Tachycardia: ihe dị mkpa ị ga-eburu n’uche maka ọgwụgwọ

Tachycardia pụtara na ngwa ngwa ngwa ngwa karịa nkịtị. Site na sinoatrial ọnụ, nke bụ mkpụrụ obi na-eme ka obi na-arụ ọrụ, ọnụ ọgụgụ dị n'etiti 60 na 100 na-eti kwa minit. Mgbe ọnụego karịrị 100 kwaa kwa nkeji, tachycardia dị.

Mgbe ị na-agwọ tachycardia, ọ dị mkpa ibu ụzọ tụlee a na-akwụ ụgwọ na-akpata. Ahụ mmadụ na-eji mgbakwunye obi eme ihe dị ka usoro ịkwụghachi ụgwọ ugboro ugboro mgbe ọ chọpụtara na-ebelata mmanụ.

Abụọ nke kachasị mma ọrịa dysrhythmics na EMT na paramedic'Ngwaọrụ igbe bụ OXYGEN na NORMAL SALINE. Ekwesịrị ịnwa ọgwụgwọ abụọ a tupu i jiri ọgwụ ọ bụla ọzọ. Ọ bụghị ihe dị mma iji kpochapụ tachycardia a na-akwụ ụgwọ na onye ọrịa chọrọ ya iji na-ete mmanụ. Chọta ihe kpatara perfusion ahụ belatara ga-abụ nke kachasị mma.

Ihe ọzọ ị ga-atụle bụ nkwụsi ike hemodynamic nke onye ọrịa. Site na usoro tachycardic a haziri ahazi na ndị ọrịa na-ejighị n'aka, a na-egosi ịmekọrịta cardioversion. O yiri ka egwu ọ na-atụ n'etiti ndị na-enye ụlọ ọgwụ tupu a bịa egwu ndị mmadụ.

The paramedic o yiri ka ọ na-akacha enye gị onyinye ọgwụ anti-arhythmic / dysrhythmic karịa ka ha na-eme mgbanwe mmegharị ahụ. Nke a bụ n'echiche azụ azụ. Tụlee echiche Kelly Grayson na ọgwụ dysrhythmic - ha bụ ndị na-ahọrọ cardiotoxins. Nke mbu, achoghi ha na ahu. Nke abuo, ha na-agbanye oge na oge na mmeghachi omume enweghị ike ịkọ. Nke ato, a na-eji ha eme ihe iji gbochie cellular depolarization.

Know mara ihe na - eme mgbe enweghị depolarization nke ekwentị na myocardium? Asystole - ọbụghị mmetụta ọ na-ahụkarị, mana ọ na-eme ka isi ụlọ ahụ pụta ọ bụghị? Nsogbu ndị ọzọ, dị ka ngọngọ atrioventricular dị elu, na ogologo ọrịa QT nwekwara ike ịpụta.

N'aka nke ọzọ, ịmekọrịta cardioversion enweghị ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọtụtụ mmetụta ndị achọghị. Ọ na-arụ ọrụ ngwa ngwa, ma pụọ. Ọgwụ ị kwesịrị ị na-atụle, bụ ụdị nke ịgwọ ọrịa ma ọ bụ benzodiazapine tupu ịmegharị ahụ.

Ọzọ, mgbe ịchọpụta nkwụsi ike hemodynamic nke onye ọrịa, a ga-atụle obosara nke QRS. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ kwụsie ike, ha nọkwa na achtere tachycardia, enwere ike ịtụle ọgwụ dysrhythmic.

Ọ dị mkpa ikpebi obosara nke QRS, n'ihi na ọgwụ dị ka Cardizem (diltiazem), ma ọ bụ Adenocard (adenosine) nke enwere ike ịnwe usoro dị nkenke siri ike, nwere ike igbu ndị nwere nnukwu usoro QRS.

Rịba ama na ọ nweghị 'ventricular tachycardia' algorithm? O kwuru 'Wide QRS', wee depụta 'ụda na-ejighị n'aka' n'okpuru. Nke a bụ echiche dị mkpa. Ọ bụrụ na ọ sara mbara, ma ị maghị mmalite ya, ọ dị ventricular tachycardia ruo mgbe egosipụtara pụtara.

Ihe ọzọ mere na ọ bụ a Ụkpụrụ WCT ma ọ bụghị ụkpụrụ nduzi tachycardia nke ventricular bụ n'ihi ọnọdụ dịka WPW (wolff parkinson white syndrome). Site na WPW, Delta nwere ike ịnọ na-emewanyewanye QRS mgbagwoju anya.

Nke a dị mkpa n'ihi na adenosine, na Cardizem ekwesịghị inye ndị ọrịa WPW ọgwụ. Esemokwu dị na ma Amiodarone dị mma na WPW, mana ka ọ dị ugbu a ndị American Heart Association lere ya anya dị ka nhọrọ dị mma.

A na-ewere usoro mgbagwoju anya QRS dị oke karịa 120 ms ma ọ bụ 0.12 sekọnd ma ọ bụ 3 obere igbe.
 

Ihe ị ga-echeta:

  • O2 & mmiri mmiri maka compensach tachycardia
  •  Mmegharị obi na-arụ ọrụ bụ nhọrọ SAFER
  • Ọ bụrụ na QRS dịka V-tach
Mara: Torsades de Pointes ekwesịghị ịgwọ Amiodarone. Nke a nwere ike ime ka ịgbatị oge QT dị ogologo, wee mezie arrhythmia ka njọ.  
Paramedicine 101 oyiyi: http://paramedicine101.blogspot.it/2010/07/treating-tachycardia.html

Na nso nso Posts

 

Brugada Criteria si Adam Thompson

I nwere ike na-amasị