Hypoacusis : 정의, 증상, 원인, 진단 및 치료

한쪽 귀 또는 양쪽 귀에 청력이 부분적으로 또는 완전히 상실된 경우(일측성 또는 양측성) '청력 상실' 또는 청각 저하증이라고 합니다.

일부 사람들은 청각 장애를 가지고 태어나는데, 이는 의학 용어로 선천성 난청으로 알려져 있으며 임신과 관련된 문제(예: 산모에 의해 감염되어 태아에게 전염됨) 또는 출산과 관련된 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. , 반면에 다른 사람들은 나이가 들면서(노인성 난청) 또는 질병이나 신체적 외상의 결과로 발병할 수 있습니다.

시끄러운 소음에 대한 유전 및 만성적 노출은 시간이 지남에 따라 영구적인 청력 손실 또는 약화로 이어질 수 있는 주요 원인입니다.

귀지 마개 또는 외이도의 이물질과 같은 다른 요인이 소리의 정상적인 인식을 방해할 수 있지만 물론 일시적입니다.

다양한 유형의 청각 저하증

관련된 해부학적 부위에 따라 다양한 유형의 난청이 두 가지 범주로 분류될 수 있습니다.

  • 외이 또는 중이(외이도, 고막)의 문제로 인해 소리가 내이로 전달되는 것을 방해하여 청력 상실이 발생하는 전이성 난청;
  • 청각 신경의 병변 또는 병리로 인해 소리를 신경 임펄스(내이에서 발생하는 과정)로 변환하거나 귀에서 뇌로 임펄스를 전달할 수 없기 때문에 청력 손실이 발생하는 감각신경성 난청 또는 신경계.

소리 전달 시스템에 문제와 신경학적 문제가 모두 있을 때 우리는 혼합성 난청을 말합니다.

청력 손실 수준

청력 손실은 경증, 중등도, 중증 또는 심도일 수 있습니다.

특정 청력 검사를 통해 사람의 청력 손실 수준을 결정할 수 있습니다.

이 테스트에서 청력은 환자가 들을 수 있는 가장 낮은 수준까지 데시벨(dB) 단위로 측정됩니다.

이명과 같은 일부 귀 장애가 반드시 청력 손실을 유발하는 것은 아닙니다.

다양한 수준의 청각 저하증은 다음과 같습니다.

  • 경미한 청력 손실(25~39dB 사이의 청력 손실). 가벼운 청력 손실은 특히 시끄러운 상황에서 말을 따라가기가 어려울 수 있습니다.
  • 중등도 청력 손실(40~69dB 사이의 청력 손실). 이 경우 환자는 보청기를 사용하지 않고 말을 따라가는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
  • 심각한 청력 손실(70~89dB 사이의 청력 결핍). 중증 청각 장애가 있는 사람은 일반적으로 보청기를 사용하더라도 입술을 읽거나 수화를 배우는 것과 같은 대체 의사소통의 어떤 형태를 사용해야 합니다.
  • 난청 또는 심도 난청(청력 손상 >90dB).

소리를 들을 수 없는 개인은 종종 인공와우의 혜택을 받을 수 있습니다.

청력 손실의 증상

청력 손실은 출생 초기에 발생하거나 아동기나 성인기에 나중에 발생할 수 있습니다.

따라서 청력 손실은 특히 소음 노출 및 연령과 관련된 요인으로 인해 시간이 지남에 따라 점진적으로 발전할 수 있습니다.

빠르게 시작되는 청력 손실이 있는 경우, 사소한 귀지 마개, 돌발성 난청과 같은 중이 또는 내이의 감염이나 질병 등 다양한 원인이 있습니다.

따라서 위에서 추론할 수 있듯이 청력 손실의 증상은 다음과 같이 매우 다양할 수 있습니다.

  • 소리가 흐려집니다.
  • 특히 배경 소음이 있거나 군중 속에 있을 때 단어를 이해하고 대화를 따라가는 데 어려움이 있습니다.
  • 사람들은 종종 다른 사람들에게 더 천천히, 명확하고 크게 말하라고 요청합니다.
  • 텔레비전이나 라디오의 볼륨을 높여야 할 필요성을 느낀다.
  • 귀의 압력(고막 뒤 체액의 변화로 인해);
  • 현기증 또는 균형 부족;
  • 이명으로도 알려진 귀의 지속적인 울림.

어린이의 증상

아기는 신생아 청력 검사 프로그램(NHSP)의 일환으로 출생 후 처음 몇 주 이내에 정기적으로 검사를 받습니다.

그러나 불행하게도 특정 징후가 추가 청력 평가의 제안으로 이어지는 경우도 발생할 수 있습니다.

  • 생후 XNUMX개월까지 자발적으로 음원을 향하지 않습니다.
  • 시끄러운 소리에 놀라지 않는다
  • 첫 단어를 발음하는 학습이 지연되거나 말할 때 명확하지 않습니다.

청력 상실의 원인

청력 상실로 이어지는 요인은 다음과 같이 다양할 수 있습니다.

  • 외이의 질병(중이염, 귀지, 외골증 등);
  • 중이 질환(중이염, 이경화증,…..);
  • 내이 질환(급성 난청, 메니에르 증후군);
  • 선천성 질환;
  • 이독성 약물 사용과 관련된 원인;
  • 소음 노출로 인한 만성 손상으로 인한 환경적 요인.

이러한 원인 외에도 청력 손실은 노화의 자연스러운 결과일 수도 있습니다(이 경우 노안증에 대해 이야기함). 물론 청력 손실은 유전적 요인, 기형 및 청각 시스템 또는 뇌와 관련된 외상과도 연결될 수 있습니다.

청각 적 외상

우리는 또한 지나치게 시끄러운 소음으로 인해 귀가 손상될 때 음향 외상에 대해 이야기합니다.

이 현상은 큰 소음에 장기간 노출되어 귀의 섬세한 내부 구조의 일부가 손상될 때 발생할 수 있습니다.

이 경우 달팽이관의 유모 세포에 염증이 생기고 마모됩니다.

소음의 소음 수준과 노출 기간은 소음 외상을 결정하는 중요한 요소입니다.

어떤 사람들은 다른 사람들보다 이러한 유형의 위험에 더 많이 노출되어 있습니다.

  • 함께 일하는 사람들 장비 건설, 농업 또는 공장 작업에 사용되는 공기 망치 또는 특정 도구 및 기계와 같이 과도한 소음을 발생시키는 것. 매우 시끄러운 소음에 노출되는 것이 작업 환경의 정상적인 부분인 경우 청각 장애가 발생하거나 청력이 손상될 위험이 더 큽니다. 폭죽이나 무기로 인한 폭발과 같은 갑작스럽고 강렬한 폭발 또한 즉각적이고 영구적으로 청력을 손상시킬 수 있습니다.
  • 나이트 클럽의 직원과 같이 항상 시끄러운 음악이 있는 환경에서 일하는 사람들;
  • 이어폰으로 시끄러운 음악을 듣는 사람들.

그러나 수막염, 홍역, 풍진 및 유행성 이하선염과 같은 전염병, 다발성 경화증, 메니에르 증후군, 양성 및 악성 종양과 같은 전염병과 같이 청력 손실을 유발할 수 있는 다른 많은 조건이 있습니다.

청력 손실은 또한 특정 이독성 약물(항생제, 화학요법제 등), 즉 손상을 일으킬 수 있는 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

청력 저하를 치료하는 방법

부분적인 청력 손실이라도 경험한 경우 주치의나 이비인후과 전문의에게 연락하여 청력 상태의 원인과 정도를 조사하는 것이 좋습니다.

검이경(외이도와 고막을 관찰할 수 있는 기구)으로 귀를 평가하는 것 외에도 문제의 원인을 평가하기 위한 추가 검사와 청력 결함의 정도를 확인하기 위한 청력 검사가 필요할 수 있습니다. 단어를 구별하는 능력을 평가하기 위한 음성 청력 검사가 가능합니다.

청력 손실의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 귀지 마개를 제거하거나 체액 축적(고막 내 주입)을 제거함으로써 문제가 사소하게 해결되고, 다른 경우에는 표적 약물 치료를 받고, 다른 경우에는 여전히 수술을 받습니다.

노안과 같은 일부 유형의 난청의 경우 보청기를 사용할 수 있습니다.

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출처

비앙슈 파지나

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