण बन सकता है। प्रदाताओं को समझना चाहिए कि टीआईसी का तत्काल निदान कैसे करें और बड़े पैमाने पर संचरण के शुरुआती संकेतकों से अवगत रहें। आम प्रयोगशाला अध्ययन और रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों का उपयोग हमारी वर्तमान मार्गदर्शिका के रूप में कार्य करता है, लेकिन प्रत्येक का महत्व अभी भी बहस में है। थ्रोम्बोलास्टोग्राफी एक उपकरण है जो अक्सर टीआईसी के निदान में उपयोग किया जाता है और रक्त उत्पाद संचरण को मार्गदर्शन करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। कुछ फार्मास्यूटिकल रणनीतियों और गैर-संक्रमण रणनीतियां भी मौजूद हैं, जो हेमोरेजिक शॉक के प्रबंधन में सहायता करती हैं। क्षति नियंत्रण सर्जरी, rewarming, tranexamic एसिड, और 1: 1: 1 ट्रांसफ्यूजन प्रोटोकॉल गंभीर रूप से घायल इलाज के लिए प्रयुक्त विधियों का वादा कर रहे हैं। हालांकि प्रोटोकॉल विकसित किए गए हैं, इष्टतम पुनर्वसन रणनीति पर विवाद अभी भी मौजूद हैं।