נכתב על ידי צ 'ו צ' ינג וו, קלוד נגוין, כריסטי אנקרום, ג 'וליאן יאנג, דוד פרסה, פרחאן וחידי, ג' יימס ג Grotta, שון אני Savitz

מהמחלקה לנוירולוגיה, אוניברסיטת טקסס, מרכז מדעי הבריאות ביוסטון (T.-CW, CN, CA, FV, JCG, SIS); המחלקה לנוירולוגיה, המרכז הרפואי הדרום-מערבי של טקסס, דאלאס (JY); ואת המחלקה לרפואה (DP) ואת המחלקה לכירורגיה (DP), מכללת ביילור לרפואה, יוסטון, טקסס.

רקע ומטרה: הערכה באמצעות בית החולים טלרפואה עלול להאיץ את האקוטי שבץ טיפול עם activator מסוג plasminogen מסוג רקמות. בחנו את הכדאיות והאמינות של השימוש ב טלרפואה בשדה אמבולנס כדי לעזור להעריך שבץ חריף חולים.

שיטות: עשר תרחישים מיוחדים, שבץ תסריט, שכל אחד מהם ניצח פעמים 4, תוארו על ידי שחקנים מאומנים שנלקחו ומועברים על ידי טכנאים חירום טכנאים חירום יוסטון מחלקת למרכז שבץ שלנו. נוירולוגים כלי הדם ביצעו הערכות מרחוק בזמן אמת, קבלת נתונים קליניים נקודות ומכון הבריאות הלאומי (NIH) Stroke Scale, באמצעות מכשיר מגע Tele-Medis RP-Xpress. כל תסריט תסריטאי נרשם להערכה נוספת על ידי נוירולוג כלי דם שני עיוור. הכדאיות המחקרית הוגדרה על ידי היכולת לבצע 80% מהמפגשים ללא מגבלות טכנולוגיות גדולות. האמינות של פרשנות וידאו הוגדרה על ידי קונקורדנציה של 90% בין הנתונים הנגזרים במהלך הפעלות בזמן אמת לבין אלה מהתסריטים שנכתב.

תוצאות: ב 34 של 40 (85%) תרחישים, teleconsultation נערך ללא סיבוך טכני גדול. ההסכם המוחלט למיתאם interraclass היה 0.997 (95% רווח סמך, 0.992-0.999) עבור NIH Stroke Scale שהושג במהלך הפעלות בזמן אמת ו- 0.993 (95% רווח סמך, 0.975-0.999) עבור הפעלות המוקלטות. הסכם בין Rater- הסטטיסטיקה הראה כי עבור לחיות raters, 10 של פריטים 15 על NIH שבץ סולם הראה הסכם מצוין 5 של 15 הראה הסכמה בינונית. התאמה של הערכות בזמן אמת התרחשה עבור 88% (30 / 34) של NIH Scroke Scale Scores ב- ± 2 נקודות ו- 96% מהמידע הקליני.

מסקנות: Mobile telemedicine הוא אָמִין ו אפשרי בהערכת שחקנים סימולציה של שבץ חריף ב טרום בית החולים.

קרא את המאמר המלא