脳卒中患者の転帰の改善？ 系統的レビュー
脳卒中患者の転帰を改善するにはどうすればよいですか？ ソリューションのXNUMXつは、pの分析から始まります。脳卒中症状のある病院への入院の一時的な遅れ。
これは、 の主な障壁 血栓溶解療法、国際的にその次善の使用につながります。
この記事は、ダブリンで2015年に実施された調査について報告しています。 この研究の目的は 脳卒中患者の減少 脳卒中の兆候と症状を促進することによって遅延します。
当時、一貫した証拠は存在しませんでした そのような介入が不適切な行動反応をもたらすことを示す 脳卒中の症状.
脳卒中患者の医学的転帰の改善：方法
調べる 公的教育の介入が患者への遅延をホースに還元するのに成功したかどうか生命 プレゼント生産 ストローク 症状、研究者は体系的な文献検索と物語の合成を行いました 彼らはからのデータを使用しました MEDLINE, 中国HL、 & PsycINFOデータベース。
主な目的は 測定可能な行動のエンドポイントで定量的研究を特定します。 エンドポイントの中で、時間がありました 病院へのプレゼンテーション、 血栓溶解率, 救急車 使用、および 救急部 (ED）ストロークによるプレゼンテーション。
脳卒中の結果：結果
XNUMX件の研究が選択基準を満たした：XNUMX件のランダム化比較試験、XNUMX件の時系列 分析、XNUMXつの制御研究の前後に、研究の前後にXNUMXつの制御されていない、XNUMXつの遡及的観察研究、およびXNUMXつの前向き観察研究。
研究は 品質が不均一。 したがって、メタ分析sは実行可能ではありませんでした。 ティ試験された研究 病院前 遅らせる、と 10人のスタディ報告 重要なアリ還元オン 遅らせる 時間、 さまざまな大きさで 効果の。
XNUMXつの研究が血栓溶解率を調査し、XNUMXつの研究のみが報告 血栓溶解投与の統計的に有意な増加。 救急車を調べたXNUMXつの研究 使用、およびXNUMXつは統計的次の救急車輸送の大幅な増加 介入。
EDのプレゼンテーションを調べたXNUMXつの研究が大幅に報告 介入後のEDプレゼンテーションの増加。 公教育への介入はさまざまでした タイプ、期間、内容について、介入開発の説明はほとんどない 研究から、成功した介入の潜在的な複製を制限する。
より良い脳卒中の結果：結論
大多数の研究で陽性介入の効果が報告された。 ハウver、 多くの研究で明らかな方法論的な弱点は、観察された一般化可能性を制限しました 効果。
特定の介入設計の報告は、最適ではなかったし、 患者の遅延を減らすための主要な介入要素の同定。 並行して 公共 & プロ 介入 さらにl模倣した アイデンティティの上 成功した 介入 コンポーネント。
A 少なくとも管理された方法論を用いた健全な方法論の質の研究の欠如 前後のデザインはこの再確認されたビュー、したがって、厳密な研究を組み込んだ研究 患者の遅延を減らすために公的介入の証拠を強化するための設計が必要 脳卒中。
公共介入の潜在的な臨床的利益は広範囲に及び挑戦です 知識の改善と正しい行動意図を適切なものに翻訳することに残ります ストロークが発生したときの動作。
