救急車をステーションワゴンに交換できますか。
あなたとあなたのパートナーは、この車両の911通話に応答できます。 あなたの医療チームは簡単な検査を輸送し、いくつかの薬を処方することができます。これにより、患者にERへの旅行を避けることができます。 ステーションワゴンが最高だった未来への良い旅です 救急車 私たちで。 今、それはあなたの時間、あなたの忍耐とあなたのお金を節約する良いシステムです。 ERから離れることができます。
この興味深い記事はKaiser Health Newsからのものです。
彼らが医療援助を求めるとき、ほとんどの消防署は救急車と十分にスタッフがいる消防車の両方をスクランブルします。 しかし、デンバー近郊のSouth Metro Fire Rescue Authorityの緊急医療サービス責任者、Rick Lewis氏によると、それは多くの人々が本当に必要としている以上のことだという。
「それはもう大草原でも古い西部でもありません。病院に行くためには手足が足りないはずです。 今では時々喉が痛くなったり、寒い季節やインフルエンザの季節になったりすることがありますが、それは人々をいらいらさせることができます。
救急隊員と患者の両方にとってイライラするものです。 数日間熱を出している人は助けが必要ですが、救急車で救急車を運転する必要はありません。
救急車の乗組員は、電話をかけるすべての人を輸送する必要はありませんが、ルイスは、乗組員が立ち去ると患者が悪化した場合、訴訟を恐れると言います。 また、救急車会社は通常、誰かを病院に連れて行かない限り、支払いを受けません。 そこでルイスはマーク・プラサーとチームを組みました 緊急治療室 医者、より良い方法を考え出すために。
「現場で治療しても安全であると考えられる場合は、特定の患者のところに行くことができ、確実な現場治療を提供できるモバイルケアユニットを作成しました」とPrather氏は言います。
「モバイルケアユニット」は、基本的にはステーションワゴンです。 事前練習 救急医療 エリック・ブリーカーはいくつかの装備を披露します。 「これは縫合糸セットであるため、ステープルから通常の縫合糸まで、創傷閉鎖のためのすべてを備えています」と彼は言います。
救急車はそれを持っていません。 それで、ちょっとしたステッチがほんの少し必要なだけの小さなカットを持っている人でさえ？ 彼らは救急部に乗る。
電話と応答
サウスメトロのモデルでは、全国のいくつかの都市で救急隊員が内科医のエクステンダとして救急隊員を派遣して、病院でのフォローアップ訪問などの日常的な診察を行っている間、電話に出ることに焦点を当てています。 チームには常に少なくとも1人のナースプラクティショナーが含まれているので、彼らは基本的な薬を運び処方することができます。
「私たちがしていることの多くは、救急部で受けている救急医療と現在救急隊員ができることの間の中間レベルです」とBleekerは言います。 それは車輪の上の緊急治療クリニックのようなものです。
ミニチュアメディカルラボもあります。
「我々は全血化学を実行することができ、全血球計算を行うことができ、連鎖球菌性咽頭炎を調べることができ、インフルエンザを調べることができます」と彼は言います。 これらは、多くの医者の診療所でさえ現場にはない能力です。
サウスメトロのステーションワゴンで、発熱を起こしていたために911に電話をかけた人は、診断されて居間で治療される可能性があるとサウスメトロチーフルイス氏は述べています。 彼は、緊急治療室での同様のケアはその6倍から7倍の費用がかかると推定しています。
記録チェック
South Metro Fireの新しいサービスは、コロラド州の新しい電子医療記録ネットワークにも大きく依存しています。 看護師またはEMTは現場での患者記録を呼び出して診察に近いケアを提供できます。ディスパッチャは最近の病歴をチェックして、本当に必要な人に救急車を送っていることを確認できます。
この新しい治療モデルを思い付いたのを手伝った医師のMark Pratherは、それが広まるのを見たいです。 しかし、これまでのところ、保険会社はそれにお金を払っていません。
「ええ、それが誰もまだそれをしていないのかもしれません」と彼は言います。
サウスメトロはこの9か月間、有料ではなくサブ救急車サービスを運営してきました。 しかしPratherは、Obamacareのおかげでそれが変わろうとしていると考えています。 この法律は、保険会社やメディケアやメディケイドのような政府プログラムに、医療費の支払いをやめさせることを目的としています。 そして緊急治療室の過剰使用に貢献する医療提供者は罰せられる可能性があります。
「それは私たちが支払いについて異なる考え方をすることを可能にし、基本的に量的な状況から質の高い状況に切り替えることができました」と彼は言います。
しかし、多くの患者さんを診察して多くの処置を行う医療提供者に報酬を与えるのではなく、法律がスイッチを切り替えて適切な治療のためにお金を払うようになったのではありません。 効率的で適切なヘルスケアに報いるための変化は起こり始めたばかりです。 ゆっくり。 しかしPratherは現在、いくつかの大手医療費支払者と協議中で、近いうちにお金を稼ぐことを望んでいます。