Controllo dell'emorragia in emergenza, meghatározás

Il kontrollo dell'emorragia in vészhelyzet indica la successione delle azioni da seguire per la gestione dell'emorragia nei pazienti che hanno subito una traumatikus sérülés o la cui condicione medico-chirurgica determina il sanguinamento.

Controllo dell'emorragia in emergenza, caratteristiche

Molte tecniche di controlo dell'emorragia appartengono ai protocolli di elsősegély.

A kontrollare l'emorragia con effectacia, a bisogna saper azonosítja a tipi di ferite ei conseguenti sanguinamenti.

Occorre differere fra:

• metszett, caratterizzata dai bordi diritti ai margini della ferita, ad esempio da lama;
• lacerazione, quando i margini della ferita sono irregolari;

• fúrás, quando la ferita è causata da oggetti acuminati;

• kopás, quando la ferita è superficiale;

• zúzódás, quando c'è solo una macchia violacea;

• avulsione quando una ferita è di tipo lacero-contuso di buona profondità, spesso di forma and semi-cerchio.

Controllo dell'emorragia in emergenza, i tipi

Az emorragia esterna sono kategória:

• emorragia arteriosa quando un flusso di sangue proviene da un'arteria, il sangue è di un tipico colore rosso vivo, a causa dell'alto grado di ossigenazione. Az arterioso esce dalla ferita a fiotti, a fl unso alternante. La quantità di sangue persa può essere abbondante e si possono perdere rapidamente grossi volumi inoltre il paziente percepisce una sensazione di freddo;

• emorragia venosa quando il sangue fluisce da una vena o da un plesso venoso danneggiato. Il colore del sangue venoso varia dal rosso cupo al colore borgogna e solitamente fluisce in modo costante;

• emorragia capillare quando il sanguinamento riguarda le ferite superficiali come l'abrasione. Il colore del sangue può variare in quanto il sangue ossigenato e non ossigenato si mescolano. In genere gocciola in piccole quantità, molto inferiori a quelle del flusso venoso o dei fiotti di sangue arterioso.

Gestione delle ferite észter

La gestione delle ferite dipende dal tipo di ferita, nonché dalla zona e dall'estensione e dall'eventuale presenza di un qualsiasi corpo estraneo:

• elevazione l'arto, mantenere la lesione sopra il livello del cuore diminuisce la pressione nel punto della ferita e contribuisce a ridurre il sanguinamento. Si applica agli arti e alla testa, molti protocolli però non utilizzano l'elevazione degli arti fratturati perché può peggiorare la lesione;

• pressione diretta, questa pratica determina la chiusura dei piccoli vasi, interrompendo qualsiasi flusso capillare e / o venoso. A teoria si dovrebbe mettere una barriera, steril garza steril per ridurre il rischio di infezione e helpare la chiusura della ferita. Si consiglia di usare semper kesztyű protettivi in ​​latex oppure in nitrile per ridurre i rischi di infezione o contaminazione bidirezionale;

• punti di pressione, quando la pressione diretta e il sollevamento non sono possibili o si rivelano ineffaci e c'è rischio di dissanguamento, alcuni protocolli prevedono l'uso di punti di pressione per constimere le arterio che irrorano il punto del sanguinamento. La compressione si effettua solitamente nei punti dove è possibile reperire un polso, come l'arteria femorale. Alla compressione si associano rischi signifikante come la necrosi della zona a valle della compressione e la maggior parte dei protocolli indica and tempo limite (di solito intorno ai 10 minuti). Il rischio aumenta nella compressione dell'arteria carotide a livello del collo, poiché il cervello è sensibile all "hypoxia e il danno cerebrale può svilupparsi nel giro di pochi minuti dall'applicazione della pressione. La compressione della carotide può provocare anche bradycardia da stimulolazione vagale, che può a sua volta portare ad un szívmegállás. Altri rischi associati all'uso dei metodi compressivi includono la rabdomiolisi, che provoca al di sotto del punto di compressione un accumulo di sostanze come la mioglobina, che se rilasciata nel torrente circolatorio può provocare elégtelenség renale ;

• orrvérzés, riguarda il sanguinamento da naso, coane, setto e turbinati. l punto più approptio per sanguinamenti non troppo profondi è la pressione nella parte carnosa del naso, che dovrebbe indurre una costrizione dei capillari enoughe a fermare l'emorragia;

• érszorító, è una banda strettamente legata che circonda un arto per restringere il flusso del sangue. L'utilizzo in medicina di emergence necessita di lacci più larghi di quelli utilizzati nei prelievi, per non danneggiare le vene a causa dell'alta pressione richiesta. Lacci devono essere posizionati all'altezza del braccio e della coscia.

L'utilizzo dei lacci emostatici viene riservato in molti paesi soltanto ai professionisti, come person personale medical and paramedico e viene spesso megfontolás al di là della portata dei soccorritori laici.

Motívum per cui il laccio emostatico viene sconsigliato sono negli svantaggi del laccio stesso, primo fra tutti, l 'anossia che l'arto incontra in conseguenza dell'interrotto flusso sanguigno.

Questa, infatti, porta alla morte dei tessuti che compongono l'arto.

Un'eccezione è quella dei militari e in effetti molti eserciti inseriscono il laccio emostatico come parte del corredo personale di elsősegély.

È lehetséges ottenere un laccio emostatico improvvisato servendosi di una benda, una cintura, un pano.

Questi lacci, in aggiunta al fatto di creare possibili problemi la laiveriva gestione medica del paziente, in genere falliscono nel raggiungere una forza enoughe per comprimere adeguatamente le arterie dell'arto.

Gyere fel, nem soltanto non fermano il sanguinamento arterioso, ma potrebbero addirittura aumentare il sanguinamento a causa del diminuito deflusso venoso;

• sostanze emostatiche, alcuni protocolli raccomandano l'uso di agenti acceleranti dell 'emostasi, sia da sovellare esternamente come polveri, gel o garze medicine, sia iniettabili per via endovenosa. Ciò può essere particolarmente utile quando l'emorragia tende a non fermarsi; ciò può dipendere da fattori locali, come le dimensioni della ferita, o da condizioni cliniche come l 'vérzékenység.

Gestione delle emorragie interne

Le ferite interne generalmente localizzate al tronco sono più difficili da trattare rispetto a quelle észter, sebbene abbiano spesso una causa esterna.

I principali rischi di un'emorragia interna comprendono lo sokk ipovolemico, che può provocare un tamponamento cardiaco vagy egy érzelem.

L'aneurisma aortico è un caso particolare nel quale l'aorta, il maggiore vaso sanguigno dell'organismo, si rompe in corrispondenza di un punto di minor resistenza.

Questa è una tra le più gravi emergens mediche alle quali un paziente può andare incontro.

L'unico trattamento possibile è l'intervento chirurgico urgente.

Nel caso di un'emorragia provocata da un agente esterno (trauma, ferita penetrante), il paziente tende di solito a piegarsi verso il lato ferito, assicurando al lato sano di continuare a funzionare senza l'interferenza del sangue che si raccoglie nella cavità corporea .

A trattamento delle emorragie interne va oltre lo scopo del semplice primo soccorso e devono semper essere megfontolt dalcorritore come una potenziale minaccia per la vita dell'infortunato.

A trattamento di queste emorragie è semper l'intervento chirurgico, perciò per una person colpita da emorragia interna va semper allertato il soccorso medico avanzato.