Disturbo borderline di personalità: definizione, ok, sintomi, diagnózis és trattamento

da Cristiano Antonino il 29. június 2023

Il Borderline di personalità una entità diagnostica molto controversa. Talvolta non viene neanche riconosciuto come un disordero specifico

Viene usato come „contenitore” in cui inserire tutti quei casi non meglio diagnosticabili in altro modo. In realtà il disordero borderline presenta delle caratteristiche specifiche ben note.

È fondamentalmente un disordero della relazione, che impedisce al soggetto di stabilire rapporti di amicizia, affetto o amore stabili nel tempo.

Si tratta di persone che trascorrono delle vite in uno stato di estrema confusione ed i cui rapporti sono destinati a fallire o risultano emotivamente distruttivi per gli altri.

Le persone affette da disordero borderline di personalità trascinano gli altri, szülők, barátok és partnerek, in un vortice di emotività, dal quale spesso è difficile uscire.

Questi soggetti, infatti, sperimentano emozioni devastanti e le manifestano in modo eclatante.

Drammatizzano ed esagerano molti aspetti della loro vita oi loro sentimenti.

Proiettano le loro inadempienze sugli altri, sembrano vittime degli altri quando ne sono spesso i carnefici.

Si comportano in modo diverso nel giro di qualche perco o ora.

Il disordero borderline di personalità è stato spesso, e non a torto, asssociato a eventi traumatici subiti nell'infanzia

Ad esempio abusi sessuali o fisici, ma non è detto che ciò sia semper vero.

L'aspetto più evidente e aprooccupante del disordero borderline è che presenta sintomi potenzialmente dannosi per il soggetto (abbuffate, uso e abuso di sostanze, guida spericolata, sessualità promiscua, autolesionismo, succodooti, con. Inoltre si associa a scoppi improvisi di rabbia intensi.

Személyes határ menti zavarok

Secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, il disordero borderline di personalità è caratterizzato da:

Una modalità pervasiva di instabilità delle relazioni interpersonali, dell'immagine di sé e dell'umore, nonché una marcata impulsività. Queste devono essere comparse nella prima età adulta ed essere presenti in vari contesti, come indicato da cinque (o più) dei seguenti elementi:
sforzi disperati di evitare un reale o immaginario abbandono.
egy quadro di relazioni interperszonális instabil és intenzív, caratterizzate dall'alternanza tra gli estremi di iper-idealizzazione e svalutazione.
alterazione dell'identità: immagine di sé e percezione di sé marcatamente e persistentemente instabili.
impulsività in almeno due aree che sono potenzialmente dannose per il soggetto come ad esempio spendere eccessivamente, promiscuità sessuale, abuso di sostanze, guida spericolata, abbuffate, ecc.
ricorrenti minacce, gesti, comportamenti suicidari, o comportamento automutilante.
instabilità affettiva dovuta ad una marcata reattività dell'umore (per es., episodica intensa disforia, irritabilità o szorongás, che di solito durano poche ore, e soltanto raramente più di pochi giorni).
sentimenti cronici di vuoto.
rabbia immotivata e intensa o difficoltà a controllare la rabbia (per es., gyakori accessi di ira o rabbia costante, ricorrenti scontri fisici).
Idezione paranoide, vagy gravi sintomi disssociativi transitori, legati allo stressz.

Conseguenze del zavaro borderline

Il disordero borderline di personalità è una psicopatologia che comporta serie problemtiche, visto il discontrollo degli impulsi che implica, l'instabilità relazionale, la tendenza a idealizzare e svalutare le altre persone (che sono „bianche o nere”).

Spesso si associa a érzelmek di rabbia intensi ed esplosivi, desideri di vendetta, paranoia, depressio anche grave.

L'area maggiormente comproessa è in genere quella delle delle relazionitali.

I partner di coloro che hanno una personalità borderline vivono costantemente con la sensazione di camminare su un campo minato.

Si sentono semper sotto test, sottoposti ad una inesauribile richiesta di dimostrazioni di amore, oggetto di gelosia ossessiva che spesso sfiora la paranoia.

L'instabilità del tono dell'umore del paziente borderline comporta spesso la diagnosi (errata) di zavaro dell'umore bipolare, ma vi sono sostanziali differenze tra i due quadri clinici.

Cura del zavaro borderline

Il trattamento del disordero borderline di personalità prevede necessariamente una psicoterapia strutturata, meglio se di orientamento cognitivo-comportamentale.

In particolare vi sono alcuni approcci che hanno mostrato efficacia in numerosi studi controllati.

Prima fra tutta la dialetico terápia komportamentale, ötlet Marsha Linehan negli USA és minden impiegata largamente anche Olaszországban.

A sématerápia és a metakognitív interperszonális terápia használata

Di primaria importanza è interrompere i comportamenti aggressivi o autolesivi, che spesso esitano in ospedalizzazioni d'urgenza.

Una volta ridotti i comportamenti problemtici a rischio, l'intervento si sposta sulle grosse difficoltà di queste persone nel mantenere una rappresentazione stabile e integrata di sé e dell'altro.

La Relazione terapeutica con il paziente borderline è comunque molto problemtica, perché anche in tale contesto si attivano le relazionali del paziente.

Queste possono portarlo a idealizzazione del terapeuta (e anche innamoramento), ma anche a repentina svalutazione dello stesso e conseguente interruzione della terapia.

Mantenere una continuità terapeutica è quindi molto difficile, sebbene sia necessario per ottenere dei risultati a medio-lungo termine.

La terapia farmacologica difficilmente può essere risolutiva.

Ciononostante può essere indicato l'uso di stabilizzanti del tono dell'umore per ridurre l'impulsività, l'ansia e la disregolazione emotiva.