7月27、2014上 という一連のイベントの最初のEMS x変更の小さな会場で オルティガス センター、パシグ市。

このイベントは、Mr. Ruel Kapunanが主催し、主催しました。 ピリピナス911、プライベート 救急車 緊急派遣サービス会社、および医師のカルロス・プリメロD.ガンドラン医学博士、救急医および准教授 フィリピン大学 医科大学および現在で練習している フィリピン総合病院。
このイベントは、遭遇した現実の事件の情報交換のためのフォーラムとして機能しました。 最初のレスポンダー そしてEMTのそして練習している医者そして医療専門家。 参加者と出席者には、民間の救急車会社、バランガイと市に拠点を置く救助グループの代表者が含まれていました。 ボランティア/ NGO Fire & レスキュー用機材 グループ、 EMTトレーニングスクールそして、提示された症例についてSubject Matter Experts（SME）を務めた医師の実践 この考えは、カプナン氏とガンドラン氏が次のように話し合った後に生まれました。 この分野での入院前医療提供者が直面する問題と問題 また、すべての利害関係者が自らの経験や改善方法の提案を共有する場を持つことの必要性を確認した。

最初のディスカッションから数ヶ月以内にイベントが開催され、招待状がソーシャルメディアやオンラインフォーラムを通じて送信されました。 オープンで自由な情報交換を容易にするために、ハウスルール「提示された事件への客観的で偏りのないアプローチを確実にし、学習的で進歩的な非党派的な雰囲気を作り出すために」
イベントの過程で、参加者からのケースが観客と中小企業のパネルに提示されました。 事件はそれから見直され、 活発な議論 に続いて 症例の管理に使用されたプロトコル、方法、およびスキルとツール。
フィリピンでの入院前治療はまだ評価と患者管理の医学的側面の包括的な理解を欠いているので、これはこのイベントの一番の目的の1つです。 救急車チームが受けるほとんどの緊急電話は、ほとんどの場合、車の事故、犯罪または暴力に関連する怪我、または一般的な家庭の緊急事態などのトラウマ関連のものです。
しかし、緊急対応者や救急隊員は緊急通報の現場で最初に医療緊急事態を適切に評価し管理するための知識と技能を持っていなければならず、彼らは最初のピックアップポイントと診断の間の橋渡しとして行動しなければなりません。医者および高度の医療施設。
各ケースが提示されたので、緊急対応者が直面する他の課題と障害が見えてきました。 これはフィリピンの病院前医療サービスの現状を反映しており、まだその初期の段階にあります。
フィリピンの入院前治療の分野に対する最大の障害の1つは、許容できる知識体系として従うことができ、この分野に参入しようとする個人のための最低要件を指定することができる実践の国家規格の欠如です。 。 これはまた、EMSプロバイダーの仕事も専門的になり、実行可能なキャリアに発展させることができることを保証します。
この記事の執筆時点で、フィリピン議会および上院で審議されている法案があり、それがEMS法として可決されることが期待されます。 その間に保健省は、病院前救急医療サービスシステムの確立に関する国家政策を義務付ける行政命令（2014-007）を発行しました。
Gundran博士はこれを聴衆と共有し、またEMS法案が法律に可決されるための法案のステータスについても述べました。 彼はまた、ここフィリピンでEMSの実践を専門化するのを援助する組織と機関を観客と共有しました。
国家標準の慣行の欠如はまた別の事件で提示された障害を浮き彫りにしました。それは事件指揮システム（ICS）の採用でした。 災害の起こりやすい国であるフィリピンでは、長年にわたり死傷者事件（MCI）を経験してきましたが、そのようなイベントに対処するための承認されたツールとしてICSをまだ実装していません。
参加者の多くはMCIとICSを扱うように訓練されていますが、現地での実際的な実施はまだ非常に実行されていません。 これは、回答者が不明確な優先順位、政治的な境界、疑問のある資格を持つ人格、および彼らが仕事をするのを妨げたり妨げたりする多数の要因に対処しなければならないため、状況の混乱を増大させます。
最後のケースが視聴者に提示されたとき、現場で対応者が遭遇するもう1つの障害は 認識不足 患者を彼らに届けるEMSチームの価値と能力の病院の医師と看護師から 緊急治療室.
フィリピン社会におけるEMSの役割と可視性の増大に伴い、その実務家のために提供される訓練と教育は依然として非常に細分化されているか、あるいは規制機関からの監視なしにサイロ内で行われている。 これは、その分野の対応者が別のチームまたは訓練センターからの別の対応者の範囲または能力を知らないという結果になる。
これらのトレーニングセンターの多くは、医師が教育を受けている大学や大学とは一線を画しているため、伝統的に教育を受けた医師がレスポンダーのトレーニングの信頼性とその後の分野での能力に疑問を投げかけます。
考慮すべき追加の要因は、バランガイまたは市に拠点を置く多くの医療応答者は、最も基本的なものだけを持っているということです 応急処置 トレーニングと 装置 また、ほとんどの場合、緊急通報への対応により、評価と患者管理を最小限に抑えた「ロードアンドゴー」シナリオが実現します。 多くの場合、地方自治体の災害対応チーム内の救急車は、実際の救急車よりも頻繁にユーティリティ車として使用され、予算と資金源が少ない場所での有用性を最大化します。
その結果、これは多くの緊急治療室の医師や看護師が緊急対応者に否定的な偏見を抱くことになり、最も資格のある緊急対応者でさえも能力と能力の過度の一般化を生み出してきた。
一部の病院では、患者の親戚や保護者が到着するまで、または行政事務処理が適切に記入され、承認され、病院の指定された釈放機関によって承認されるまで、応答者は「人質」になります。
市内の大規模な三次病院に勤務する民間救急車会社のある代表者は、EMSと救助組織は最も適切な医療施設を特定するために、その地域の病院の場所と著名な専門病院を計画するべきであると提案しました。患者を運びます。
彼はさらに、各グループがこれらの病院、特に救急隊員と医師との関係を築き、緊急治療室に到着する前に緊急事態に対応し患者を管理する価値と能力を認められるようにすることを提案しました。 また、派遣時に病院のプロセスや手順に精通できるように、派遣先の大学院生にOJTとして学生を派遣するという自社の慣習についても言及しました。現場で。
イベントは参加者間で共有された知識と物語で終わりました。 このイベントはまた、参加者が他のレスポンダとの関係や関係を築き、現場でお互いを認識するための手段としても役立ちました。
フィリピンの経済と人口の増加に伴い、入院前救急医療サービスに対する需要とニーズは、ゆっくりと確実に非常に重要な必要性になりつつあります。 このイベントは、フィリピンの入院前患者ケアにおいて団結と明快さを生み出すことを望み、緊急対応要員間の団結と協力を促進し、関係する各チームの役割と重要性を明確にします。

ベネディクト“ Dinky” de Borja ボランティアになりました 消防士 +過去5年間、パテロスフィリピン系中国人ボランティア消防隊のメディック。 彼は、シックスカルロス博士を救急や災害への備え、応急処置などのトピックで支援しています。