वेंटीलाज़ियोन मेकेनिका या आर्टिफिशियल: आई डिफरेंशियल टिपि ई ले इंडिकाज़ियोनी नेल'यूटिलिज़ो
कॉन "वेंटिलाज़ियोन मेकेनिका" (एन्च चियामाता वेंटिलाज़ियोन आर्टिफिशियल ओ वेंटिलाज़ियोन असिस्टिटा) और मोडो स्पोंटेनियो में एला रेस्पिराज़ियोन रिसर्वेटो एले पर्ज़िअलमेंटे ओ टोटलमेंट इनकैपेसी डि रेस्पिरारे; ला वेंटिलाज़ियोन मेकेनिका इंटेग्रा ओ सोस्टिट्यूस डेल टुट्टो एल'एटीविटा देई मस्कोली इंस्पिरेटरी फॉरनेंडो एल'एनर्जिया नेसेरिया एड एसिकुरारे अन एडगुएटो वॉल्यूम डी गैस एआई पोलमोनी (ओसिगनोटेरेपिया)
ला वेंटिलाज़ियोन मेकैनिका ई, इन मोल्टी कासी, अन ट्रेटामेंटो साल्वाविटा एड ई मोल्टो यूएसटो सोप्राट्टुट्टो नेई रिपार्टी डि टेरापिया इंटेंसिवा कॉन आई पज़िएंटी पिस क्रिटिकी, टुटाविया नॉन ई डेल टुट्टो एसेंट डा रिची ई कॉम्प्लीकेशन।
अलग-अलग पैथोलोगी में वेंटिलेशन मेकेनिका और संकेत, यहां से:
- संकट से राहत देनेवाला (ARDS);
- एपनिया एसोसिएटा विज्ञापन अरेस्टो रेस्पिरेटरी;
- अस्मा सेवेरा ई एक्यूटा;
- एसिडोसी श्वासयंत्र एक्यूट या क्रोनिका;
- इपोटेंशन सेवेरा;
- इपोसीमिया मॉडरेटा / ग्रेव;
- malattie neurologiche आ ला डिस्ट्रोफिया मस्कोलेरे।
एसिस्टोनो ड्यू टिपोलोजी प्रिंसिपली डि वेंटिलाजिओन मेकेनिका:
- वेंटीलाज़ियोन मेकेनिका ए प्रेशन नेगेटिवा: ई ला टिपोलोगिया पिय एंटीका, ई परमानेंट ई विएने जेनरलमेंट रियलिज़ाटा मेडिएन्ट अन सिस्तेमा ए वेंटिलाज़ियोन नेगेटिवा, ग्राज़ी ए उना कैमरा डी'रिया चे सर्कोंडा इल टॉरेस, कम इल कोसिडेट्टो पोलमोन, अन्य एक नकारात्मक नकारात्मकता प्रति मीटर l'aspirazione dell'aria nelle vie aeree e nei polmoni;
- वेंटिलाज़ियोन मेकैनिका ए प्रेशन पॉज़िटिवा: ई ला टिपोलोगिया पीआई मॉडर्न ई पीयू उसाटा एट्यूलमेंट; ई टेम्पोरेनिया ई सी फोंडा सुल'इम्पिएगो डि सिस्टेमी ए प्रेसेशन पॉज़िटिवा कम अन वेंटिलेटर ऑप्पुर ला रिटमिका कंप्रेशन मैनुअल डि अन सेर्बटोरियो डि एरिया अरिकचिटा इन ऑसिगेनो आओ इल पलोन डी एएमबीयू ओ अन कोसिडेट्टो पैलोन वा ई विएनि, कोलेगेटी एले विएरी डेल पाज़िएंट।
विस्टा ल'एनाटोमिया डेल्ले विएरी, चे कॉन्डिविडोनो इल प्राइमो ट्रैटो कॉन ल'एपरेटो डिगेरेंटे, ई ले सर्कोस्टेन्ज़ नेले क्वाली ला वेंटिलाज़ियोन असिस्टिटा विएने इम्पीगाटा (इल पाज़िएंटे प्रेजेंटा सॉलिटामेंटे उना डिमिनुज़ियोन डेला विजिलांज़ा पर एसिकुरारे ल'एजवोल पासैगियो डेल'रिया नेले विए एरी एड एविटेयर ल'इंसफ्लाजिओन डि गैस नेलो स्टोमाको ई इल कॉन्सेगुएंटे राइफल्ससो डेल वमन, चे हा कम टेमिबाइल कॉम्प्लीकैंज़ा ल'नालाज़ियोन डि मटेरियल सॉलिडो ओ लिक्विडो नेले विएरी ए उना सिन्ड्रोम दा डिस्ट्रेस रेस्पिरेटरी एब इंजेस्टिस।
टेल टिपो डि वेंटिलाजिओन विएने डेफिनिटा इनवेसिव।
दी नोर्मा, एल'आइसोलमेंटो डेले विएरी ई इल कॉलेजमेंटो डायरेटो एला सॉर्गेंटे डि प्रेशन पॉज़िटिवा एवियन मेडियेंटे ल'इनसेरिमेंटो डि उना कैनुला नेला लारिंगे अट्रैवर्सो इल नासो ओ ला बोका, ओप्योर अट्रैवर्सो उना ट्रेचेओटोमिया।
इन सब के अलावा और भी बहुत कुछ करने की संभावना है और वे सभी के सामने हैं, एला मस्केरा लारिंगिया चे ई अन सोस्टिटुटो डेल ट्यूबो एंडोट्रैचियल।
से इल पाज़िएन्ट नॉन नीसेसिटा डि प्रोटेज़ियोन डेले विएरी ई नॉन वी सोनो ओस्टाकोली अल पासगियो डेलारिया ई पॉसिबिल ला वेंटिलाजिओन आर्टिफिशियल नॉन इनवेसिवा
ला वेंटिलाज़ियोन आर्टिफिशियल ई स्पेसो अन इंटरवेंटो साल्वा-वीटा, मा नॉन ई प्रिवो डि कॉम्प्लीकेन्ज एंच ग्रेवी कम लो न्यूमोटेरेस, ला लेसिओन डेल्ले विएरे ओ डिगली एल्वियोली, ई ला पोल्मोनाइट इन्फेटीवा।
एस्सेंडो इल कैपोसाल्डो डेला टेरापिया इंटेंसिवा, ला वेंटिलाज़ियोन आर्टिफिशियल नेल पाज़िएंट क्रिटिको ई टोटलमेंटे डिपेंडेंट दाल सपोर्टो वेंटिलेटरियो पोन नोटवोली प्रॉब्लमी एटिसी सुल'ऑपर्च्युनिट, डि रिकोरेरवी इन पाज़िएंटी मोल्टो अंजियानी, कॉन्फिगरेशन फॉरमेटरी टर्मिनल।
Macchine और प्रेक्षण नकारात्मक
Il polmone d'acciaio, conosciuto anche आओ सिस्टर्ना डी ड्रिंकर ई शॉ, फू स्विलुपाटो नेल 1929 ई फू उना डेल्ले प्राइम मैकचिन ए प्रिशन नेगेटिवा प्रति ला वेंटिलाजिओन आर्टिफिशियल ए लंगो टर्मिन।
फू पोई परफ़ेज़ियोनाटो ई यूटिलिज़ैटो एम्पीमेंट नेल वेन्टसिमो सेकोलो प्रति ले एपिडेमी डि पोलियोमीलाइट, चे एफ़्लिसेरो इल पियानेटा नेगली एनी क्वारंटा।
सी ट्रैटा एफ़ेटिवामेंटे दी उना सॉर्टा डि सिस्टर्ना, नेला क्वाल इल पाज़िएंटे ई लेटरलमेंटे रिंचियसो फ़िनो अल कोलो, लैडोव अट्रैवर्सो उना गुआना डि गोम्मा, ला टेस्टा स्पॉर्गे ई ले वी एरी वेंगोनो मेसे इन दिरेटो कॉन्टेंटे।
मेडियेंटे अन मेंटिस विएने जेनेरेटा उना डिप्रेसन ऑल'इंटर्नो डेला सिस्टर्ना, ला कैसा टोरैसिका सी एस्पांडे ई सी डिटरमिना उना डिप्रेसन ऑल'इंटर्नो डेले विएरे डेल पज़िएंटे ई ल'रिया एम्बिएंट, प्रति डिफरेंज़ा डि प्रेसेशन, एन्ट्रा नेल विएरी ई।
L'interruzione della funzione del mantice con il ritorno alla posizione di partenza permette lo svuotamento Passivo del polmone।
Il polmone d'acciaio, quindi, non fa altro che riprodurre la meccanica respiratoria, che si osserva in condizioni normali e che un miopatia o una neuropatia rendono impossibile per l'infective funzione dei muscoli della gabia toracica ।
उनो देई ग्रॉसी प्रॉब्लमि ई रैपप्रेंटैटो दाल फत्तो चे आंच ल'अडोम सी ट्रोवा नेला सिस्टर्ना ई चे दी कॉन्सेगुएन्ज़ा अंच'एस्सो सी एस्पांडे दुरांते ल'अज़ियोन डेल मेंटिस ई क्रीया अन सिक्वेस्ट्रो डि सेंगु रिड्यूसेंडो इल रिटोर्नो वेनोसोर डायस्ट्रियल पार्ट पेरिकोलोसा नेई पाज़िएंटी इन आईपोवोलेमिया इन कुई सी पुए वेरिफिकेयर अन सिग्नेटिवो कैलो डेला प्रेशनिए आर्टेरियोसा।
अल जिओर्नो डी'ओगी, आई सिस्टेमी ए प्रेशनने नेगेटिवा सोनो एंकोरा इन यूएसओ, प्रति लो पिस सु पाजिएंटी कॉन इनसफिसिएंजा डेला मस्कोलेटुरा डेला गैबिया टोरासिका, कम नेला पोलियोमीलाइट।
ला मैकीना इन यूसो ई नोटा कम कोराज़ा रेस्पिरेटोरिया, नेल कासो क्वेस्टा सिया कम्पोस्टा दा उना कोराज़ा मेटालिका, मेंटर प्रेंडे इल नोम डि पोल्मोन ए पोंचो नेल कैसो सिया कॉस्टिटुइटो दा मटेरियलि पिय लेगेरी ए ला टेनुटा स्टैगना ई गारंटिता डा एस्टरना।
इन एंट्राम्बी आई कैसी विएन कॉइनवोल्टा सोलो ला ज़ोना टोरैसिका, कॉन इंटरसेमेंटो डेले ब्रेशिया ई डेल्ले गाम्बे, लैस्सियांडो ला पॉसिबिलिटा डि मूविमेंटो अल पाज़िएंट।
माचिन ए प्रेसिजन पॉज़िटिवा
आई मॉडर्नी वेंटिलेटरी ए प्रिशन पॉज़िटिवा डेरिवानो दाई डिस्पोज़िटिव यूटिलाइज़ाटी नेला सेकंडा गुएरा मोंडियाल प्रति असिस्टेरे ला वेंटीलाज़ियोन इन कोटा दे पाइलोटी डि ऐरेई मिलिटरी।
इल वेंटिलेटरल लेवोरा इंसेफ्लैंडो मिससेल डी गैस (नॉर्मेंटे अरिया ई ओसिगीनो) एक प्रेसियोन पोजिटिवा नीले वी एरे डेल पाजिएंट।
ल'एस्पिराज़ियोन ई परमेसा दाल रिटोर्नो डेला प्रेशनन डेल वेंटिलेटर अल लिवेलो डेला प्रेसेशन एटमॉस्फेरिका ई दाल रिटोर्नो इलास्टिको देई पोलमोनी ई डेला गैबिया टोरासिका।
से इल सपोर्टो अल्ला रेस्पिराज़ियोन देवे दुरारे ए लंगो, सी रिकोरेरे जेनरलमेंट अल्ला ट्रेकोटोमिया एड ऑल'इनसेरिमेंटो डि अन ट्यूबो इन ट्रेकिआ एटट्रैवर्सो इल कोलो।
वेंटीलाज़ियोन कृत्रिम, इंडिकाज़ियोनी ऑल'यूटिलिज़ो
ला वेंटिलाज़ियोन आर्टिफिशियल ई इंडिकटा नेगली इंटरवेंटी चिरुर्गी चे प्रीवेडानो ला क्यूरारिज़ाज़ियोन डेल पाज़िएंट को कॉन्सेगुएंटे पैरालिसी मस्कोलेरे ई नेल मोमेंटो इन कुई ला रेस्पिराज़ियोन स्पोंटेनिया डेल पाज़िएंट नॉन ई इन ग्रैडो डि मैन्टेनेरे ले फ़नज़ियोनी विटाली।
ले पेटोलोगी चे वेन्गोनो ट्रैटेट कोन ला वेंटिलाजिओन आर्टिफिशियल सोनो:
- डैनो पोल्मोनेयर एक्यूटो (इनक्लूसा ला एआरडीएस, ई इल ट्रॉमा)
- एपनिया दा अरेस्टो रेस्पिरेटरी, कॉम्पेरि और कैसी दा इन्सिसिकाज़ियोन
- रियाकुटिज़ाज़ियोनी डि मालट्टी पोल्मोनरी क्रॉनिक (बीपीसीओ)
- एसिडोसी रेस्पिरेटोरिया एक्यूटा कॉन प्रेजन परज़ियाल डी एनीराइड कार्बोनिका (pCO2) > 50 mmHg e pH <7,25,
- पैरालिसी डेल डायफ्राम्मा दा सिन्ड्रोम डि गुइलैन-बैरे, मिएस्टेनिया ग्रेविस, क्रिसी एक्यूट डि डिस्ट्रोफिया मस्कोलेरे या स्क्लेरोसी लेटरल एमियोट्रोफिका, लेसिओन डेल मिडोलो स्पाइनल, ऑप्योर एफेटो डि एनेस्थेटिकी ओ फार्मासी मिओरिलासेंटी
- ऑमेंटो डेल लावोरो देई मस्कोली रेस्पिरेटरी, एविडेन्ज़िएटो दा एक्सेसिवा टैचिपनेया, रिएंट्रामेंटी सोवराक्लावेरी ई इंटरकोस्टली ई एम्पी मूविमेंटी डेला पारेते एडोमिनाले
- इपोसिया कोन परज़ियाल आर्टेरियोसा डि ऑसिगेनो (पीएओ2) <55 एमएमएचजी नॉनोस्टैंटे सप्लिमेंटाज़ियोन डि ऑसिगेनो (एलीवेटा एफआईओ2 नेलरिया इंसुफ़्लैटा)
- इपोटेंशन ई शॉक, कम नेलो स्कोम्पेन्सो कार्डियाको कंजेस्टिज़ियो ओ इन कोरसो डि सेप्सी।
वेंटिलेशन सिस्टम
ला वेंटिलाज़ियोन पुò एस्सेरे डिस्टिंटा ड्यू टिपोलोजी प्रिंसिपली में:
ए) वेंटिलाजियोन मैनुअल:
- पैलोन ऑटोस्पेन्डिबाइल (एएमबीयू)
- पलोन वा ई विनी (ओ डिस्पोजिटिवो ए टी)
बी) वेंटिलाजियोन कॉन वेंटिलेटर मेकैनिको। मैं वेंटिलेटरी मेकैनीसी वेंगोनो क्लासीफिकेशन में:
- वेंटिलेटरी ट्रैसपोर्टबिलि, चे सोनो पिककोली, रुडीमेंटली ई एलिमेंटाटी न्यूमेटिकामेंटे ओप्योर मेडिएंटे कोरेंटे इलेट्रिका डल्ला रेट ओप्योर दा बैटरी।
- वेंटिलेटरी डा टेरापिया इंटेंसिव। क्वेस्ट वेंटिलेटरी सोनो डि मैगियोरी डायमेंशन और रिचिडोनो सॉलिटामेंटे ल एलिमेंटाजियोन डाइरेटा डल्ला रीटे इलेट्रिका (मालग्रेडो टुट्टी अब्बियानो उना बैटरिया प्रति परमिटेरे इल ट्रेस्पोर्टो डेल पाजिएंट ऑल'इंटर्नो डेल'ओस्पेडेल ओप्योर एल'एलिमेंटाजिओन टेम्पोराने में)। क्वेस्ट डिस्पोजिटिव सोनो एंचे पिय कॉम्पलेसि ई पेर्मेट्टोनो इल कंट्रोलो डि पिक पैरामीट्री डेला वेंटिलाजिओन। इनोल्ट्रे, नेगली अल्टीमी मॉडेली सोनो प्रेजेंटी ग्रैफिसी इन टेम्पो रीले प्रति वैल्यूएटर विसिवमेंट ल'एफेट्टो देई वेंटिलेटर सुई फ्लुसी ई ले प्रेशनआई डेल्ले विएरी।
- वेंटिलेटरी प्रति टेरापिया इंटेंसिव नियोनेटल। सोनो प्रोजेटेटी प्रति ला वेंटिलाजिओन देई नियोनती प्रीटरमाइन ई प्रेजेंटानो उना रिसोलुजियोन मैगीगोर डेल कंट्रोलो देई पैरामीट्री डेला वेंटिलाजियोन।
- वेंटिलेटरी एक सकारात्मक सकारात्मकता। क्वेस्टी स्ट्रूमेंटी सोनो कॉन्सेप्टी पर ला वेंटिलाजिओन नॉन इनवेसिव, ऐंच ए डोमिसिलियो कम पर इल ट्रैटामेंटे डेल्ले अपनी ऑस्ट्रुटिव।
रिस्ची ई कॉम्प्लीकाज़ियोनी कॉलेजेटी अल्ला वेंटीलाज़ियोन मेकेनिका
ला वेंटिलाज़ियोन मेकेनिका ई उन ट्रेटामेंटो सिकुरो, टुटाविया प्रेजेंटा अलकुनी रिस्ची, ट्रै कुई:
- डन्नो एग्ली एल्वियोली पोल्मोनरी;
- एडिमा पोल्मोनेयर;
- परदिता डी सर्फैक्टेंट;
- Perdita di sangue alveolare;
- कोलासो एल्वियोलारे;
- एट्रोफिया डेल मस्कोलो डायफ्राम्मा;
- बरोट्रामा पोल्मोनेयर (अक्सर): कॉन न्यूमोटेरेस, न्यूमोमेडियास्टिनो, न्यूमोपेरिटोनो ई / ओ एनफिसिमा सबक्यूटेनियो;
- रिड्यूज़ियोन डेला मोटिलिटा डेले सिग्लिया डेल्ले विए रेस्पिरेटरी;
- रिस्चियो मैगीगोर डि पोल्मोनिटी।
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वा ई वायनी: क्वांडो सी यूएसए? चे डिफेंसेज़ रिसपेतो अल कॉमून एएमबीयू?
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आओ एसेगुइरे ला वेंटिलाज़ियोन नॉन इनवेसिव ए प्रेशियन पॉज़िटिव