תודה MEDEST118 אנו מגלים חדשות נוספות על השינויים בהמלצות לאבחון ולדימום של דימום בין-מוחי ספונטני. יש הרבה שיקולים חדשים לגבי מיתוסים ישנים בנושא טיפול ב- ICH. במיוחד, ההמלצות מתמקדות ב:

בטיחות לטיפול מוקדם בהפחתת BP (קרא עוד)

המלצה על ניהול גלוקוז (קרא עוד)

ניהול טמפרטורה (קרא עוד)

המלצות על פרכוסים והמלצות נגד תרופות (קרא עוד)

המלצות ICP לניטור וטיפול (קרא עוד)

קורטיקוסטרואידים (קרא עוד)

מטרה: מטרתו של קו מנחה זה היא להציג המלצות שוטפות ומקיפות לאבחון וטיפול בדימום תוך-מוחי ספונטאני.

שיטות: חיפוש ספרות פורמלי של PubMed בוצע עד סוף אוגוסט 2013. ועדת הכתיבה נפגשה בשיחת ועידה כדי לדון בטקסטים ובהמלצות. המלצות לעקוב אחר American Heart Association / American Stroke האגודה שיטות סיווג רמת הוודאות של אפקט הטיפול ואת סוג של ראיות. בדיקה חוזרת ונשנית של טיוטת הנחיה בוצעה על ידי מומחים 6 עמיתים עמיתים על ידי חברי המועצה המדעי שבץ המועצה המפקחת וועדת שבץ המועצה.

תוצאות: הנחיות מבוססות על ראיות מוצגים לטיפול בחולים עם דימום תוך מוחי חריף. נושאים המתמקדים באבחון, בניהול קוגולופתיה ולחץ דם, מניעה ובקרה של פגיעה מוחית משנית ולחץ תוך גולגולתי, תפקיד הניתוח, חיזוי התוצאות, שיקום, מניעה משנית ושיקולים עתידיים. תוצאות של ניסויים שלב חדש 3 שולבו.
מסקנות: דימום תוך-מוחי נשאר מצב חמור שעליו נדרשת טיפול אגרסיבי מוקדם. קווים מנחים אלה מספקים מסגרת לטיפול מכוון של המטופל עם דימום תוך-מוחי.

[document url = "http://stroke.ahajournals.org/content/46/7/2032.full.pdf" width = "600" height = "780"]