Covid：「在宅ケアのための抗炎症は予防ではありません」
抗炎症薬はCovidで在宅医療に侵入します。「ウイルスに感染して在宅している多くの人々の警戒に直面して、この病気は独立して解決し、症候性ではないにしても特定の服用をする必要がないことを覚えておく必要があります。 、薬」
「予防法はなく、病院に行く必要もありません。進行は速いかもしれませんが、それほど多くはないので、入院する時間がありません。
家に飽和度計がない場合は、XNUMX分あたりの呼吸行動を数えることは機器の良い代替品です。
多くの人が嫌う注意深い経過観察の概念は、実際には、ほとんどが自然に治癒することを考慮して、処方箋に基づいて症状を観察し、服用する薬を評価することを意味します。
それは実行可能な戦略です。さもなければ、呼吸疲労が現れて患者が不飽和化した場合、CTスキャンによって評価されるために病院に行くことが適切です。
Covidを使用している自宅の患者は正常であり、少しの自警が必要です。」
在宅ケアにおけるCovidおよび抗炎症薬：Massimo Andreoni教授は、「注意深い経過観察」のパニックに陥ることなく、自宅で病気を管理する方法を説明します
トルヴェルガタ大学の感染症学の教授であり、大学病院の主治医であるアンドレオニは、Sars-Cov-2の治療に使用できる、自宅と病院の両方でのすべての治療オプションをレビューします。彼はまた、彼が科学ディレクターを務めるイタリア感染症および熱帯病学会のために、Clinical Microbiology andInfectionに発表されたばかりの論文を発表しました。
「今日の時点で、Covid患者の管理にどの治療戦略を導入するかをより明確に定義しました。この時点に到達する前に多くの混乱とデータが少なかったため、今日言います」とチーフメディカルオフィサーは指摘します。 。
「病気の初期段階から70日目まで、病気が進行するリスクの高い患者の場合、抗ウイルス薬とモノクローナル抗体を使用すると、感染の進行のリスクを90〜XNUMX％減らすことができます。病院ではなく自宅の患者に対して病院で行われます。つまり、治療が完了すると、その人は家に帰ることができます。
これは、深刻な感染と医療施設への圧力の両方を防ぐための例外的な最初の武器です。
この初期段階では、抗生物質、特にアジスロマイシンとコルチゾンは、多くの場合、役に立たないために誤って処方され続けているため、投与すべきではないことも理解しました」とアンドレオニは警告します。コルチゾンの場合、これは死のリスクに寄与する可能性があります。
また、初期段階では、患者が在宅ケアで管理できる場合、パラセタモールを使用できます。これには、イブプロフェンなどの抗炎症薬が伴う場合があります。これらの薬は、不快感や痛みを改善するだけでなく、炎症状態を軽減します。
XNUMX番目の薬はヘパリンですが、これは患者の血栓症のリスクに応じて示され、別の原因に関連している可能性があります。
これらは対症療法薬であり、病気の治療に特異的ではありません」と教授は指摘します。
進行性呼吸不全の入院患者の場合は状況が異なります： '標的介入は、大多数の症例で使用されるコルチゾンとヘパリン、および最近含まれているレムデビシルなどの抗ウイルス薬で行うことができます在宅患者のための薬、すなわち初期段階で、XNUMX日XNUMX回の投与で。
一方、入院患者の場合、XNUMX日XNUMX回の服用を行う必要があります」とAndreoni氏は述べています。
モノクローナル抗体が以前に投与されておらず、患者がワクチン接種を受けていない場合でも、モノクローナル抗体を投与する必要がある場合があります。
直後の段階では、呼吸不全のリスクが高まり、炎症過程に介入するインターロイキン1阻害剤が投与される場合があります。
呼吸不全のさらに極端な段階では、細胞化学的嵐を制御できるインターロイキン-6阻害剤であるトシリズマブを使用することができます。
いずれにせよ、アンドレオニは警告します。「より多くの患者が関与する在宅ケアについては、抗炎症薬などの薬の服用は注意なしに行われてはならないことを覚えておく必要があります。寒さが悪化することを恐れて抗生物質を服用しないでください。気管支炎、それは予防ではなく、いかなる経過も妨げません。治療は、病気を治療しなければならないときに開始しなければなりません」とアンドレオニは結論付けています。
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