COVID-19, az arteriosi trombi formazione meccanismo scoop: lo Studio
Artermiák kialakulása a COVID-19-nél: a Centro Cardiologico Monzino e dell'Università degli Studi di Milano csoportja, a Marina Camera útmutatója, a Ricerca di Biologia Cellulare és a Molecolare Cardiovascolare del Monacino válaszoló modulja dipartimento di Scienze farmaceutiche della Statale, együttműködésben Gianfranco Parati professzor és Martino Pengo dell'Istituto Auxologico Italiano di Milano e dell'Università di Milano Bicocca, ha scoperto il meccanismo responsabile delle complicanze trombotiche nei A tudományos ismeretek támogatása a bluccarlo gradusban, az Aspirina közösségben.
Az Amerikai Kardiológiai Főiskola folyóirata: Alapvető a transzlációs tudományhoz.
Lo studio ha analizzato in 46 pazienti affetti da Covid-19, ricoverati presso l 'Ospedale S.Luca, IRCCS Istituto Auxologico Italiano di Milano, lo stato di attivazione delle cellule del sangue, mediante analisi citofluorimetrica, e lo ha confrontato con quello di soggetti sani és di soggetti cardiopatici.
Formazione di trombi da COVID-19: il ruolo dell'attivazione piastrinica
„A SARM-CoV-2 polimit gravitációja - fényképezőgép - fényképezőgép - soffrono di ipossiemia non solo per infiammazione degli alveoli polmonari, anche per la presenza di micro e macro trombi nel sangue, che possono occludere i vasi polmonari .
Nella prima fase del nostro studio abbiamo evidenziato come l'attivazione piastrinica presente in questi pazienti possa essere responsabile della formazione di questi trombi.
Quando l'organismo viene attaccato da agenti patogeni, come on SARS-CoV-2, attiva la sua risposta immunitaria rilasciando nel sangue delle protein chiamate citochine infiammatorie, tra cui l'Interleukina-6.
A volte, tuttavia, questa reazione può essere esageratamente violenta, e il rilascio di citochine eccessivo, tanto da dare luogo alla cosiddetta „tempesta citochinica”. Ebben a körzetben l'endotelio dei vasi sanguigni si attiva e, riducendo la produzione di prostaciclina e ossido nitrico, due importanti fattori anti-aggreganti, perde il controlo you piastrine.
Anche i monociti ei granulociti circolanti si attivano, e ognuna di queste cellula rilascia nel flusso sanguigno delle microvescicole che hanno and elevevato potenziale protrombotico.
Ebben a kérdésben a numerózist tartalmazó piastrin aktiválja az aggregano con i granulociti e monociti circolanti e, insieme alle microvescicole, concorrono alla formazione dei microaggregati che possono ostruire il microcircolo polmonare ”.
Microaggregati nella formazione di trombi arteriosi a COVID-19-ben
„Queste alterazioni - commenta Gianfranco Parati, docente di Malattie Cardiovascolari dell'Università di Milano Bicocca and direttore scientifico dell'IRCCS Auxologico - possono tra l'altro contribuire all importanti alterasioni della emodinamica polmonologa in interoperacion rico „Ospedale Papa Giovanni XIII di Bergamo, ha közelmúltbeli ismereteket nem ismeri a COVID-19 gravitációja (Sergio Caravita e coll. - European Journal of Heart Failure 2021).”
„Nella seconda parte dello studio - spiegano Paola Canzano e Marta Brambilla, ricercatrici del Monzino and coautrici dello studio - abbiamo riprodotto la massiccia attivazione piastrinica documentata nei pazienti Covid-19, mettendo in contatto cellule del sangue di sogovi sani -19.
Abbiamo così dimostrato che le anomalie emostatiche causate dal SARS-CoV-2 non sono una conseguenza diretta del virus, ma hanno origine dalla tempesta di citochine, in otherolare dell'eccesso interleukina-6 ”.
Tocilizumab e aspirina essenziali contro la formazione di trombi a COVID-19-ben
„Questo risultato - continua Camera - spiega perché il Tocilizumab, unicorpo monoclonale diretto contro il recettore dell'interleukina-6, in the grado di evitare l'attivazione piastrinica.
Pertanto, in unepep in cui si persegue il concetto di medicina personalizzata, il suo impiego è da riservare per quei pazienti che presentano elevati livelli di interleukina-6 ”.
„A messaggio clinico legutóbbi forte della nostra ricerca - zárja le a ricercatrice - è che per tutti i casi di Covid-19 la terapia può essere ottimizzata inserendo l'anti-aggregante più noto e diffuso: l'acido acetilsalicilico, cioè l'Aspirina.
Az Eparina prevedono l'uso di parocolli terapeuti attualmente, che è un anticoagulante, tipicamente indicato per il trattamento dei trombi venosi, derivanti per lo più dall'allettamento o dalla mancanza di movimento fisico.
L'attivazione piastrinica che abbiamo documentato nel nostro studio, e che stata confermata anche in altri studi internazionali, suggerisce l'utilizzo specifico di un antiaggregante.
L'analisi osservazionale pubblicata oggi si pone come razionale scientifico dei trial clinici attualmente in corso che stanno valutando l'efficacia degli antiaggreganti nel trattamento delle temibili complicazioni trombotiche dell'infezione da SARS-CoV-2 ".