Pedijatrija: Respiratorio virusa Sinciziale (Vrs) prima causa ricovero nel primo anno di vita

Prevenire il Virus Respiratorio Sinciziale (VRS) nei bambini nel primo anno di vita deve tornare ad essere una priorità, basti pensare che a livello globale, proprio nei bambini sotto 1 anno di età il VRS rappresenta in assoluto la seconda causa di mortalità , la prima causa di mortalità tra le infezioni respiratorie e la prima causa assoluta di ospedalizzazione

Mai dolaze u questo periodo di pandemia ci si è resi conto dell'importanza della prevenzione e in particolare della prevenzione di virus respiratori che possono portare komplikate gravi anche a distanza di tempo.

Nonostante questa maggiore sensibilità, ci sono ancora delle patologie altamente contagiose e pericolose, per le quali è urgente mettere in atto misure correttive che mirino ad un maggior contenimento ea una migliore gestione.

Nel corso della Web Conference organizator of MA Provider, grazie al contributo non condizionato di Sanofi Pasteur, è stato prezentacija u Documento, mesto a punto da un gruppo multidisciplinare di esperti, che contiene una valutazione del reale impatto del VRS sulla popolazione dei sistem sanitario e indica una serie di strategie per migliorare la prevenzione e la gestione del virus.

Raffaele Mautone, Pediatra: „virus respiratorio sinciziale è la prima causa di ospedalizzazione nei bambini al di sotto di un anno di età“

„Il virus respiratorio sinciziale è la prima causa di ospedalizzazione nei bambini al di sotto di un anno di età.

Dođite è noto, inoltre, gli effetti dell'infezione da VRS possono avere ripercussioni importanti anche più avanti nel tempo, u posebnom modu da segnalare le broncoreattività o il piskanje ricorrente che si osservano nei bambini nei primi anni di il vita penita di vita penita di vita penita di vita penita di vita penita di vita penita di vita penita di vita penita Mautone, pedijatra, 12 ° Commissione Igiene e Sanità, Senato della Repubblica; Commissione interparlamentare per l'infanzia e l'adolescenza -.

Causa dell 'hitan sanitaria, legata al Covid, molte attività di prevenzione sono state sospese o ritardate ma è dimostrato che le misure precauzionali e protet che che vengono adottate nei primi 1000 giorni, che sono quelli di massima crescita, ma anche di estrema vulnerabilità, svi futuro del bambino.

Occorre favorire, attraverso un approccio integrato, che coinvolga genitori, operatori sanitari, amministratori e legislatori la nascita di una “rete funzionale” al raggiungimento della massima protezione della salute dei bambini ”.

„La pandemia ha evidenziato le critità del nostro sistem sanitario e ha reso evidente quanto l'infanzia sia spesso intercettata come un bisogno secondario, quando investice è prioritario-dichiara l'On. Paolo Siani, XII Commissione Affari Sociali, Camera dei Deputati; Commissione interparlamentare per l'infanzia e l'adolescenza-.

Ci siamo impegnati molto affinché fosse inserito nel PNRR un capitolo interamente dedicato all'infanzia e questo ci consentirà di pianificare interventi specifici volti alla prevenzione e alla salute dei bambini.

Il virus respiratorio sinciziale è uno di quei virus che colpisce soprattutto nel primo anno di vita e può avere conseguenze molto importanti sullo sviluppo e sul benessere fisico e mentale del bambino.

Istražite nella prevenciju infantilnog virusa UN-a così pericoloso è l'unica possible to di rendere sostenibile il system sanitario nazionale evitando gran parte delle malattie e companze dell'età adulta avanzata ”.

Il Virus Respiratorio Sinciziale (VRS), klasificiran kao pneumovirus, je patogeno često učestalo reagiranje na infekcije respiratorima ne bambini entro i 2 godine prije

Esso causa una vasta gama di manifestacije klinike, uključujući infekcije sve alte e sve basse vie respiratorije, di cui la più diffusa è rappresentata dalla bronhiolit.

Quasi tutti i bambini vengono infettati dal VRS almeno una volta intro i 2 anni di età e, di questi, il 50% può infettarsi anche una seconda volta.

I principali fattori che determinano il rischio di ospedalizzazione da VRS in età pediatrica sono la nascita durante la stagione di circolazione del virus, in Italia tra novembre ed aprile, e l'età inferiore ai 7 mesi di vita all'inizio della stagione di VRS, u Italiji a novembre.

Stim Stato stimato che, solo per l'anno 2015, nei bambini di età inferiore a 5 an si si sono verificati nel mondo oko 33,1 milion di episodi di infezioni delle basse vie respiratororie (LRTI) da VRS, oko 3,2 milion di ospedalizzazioni e kvazi 120mila morti.

„Il VRS je ancora responsabile della maggior parte delle ospedalizzazioni in pediatria e l'infezione da esso provocata, soprattutto nel bambino al di sotto dei due anni, si connota spesso come una malattia che può richiedere cure semiintensive il intenzivno e ​​intenzivno prof. Villani, bivši predsjednik Società Italiana di Pediatria; Direttore Dipartimento Emergenza e Accettazione; Responsabile Unità Operativa Complessa Pediatria Generale Unità di Ricerca Patogenesi e Terapie Inovativni u Infettivologia, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù -.

Non va dimenticato, inoltre, che un'infezione da VRS nei primi due anni di vita non solo può essere pericolosa per la vita stessa del bambino, ma rappresenta anche un evento sfavorevole allo sviluppo sano e armonico dell'apparato respiratorio.

L'epigenetica poi ha mostrato che tutto ciò che interferisce con lo sviluppo, soprattutto dell'apparato respiratorio, ha delle conseguenze non solo nel corso dell'infanzia ma anche nell'età adulta avanzata.

Da qui l'enorme valore della prevenzione di questo virus in tutti i bambini nei primi 1000 giorni di vita ”.

Ad oggi, non esiste alcuno strumento per prevenire il VRS in tutti i bambini nel primo anno di vita, né abbiamo a disposizione una terapia efficace per la malattia da VRS in età pediatrica, mentre l'unico trattamento possible è per lo più di sollievo sintomatic e di eventuale supporto respiratorio.

Un notevole passo avanti je statuto compiuto grazie agli anticorpi monoclonali che consentono la prevenzione di graviffezioni del tratto respiratorio inferiore.

Tuttavia, attualmente ci sono delle restrizioni legates al setting di popolazione indicata, alla durata della protezione fornita e ai costi di somministrazione.

Ad oggi gli anticorpi monoclonali disponibili, infatti, sono indicati solamente per i nati pretermine (= 35 usedina di gestazione) e con gravi condizioni patologiche, mentre la protezione conferita to una singola dose dura circa un mese, rendendo quindi needarie somministrazioni mensili de menzes stagione epidemica.

„Gli effetti negativi dell'infezione acuta da VRS sono molto conosciuti nella pratica Clinica e rendono sempre più evidente l'importanza della prevenzione.

L'approccio ad oggi utilizzato prevede una unassissi destinata ad una piccola percentuale di neonati e bambini, tralasciando però le confguenze akutni e croniche gravi che il VRS può causare in tutti gli alter- afferma il Prof. ; Direttore UO Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale, Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico-.

Moguća disporre di nuovi Approcci terapeutici che consentano di estendere, con un migliorato rapporto costi \ benefici, la profissi a tutti i neonati in vista della stagione epidemica da VRS potrà costituire un ulteriore significativo miglioramento delle cureiat neonatatali.

Avere a disposizione delle nuove soluzioni piùuratura i potencijal dal punto di vista della protezione consentirebbe, oltre che una migliore tutela della popolazione dei bambini, anche una più semplice gestione dei pazienti e un risparmio di risorse per il Sistema Sanitar.

Il virus respiratorio sinciziale è la principale causa di malattie respiratorie che causano ospedalizzazione nell'infanzia

Per le famiglie colpite, il ricovero da VRS è pridružuje notevoli perdite in termini di tempo, financize e produttività; l'infezione da VRS, infatti, è responsabile di un numero promisrevole di visite ambulatoriali e di assistenza primaria con un impatto economico simile a quello previsto per l'ospedalizzazione.

Inoltre, oltre ai costi sanitari per la malattia acuta, VRS je udruženi ad un notevole onere economico dovuto alle conguenze a long-termine dell'infezione, come ad esempio la nužno da posjetite daljnje postupke i mogućnosti successivi ricoveri ospedalieri.

'Il lavoro di sintesi contenuto nel Documento parte da un punto estremamente rilevante, ovvero che la prevenzione, come dimostrato ampiamente de recenti studi (WHO, 2020), può migliorare anche la sostenibilità economica.

L'attuale gestione delle infezioni da VRS je impattata da copertura parziale delle categorie a rischio, da ospedalizzazioni (sia ricoveri in reparti di degenza sia ricoveri in terapia activva) e al al costi- afferma il Prof. Francesco Saverio Menreini, Center for Saverio Mennini Economic Evaluation and HTA (EEHTA), Facoltà di Economia Università di Roma 'Tor Vergata' e Presidente SiHTA- Il virus respiratorio sinciziale determina effetti negativi sia in termini economico gestionali per il system sanitario sia in endini di impatto economico per i caregiers e il system. dobrobit nel suo complesso (costi diretti e costi indiretti).

Il Gruppo di lavoro ritiene pertanto fondamentale prevedere l'immunizzazione precoce di tutti i bambini che nascono durante la stagione VRS e di tutti quei bambini che all'inizio della stagione hanno un'età inferiore 7 mesi.

Questa strategia porterebbe ad una riduzione delle ospedalizzazioni di bronhiolit da VRS in tutti i bambini nel primo anno di vita e di confguenza ridurrebbe le risorse sanitarie che oggi invece sono needarie per la gestione teritoriale ed ospedaliera, il tutto accompapacide de indiretti. '

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Fonte dell'articolo:

Agencija Dire

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