蘇生ジャーナルはXNUMX月にオープンアクセスの記事を発表し、院外心停止後の蘇生中に使用された機械的胸骨圧迫装置のランダム化比較試験からの証拠を要約しました。

10,000人以上の参加者を含むXNUMXつのランダム化試験が含まれています。 見つかったメタ分析 機械的な胸部圧迫装置を使用することによる利益の証拠がない。 それにもかかわらず、機械的胸部圧迫装置は、蘇生において引き続き役割を果たすであろう。 ただし、機械装置は、手動CPRが困難または不可能な場合、たとえば 救急車 輸送、およびそのような状況で最良の治療オプションになる可能性が高い

心停止：低い生存率

院外での心停止は、死亡と罹患の主な原因です。 生存率は低いです。 英国では、蘇生が試みられた患者の約7％だけが、退院するために生き残っています。 生存率を向上させる重要な要素は、質の高い心肺蘇生法（CPR）です。

院外心停止で提供されるCPRの質は、しばしば最適ではありません。 倦怠感と心停止に到着したときに複数のタスクを実行する必要があるため、救急救命士が提供できるCPRの品質が制限される可能性があります。

機械式胸部圧迫デバイス

機械式胸部圧迫デバイスは、標準的な深度と周波数の圧迫を長期間にわたって品質の低下なしに提供し、救急隊員が手動で胸部圧迫を行う必要をなくし、患者のケアの他の側面に集中できるようにします。

いくつかの異なるタイプの機械式胸部圧迫装置が提案されていますが、主な技術はピストン装置と負荷分散バンドです。 LUCAS-2（Jolife AB、スウェーデン）などのピストン装置は、患者の胸にフィットするフレームに取り付けられたピストンを使用します。

ピストンは、圧縮空気や電気モーターなどの電源によって上下に駆動され、手動の胸部圧迫と同様の方法で胸部を圧迫します。 AutoPulse（AutoPulse（税関 メディカルコーポレーション（マサチューセッツ州チェルムズフォード）は、別の方法で機能します。

それらは、胸の周りにフィットする広いバンドで構成され、その周囲は交互に短くなり、長くなり、リズミカルな胸骨圧迫を提供します。

機械的な胸部圧迫と機械的比較を比較し、臨床的に重要な転帰への影響を評価したXNUMXつの大規模ランダム化比較試験が最近報告されましたが、まだ体系的なレビューには含まれていません。

手動か機械か？ 調査結果

このペーパーの目的は、必要に応じて、無作為化試験の結果を組み合わせて、成人患者に胸部圧迫を行った後に使用される機械的胸骨圧迫デバイスの重要な結果（特に生存率と神経学的転帰が良好な生存率）への影響を推定することです病院の心停止。