Personalale sanitario e soccorritori in ambulanza a rischio di infezioni contratte per via ematica: un interessante studio, recentemente pubblicato, rende conto della frequenza delle infezioni professionali trasmesse per via ematica e delle ferite da taglio tra i paramedici polacchi di alcune stazioni

Il personale sanitario ed i soccorritori in אמבולנס sono esposti ad un rischio relativamente alto di contrarre infezioni.

Ciò è legato al contatto frequente e rvvicinato con i pazienti, alla natura di חירום del loro lavoro, all'ambiente di lavoro mobile, alla scarsa illuminazione, alle limitazioni di spazio e al ritmo con cui devono essere eseguite le procedure di emergenza [1,2].

La percentuale di paramedici che ha riportato l'esposizione al sangue nell'anno precedente è molto fluttuante, variando tra il 22% negli Stati Uniti (USA) e il 63% in Thailandia [5]. בפולוניה, terra nella quale è stato condotto lo studio che proponiamo, questo tasso varia dal 14% [9] al 78% [5].

L'alto tasso di SI professionali tra i paramedici è un serio problema di salute pubblica. Secondo Boal et al. [6], i tassi di SI (acronimo inglese di "ferite da taglio") ב- questa categoria professionale sono significativamente più elevati rispetto alla maggior parte degli operatori sanitari ospedalieri (HCW); lo stesso vale per le esposizioni al sangue non a pelle intatta. Tuttavia, בערך 50% dei paramedici non segnala l'esposizione professionale al sangue.

I bassi tassi di segnalazione rappresentano un'occasione mancata per la profilassi post-esposizione (PEP), come gli antiretrovirali, il vaccino contro l'epatite B (HBV) o l'immunoglobulina per l'epatite B. Fattori personali come l'età avanzata, il lungo servizio, la mancanza di formazione nel controllo delle infezioni (IC) sono importanti fattori di rischio che contribuiscono a una SI [3,10,11]. Inoltre, l'uso riferito dei dispositivi di protezione individuale (DPI) tende ad essere scarso, ad esempio, maschere e occhiali non sono usati regolarmente dal 38-77% dei paramedici [5].

Sebbene i soccorritori trattino molti pazienti (בערך 22 מיליוני די פזיינטי / anno negli Stati Uniti), la conoscenza dei rischi di SI e la prevalenza delle infezioni trasmesse per via ematica (BBI) in questo gruppo professionale è piuttosto scarsa [12]. אני מתעמת עם sciencei tra gli studi sono difficili a causa dei diversi metodi di raccolta dei dati, che influenzano la coerenza. Inoltre, negli studi precedentemente pubblicati, sono stati riscontrati alcuni errori di metodologia, come i bias di selezione [5]. C'è un urgente bisogno di indagini metodologicamente corrette.

L'obiettivo dello studio è stato quello di valutare la prevalenza delle BBI e stimare l'incidenza ei fattori di rischio selezionati per le SI tra i paramedici polacchi [13].

Sarebbe interessante analoga attenzione, magari in una tesi di laurea o di specializzazione, nel settore dell'emergenza e soccorso באיטליה.

Lo studio che correla infezioni trasmesse per via ematica e soccorritori in ambulanza:

ijerph-18-00060-v2 (2)

מידע נוסף:

Autista soccorritore, quali gli effetti di una formazione basata sul simulatore? סטודיו ב- Germania sui conducenti di ambulanza

Infezioni virali nel Regno Unito: ecco quali sono i virus e battery più diffusi

פונטי דל'ארטיקולו:

הפניות

1. ביטלי, ג .; מילר, ב '; Glauser, J. EMS חשיפה למחלות, העברה ומניעה: מאמר סקירה. Curr. מתעוררים. הוספ. מד. נציג .2019, 7, 135-140. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
2. מקדואל, י. Laher, AE סקר חתך על פגיעות מקלות תעסוקה בקרב אנשי שירותי הרפואה החירום לפני בית החולים ביוהנסבורג. אפר. ג'יי אמרג. מד. 2019, 9, 197–201. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
3. גארוס-פקובסקה, א. Szatko, F .; Ulrichs, M. תאונות עבודה ופגיעות חדות בפרמדיקים - מאויר בדוגמה של בית חולים רב-מומחים, הממוקם במרכז פולין. Int. ג'יי סביבה. מילואים בריאות הציבור 2017, 14, 901. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
4. לוקסמיג'ארולקול, פ '; פיפיטסנג'אן, ס.; Vatanasomboon, P. סיכון תעסוקתי לזיהומים הנישאים בדם בקרב אנשי אמבולנס ברשת בתי חולים פרובינציאלית בתאילנד. דרום מזרח אסיה. ג'יי טרופ. מד. בריאות הציבור 2014, 45, 940–948. [Google Scholar]
5. גנצ'אק, מ '; Topczewska, K. סיכון לחשיפה תעסוקתית לפתוגנים הנישאים בדם אצל פרמדיקים. מד. יחסי ציבור. 2018, 69, 685–694. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
6. בואל, ו.ל. לייס, ג'יי קיי. Ratcliffe, JM; סוזה, ש .; לידן, ג'יי-טי; Jagger, J. המחקר הלאומי למניעת חשיפה לדם אצל פרמדיקים: שיעורי חשיפה לדם. Int. קֶשֶׁת. תעסוק. סביבה. בריאות 2010, 83, 191-199. [Google Scholar] [CrossRef]
7. לייס, ג'יי קיי. Ratcliffe, JM; לידן, ג'יי-טי; סוזה, ש .; אורליאן, ג'יי ג'יי; Boal, WL חשיפה לדם בקרב חובשים; שיעורי שכיחות מהמחקר הארצי למניעת חשיפה לדם אצל חובשים. אן. אפידמיול. 2006, 16, 720–725. [Google Scholar] [CrossRef]
8. אלחזמי, ר"א; פארקר, RD; Wen, S. פציעות מחטים בקרב נותני שירותי חירום באזורים עירוניים וכפריים. ג'יי קומ. בריאות 2018, 43, 518-523. [Google Scholar] [CrossRef]
9. סרפאק, Ł. הכרת פרוצדורות אספטיות וחיטוי ומעקב אחר כלליהם כאלמנטים למניעת זיהום בעבודתם של חובשים. מד. יחסי ציבור. 2013, 64, 239-243. [Google Scholar] [CrossRef]
10. בויה, ש. באלוצ'י, א .; רפימאנש, ה '; אמירשאהי, מ '; דאסטרס, מ '; מוגהדם, חבר פרלמנט; בהנמפר, נ '; שייביבק, מ '; בדאקש, מ '; אללהארי, י. ואח '. שכיחות עולמית וגורמים הקשורים למכשירים של פגיעות במקל מחט בקרב עובדי שירותי הבריאות: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. אן. גלוב. בריאות 2020, 86, 35. [Google Scholar] [CrossRef]
11. Papadopoli, R .; ביאנקו, א .; פפה, ד '; פליגי, ג. Pavia, M. Sharps and stick-stick stick בקרב תושבי רפואה וסטודנטים מקצועיים בתחום הבריאות: דפוס ודיווח באיטליה - מחקר אנליטי של חתך רוחב. תעסוק. סביבה. מד. 2019, 76, 739–745. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
12. מגווייר, בי.ג'יי; סמית ', ס' פציעות והרוגים בקרב טכנאי רפואת חירום ופרמדיקים בארצות הברית. Prehosp. אסון מד. 2013, 28, 376–382. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
13. גנצ'אק, מ '; טופצ'בסקה, ק.; Korzeń, M. גורמי סיכון לפציעות חדות ושכיחות זיהומים בדם בקרב חובשים. יור. J. בריאות הציבור 2020, 30 (ספק S5), v796. [Google Scholar] [CrossRef]
14. גנצ'אק, מ '; טופצ'בסקה, ק.; בודניק-שימונוק, מ '; Korzeń, M. Seroprevalence של נוגדי HBc, גורמי סיכון לזיהום HBV שנרכש באופן תעסוקתי וחיסון HBV בקרב עובדי בתי החולים בפולין: מחקר רב מרכזי. BMC בריאות הציבור 2019, 19, 298. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
15. תקנת שר הבריאות מיום 6 ביוני 2013 בנושא בריאות ובטיחות בעבודה עם חשיפה לכלים חדים המשמשים למתן שירותי בריאות. [Rozporządzenie Ministra Zdrowia z Dnia 6 Czerwca 2013 r. w Sprawie Bezpieczeństwa i Higieny Pracy Przy Wykonywaniu Prac Związanych z Narażeniem Na Zranienie Ostrymi Narzędziami Używanymi Przy Udzielaniu Świadczeń Zdrowotnych.] Dz. U. 2013, poz. 696. זמין באופן מקוון: http://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20130000696 (גישה אליו ב -1 באוקטובר 2020).
16. הוסמר, DW; Lemeshow, S. רגרסיה לוגיסטית יישומית, מהדורה שנייה; ג'ון ווילי ובניו בע"מ: ניו יורק, ניו יורק, ארה"ב; צ'יצ'סטר, בריטניה; ויינהיים, גרמניה; בריסביין, אוסטרליה; סינגפור; טורונטו, ON, קנדה, 2; עמ ' 2000. זמין באופן מקוון: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/book/95/10.1002 (גישה אליו ב -0471722146 במאי 1).
17. צוות ליבת פיתוח R. שפה וסביבה למחשוב סטטיסטי. קרן R למחשוב סטטיסטי. כריית הכללים המעניינים ביותר; צוות ליבה לפיתוח R: וינה, אוסטריה, 2015; זמין באופן מקוון: http://www.R-project.org (גישה אליו ב -10 באוגוסט 2020).
18. גארוס-פקובסקה, א. Górajski, M. אפידמיולוגיה של מחט ופציעות חדות בקרב עובדי שירותי הבריאות בהתבסס על רשומות של 252 בתי חולים לתקופה 2010–2014, פולין. BMC בריאות הציבור 2019, 19, 634. [Google Scholar] [CrossRef]
19. לייס, י. סוזה, ש. Boal, W. הנסיבות סביב אירועי חשיפה לדם תעסוקתיים במחקר הלאומי למניעת חשיפת דם אצל חובשים. בריאות הבריאות 2009, 47, 139–144. [Google Scholar] [CrossRef]
20. פוליזה, ג '; פרי, ג'י החוק לבטיחות ומניעת מחט (HR5178): מה זה נדרש? זמין באופן מקוון: http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/epinet/hr5178rv.cfm (גישה אליו ב -1 באוגוסט 2020).
21. בואל, ו.ל. לייס, ג'יי קיי. סוזה, ש. לידן, ג'יי-טי; לי, י. Jagger, J. המחקר הלאומי למניעת חשיפה לדם אצל פרמדיקים: דיווח על חשיפה. אמ. J. Ind. Med. 2008, 51, 213–222. [Google Scholar] [CrossRef]
22. מועצת האיחוד האירופי. הנחיית המועצה 2010/32 / האיחוד האירופי מיום 10 במאי 2010 ליישום הסכם המסגרת למניעת פגיעות חדות בבתי החולים ובמגזר הבריאות שהושלם על ידי HOSPEEM ו- EPSU2010 כבוי. ג'י יור. האיחוד 2010, 53, 66–73. [Google Scholar]
23. גנצ'אק, מ '; מילונה, מ '; Szych, Z. אחיות וחשיפה תעסוקתית לנגיפים הנישאים בדם בפולין. לְהַדבִּיק. בקרת הוספ. אפידמיול. 2006, 27, 175–180. [Google Scholar] [CrossRef]
24. לואנפלס, א.ב. מהטה, ו '; לוי, ד.א. מונטקלבו, MA; סאבינו, JA; Wormser, GP ריכוז מופחת של פגיעות עוריות אצל מנתחים: 1993 לעומת 1988. איידס 1995, 9, 199–202. [Google Scholar] [CrossRef]
25. Belachew, YB; למא, שחפת; גרמוסה, GN; Adinew, YM חשיפה לנוזלי דם / גוף ומקל מחט / פגיעה חדה בקרב אחיות העובדות בבתי חולים ציבוריים; דרום מערב אתיופיה. חֲזִית. בריאות הציבור 2017, 27, 299. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
26. גנאי, גר '; אסלאני, מ '; שבאני, פ.; Dalvand, S .; פריזד, נ 'שכיחות של מחט ופציעות חדות אצל עובדי הבריאות בבתי החולים האיראניים: מטה-אנליזה מעודכנת. סביבה. בריאות קודמת מד. 2018, 23, 44. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
27. גארוס-פקובסקה, א. גורייסקי, מ '; Szatko, F. מודעות לסיכון לחשיפה לחומר זיהומי ולהתנהגויות של חובשים פולנים ביחס לסכנות מחוללי מחלות הנישאים בדם - מחקר ארצי. Int. ג'יי סביבה. מילואים בריאות הציבור 2017, 14, 843. [Google Scholar] [CrossRef]
28. קינלין, LM; מיטלמן, MA; האריס, AD; רובין, MA; Fisman, DN שימוש בכפפות והפחתת הסיכון לפגיעה הנגרמת על ידי מחטים או מכשירים רפואיים חדים בעובדי שירותי הבריאות: תוצאות ממחקר מקרה מוצלב. לְהַדבִּיק. בקרת הוספ. אפידמיול. 2010, 31, 908–917. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
29. ויטמן, א .; קרלג ', נ'; קובר, י '; גסטהאוס, ק.; לרש, ח .; הופמן, פ. השוואה בין 4 סוגים שונים של כפפות כירורגיות המשמשות למניעת מגע דם. לְהַדבִּיק. בקרת הוספ. אפידמיול. 2010, 31, 498–502. [Google Scholar] [CrossRef]
30. אסן, ש .; וובששת, מ '; כיפל, מ '; וובייהו, ט.; Aregawi, BG Magnitude וגורמים נלווים של פגיעות מחט וחדות בקרב עובדי שירותי בריאות בבתי החולים Dessie City, צפון מזרח אתיופיה. אחיות BMC. 2020, 19, 31. [Google Scholar] [CrossRef]
31. קוק, CE; סטפנס, JM נטל קליני, כלכלי והומניסטי של פגיעות מחט אצל עובדי הבריאות. מד. ראיות מכשירים. מילואים 2017, 10, 225-235. [Google Scholar] [CrossRef]
32. פליגנר, תקליטן; וויגר, HN; הרטר, ראש הממשלה; פליגלמן, RM; ג'וול, מ '; פרלמן, פ 'השכיחות של סמנים סרולוגיים של הפטיטיס B אצל פרמדיקים בפרברים. ג'יי אמרג. מד. 1989, 7, 41–45. [Google Scholar] [CrossRef]
33. גנצ'אק, מ '; אוסטרובסקי, א .; Szych, Z .; Korzeń, M. כיסוי חיסון מלא ל- HBV בקרב אחיות כירורגיות פולניות לאור שכיחות אנטי HBc: מחקר שכיחות סרו חתך. חיסון 2010, 28, 3972–3976. [Google Scholar] [CrossRef]
34. סלוסארצ'יק, י '; מלקובסקי, פ '; בובילביץ ', ד'; Juszczyk, G. חתך רוחב, בדיקה אנונימית לזיהום HCV אסימפטומטי, חסינות ל- HBV וזיהום HBV נסתר בקרב עובדי שירותי בריאות בוורשה, פולין. פרגל. אפידמיול. 2012, 66, 445–451. [Google Scholar]
35. שרסטה, סק; Bhattarai, MD מחקר של הפטיטיס B בקרב קטגוריות שונות של עובדי בריאות. ג'יי קול. פיזיקה. כירורגי. פאק. 2006, 16, 108–111. [Google Scholar]
36. נגאו, י. מאטסוקה, ה '; קוואגוצ'י, ט .; אידה, ט .; Sata, M. HBV ו- HCV זיהום אצל עובדי טיפולי שיניים יפניים. Int. ג'י מול. מד. 2008, 21, 791–799. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
37. הפיקוח התברואתי הראשי לתוכנית החיסונים הפולנית. 2020. זמין באופן מקוון: https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-szczepien-ochronnych-pso (גישה אליו ב- 15 ביוני 2020).
38. גנצ'אק, מ '; קורזן, מ '; יורביץ ', א. Szych, Z. סקר סרוטי חתך על מדיניות חיסון HBV לפני הניתוח בפולין. BMC Infect. דיס. 2017, 17, 515. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
39. ליאו, XY; ג'ואו, ZZ; ווי, FB; צ'ין, HN; לינג, י '; Li, RC סרב שכיחות של הפטיטיס B ותגובה חיסונית לחיסון נגד הפטיטיס B אצל סטודנטים סיניים במכללות בעיקר באזורים הכפריים של מערב סין ונולדו לפני חיסון HBV השתלבו בתוכנית מורחבת של חיסונים. זִמזוּם. חיסון. חסינות. 2014, 10, 224-231. [Google Scholar] [CrossRef]
40. ג'ון, מ '; הפטיטיס, B. סרולוגיה של חיסון ופוסט-חיסון. ג'י קאן. שֶׁקַע. Assoc. 2000, 66, 551–552. [Google Scholar]

יומן MDPI