Controllo dell'emorragia ב Emerenza, Definizione

Il controllo dell'emorragia ב חירום indica la successione delle azioni da seguire per la gestione dell'emorragia nei pazienti che hanno subito una lesione traumatica o la cui condizione medico-chirurgica determina il sanguinamento.

Controllo dell'emorragia in Emerenza, caratteristiche

Molte tecniche di controllo dell'emorragia appartengono ai protocolli di עזרה ראשונה.

לפי הבקרה l'emorragia con efficacia, bisogna saper identificare i tipi di ferite ei conseguenti sanguinamenti.

Occorre distinctere fra:

• חריטה, קאראטריזאטא דאי בודי דיריטי אי מרגינין דלא פריתא, אד אסמפיו דה לאמה;
• לציציון, quando i margini della ferita sono irregolari;

• הִתעַמְלוּת, quando la ferita è causata da oggetti acuminati;

• שחיקה, quando la ferita è שטחי;

• חבלה, quando c'è solo una macchia violacea;

• אבולסיונה quando una ferita è di tipo lacero-contuso di buona profondità, spesso di forma חצי קרצ'יו.

Controllo dell'emorragia ב Emerenza, אני טיפי

הקטגוריה של אמורגיה אסטרנה סונו:

• אמוראגיה ארטריוזה quando un flusso di sangue proviene da un'arteria, il sangue è di un tipico colore rosso vivo, a causa dell'alto grado di ossigenazione. Il sangue arterioso esce dalla ferita a fiotti, con un flusso alternante. La quantità di sangue persa può essere abbondante e si possono perdere rapidamente grossi volumi inoltre il paziente percepisce una sensazione di freddo;

• emorragia venosa quando il sangue fluisce da una vena o da un plesso venoso danneggiato. Il colore del sangue venoso varia dal rosso cupo al colore borgogna e solitamente fluisce in modo costante;

• emorragia capillare quando il sanguinamento riguarda le ferite superficialali come l'abrasione. Il colore del sangue può variare in quanto il sangue ossigenato e non ossigenato si mescolano. ב- gocciola genere ב- piccole quantità, molto inferiori a quelle del flusso venoso o dei fiotti di sangue arterioso.

אסתר גסטיונה דלה פריטה

La gestone delle ferite dipende dal tipo di ferita, nonché dalla zona e dall'estensione e dall'eventuale presenza di un qualsiasi corpo estraneo:

• elevazione l'arto, mantenere la lesione sopra il livello del cuore diminuisce la pressione nel punto della ferita e contribuisce a ridurre il sanguinamento. Si applica agli arti e alla testa, molti protocolli però non utilizzano l'elevazione degli arti fratturati perché può peggiorare la lesione;

• pressione diretta, questa pratica determina la chiusura dei piccoli vasi, interrompendo qualsiasi flusso capillare e / o venoso. ב teoria si dovrebbe mettere una barriera, בוא una garza סטרילי per ridurre il rischio di infezione e facilitare la chiusura della ferita. Si consiglia di usare semper כפפות protettivi ב לטקס oppure ב nitrile per ridurre i rischi di infezione o contaminazione bidirezionale;

• פונטי די פרסיוני, quando la pressione diretta e il sollevamento non sono possibili o si rivelano inefficaci e c'è rischio di dissanguamento, alcuni protocolli prevedono l'uso di punti di pressione per comprimere le principali arterie che irrorano il punto del sanguinamento. La compressione si effettua solitamente nei pointi dove è possibile reperire un polso, come l'arteria femorale. Alla compressione si associano rischi significativi come la necrosi della zona a valle della compressione e la maggior parte dei protocolli indica un tempo limite (di solito intorno ai 10 minuti). Il rischio aumenta nella compressione dell'arteria carotide a livello del collo, poiché il cervello è sensibile all 'היפוקסיה e il danno cerebrale può svilupparsi nel giro di pochi minuti dall'applicazione della pressione. La compressione della carotide può provocare anche ברדיקרדיה da stimolazione vagale, che può a sua volta portare ad un דום לב. Altri rischi associati all'uso dei metodi compressivi includingono la rabdomiolisi, che provoca al di sotto del punto di compressione un accumulo di sostanze come la mioglobina, che se rilasciata nel torrente circolatorio può provocare אי ספיקת רינאלה ;

• אפיסטסי, riguarda il sanguinamento da naso, coane, setto e turbinati. l punto più appropriato per sanguinamenti non troppo profondi è la pressione nella parte carnosa del naso, che dovrebbe indurre una costrizione dei capillari enoughe a fermare l'emorragia;

• לאציו אמוסטטיקו, è una banda strettamente legata che circonda un arto per restringere il flusso del sangue. L'utilizzo in medicina di emergenza necessita di lacci più larghi di quelli utilizzati nei prelievi, per non danneggiare le vene a causa dell'alta pressione richiesta. I lacci devono essere posizionati all'altezza del braccio e della coscia.

L'utilizzo dei lacci emostatici viene riservato in molti paesi soltanto ai professionalisti, come il personale medico e paramedico e viene spesso considerato al di la della portata dei soccorritori laici.

I motivi per cui il laccio emostatico viene sconsigliato sono negli svantaggi del laccio stesso, primo fra tutti, l 'אנוסיה che l'arto incontra in conseguenza dell'interrotto flusso sanguigno.

Questa, infatti, porta alla morte dei tessuti che compongono l'arto.

Un'eccezione è quella dei militari e in effetti molti eserciti inseriscono il laccio emostatico come parte del corredo personale di עזרה ראשונה.

È possibile ottenere un laccio emostatico improvvisato servendosi di una point, una cintura, un panno.

Questi lacci, in aggiunta al fatto di creare possibili problemi per la successiva gestione medica del paziente, in genere falliscono nel raggiungere una forza enoughe per comprimere adeguatamente le arterie dell'arto.

בוא risultato, non soltanto non fermano il sanguinamento arterioso, ma potrebbero addirittura aumentare il sanguinamento a causa del diminuito deflusso venoso;

• sostanze emostatiche, alcuni protocolli raccomandano l'uso di agenti acceleranti dell 'אמוסטסי, sia da applicare esternamente לבוא polveri, ג'ל o מרפא תרופות, sia iniettabili לכל דרך endovenosa. Ciò può essere particolarmente utile quando l'emorragia tende a non fermarsi; ciò può dipendere da fattori locali, come le dimensioni della ferita, o da condizioni cliniche come l 'דַמֶמֶת.

Gestione delle emorragie intern

Le ferite interne generalmente localizzate al tronco sono più difficili da trattare rispetto a quelle esterne, sebbene abbiano spesso una causa esterna.

I principali rischi di un'emorragia interna comprendono lo הלם ipovolemico, che può provocare un טמפונמנטו קרדיאקו או אמוציות.

L'aneurisma aortico è un caso particolare nel quale l'aorta, il maggiore vaso sanguigno dell'organismo, si rompe in corrispondenza di un punto di minor resistenza.

Questa è una tra le più gravi emergenze mediche alle quali un paziente può andare incontro.

L'unico trattamento possibile è l'intervento chirurgico urgente.

Nel caso di un'emorragia provocata da un agente esterno (טראומה, ferita penetrante), il paziente tende di solito a piegarsi verso il lato ferito, assicurando al lato sano di continuare a funzionare senza l'interferenza del sangue che si raccoglie nella cavità corporea .

Il trattamento delle emorragie interne va oltre lo scopo del semplice primo soccorso e devono semper essere considerate dal soccorritore come una potenziale minaccia per la vita dell'infortunato.

Il trattamento di queste emorragie è semper l'intervento chirurgico, perciò per una persona colpita da emorragia interna va semper allertato il soccorso medico avanzato.