慈Ch呉、クロード・グエン、クリスティー・アンクロム、ジュリアン・ヤン、デビッド・パッセ、ファルハン・ヴァヒディ、ジェームズ・C・グロッタ、Sean I Savitz

ヒューストンのテキサス大学健康科学センターの神経学科（T.-CW、CN、CA、FV、JCG、SIS）から。 テキサス大学サウスウエストメディカルセンター、ダラス（JY）神経科。 米国テキサス州ヒューストンのベイラー医科大学医学部（DP）および外科学科（DP）。

背景と目的： を用いた入院前評価 遠隔医療 急性を加速する可能性があります ストローク 組織型プラスミノーゲンアクチベーターによる治療。 我々は、現場で遠隔医療を使用することの実現可能性と信頼性を探求した。 救急車 急性脳卒中の評価に役立つ 患者。

方法： それぞれ4回行われた10のユニークでスクリプト化された脳卒中シナリオは、ヒューストン消防署の救急医療技術者によって回収され、私たちの脳卒中センターに運ばれた訓練を受けた俳優によって描かれました。 血管神経内科医は、In-Touch RP-Xpress遠隔医療装置を使用して、リアルタイムで遠隔評価を行い、臨床データポイントと国立衛生研究所（NIH）の脳卒中スケールを取得しました。 スクリプト化された各シナリオは、第二の盲検血管神経内科医によるその後の評価のために記録された。 研究の実行可能性は、大きな技術的制限なしにセッションの80％を実施する能力によって定義されました。 ビデオ解釈の信頼性は、リアルタイムセッション中に得られたデータとスクリプト化されたシナリオから得られたデータとの間の90％一致によって定義されました。

結果： 34の40（85％）シナリオでは、遠隔相談は大きな技術的な問題なしに行われました。 クラス内相関の絶対一致は、リアルタイムセッション中に得られたNIHストロークスケールについては0.997（95％信頼区間、0.992-0.999）であり、記録されたセッションについては0.993（95％信頼区間、0.975-0.999）であった。 κ統計を用いた評価者間の一致は、実評価者に対して、NIHストロークスケール上の10項目の15は優れた一致を示し、5の15は中程度の一致を示した。 リアルタイム評価のマッチングは、±ＸＮＵＭＸポイントおよび臨床情報のＸＮＵＭＸ％によって、ＮＩＨストロークスケールスコアのＸＮＵＭＸ％（ＸＮＵＭＸ ／ ＸＮＵＭＸ）に対して生じた。

結論： 携帯遠隔医療は 信頼性のある & 実行可能な アクターの評価 急性脳卒中のシミュレーション セクションに 病院前の設定。

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