מגמות טמפורליות של תחלואה ופרוגנוזה של היצרות העורקים

מגמות זמניות בשכיחות ובפרוגנוזה של סטנוזה באבי העורקים
מחקר ארצי על האוכלוסייה השבדית

ההזדקנות של אוכלוסיות מערביות צפויה לגרום להופעה הולכת וגוברת של היצרות אבי העורקים (AS), אך הנתונים מוגבלים. מחקרים אחרונים דיווחו על ירידה בשכיחות ותמותה במחלות לב גדולות אחרות. מטרתנו הייתה לחקור מגמות זמניות בשכיחות ובפרוגנוזה של AS בשבדיה.

שיטות ותוצאות—עם השימוש במרשמים כלל ארציים, זוהו כל החולים הבוגרים באוכלוסיה השבדית עם אבחנה ראשונה של AS, אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב החריף והחלפת מסתם אבי העורקים ל- AS בין השנים 1989 ו- 2009 עד סוף שנת 2010 תמותה מכל הסיבות והלב וכלי הדם. השכיחות המותאמת לגיל של AS בשוודיה ירדה מ -15.0 ל -11.4 בגברים ו -9.8 ל -7.1 בקרב נשים ל 100 בין השנים 000 עד 1989 ו -1991 עד 2007, והגיל החציוני באבחון גדל ב -2009 שנים אצל גברים ונשים כאחד. הסיכון היחסי המותאם לגיל ולמין לתמותה בת 4 ו -1 שנים בשנים 3 עד 2007 היה 2009 (רווח סמך 0.58%, 95-0.53) ו- 0.63 (רווח סמך 0.60%, 95-0.56), בהתאמה, בהשוואה לשנת 0.65 1989. שיפורים דומים נצפו לגבי אי ספיקת לב ואוטם שריר הלב החריף. הממצאים היו עקביים באופן כללי בכל קבוצות המשנה. התמותה לאחר הניתוח לאחר 1991 יום ירדה למרות העלייה בגיל החציוני באבחון.

מסקנות—שיעורי השכיחות והתמותה ב- AS בשבדיה ירדו בין השנים 1989 ל- 2009 במידה דומה לזו שנצפתה לגבי אי ספיקת לב ואוטם שריר הלב. ממצאים אלה עשויים להצביע על כך ששליטה משופרת בגורמי הסיכון וטיפול קרדיווסקולרי, בשילוב עם שימוש מוגבר בתחליפי מסתם אבי העורקים אצל קשישים והפחתה בתמותה הניתוחית לאחר החלפת מסתם אבי העורקים, תורגמו להשפעות חיוביות על AS.
(2015: 131: 988-994: DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906).

[document url = "https://dl.dropboxusercontent.com/u/27913201/Pdf/Circulation-2015-Martinsson-988-94.pdf" width = "600" height = "600"]

אולי תרצה גם