Labyrinthitis : 증상, 원인, 진단 및 치료
미로염은 자세와 균형을 유지하는 해부학적 구조를 가진 귓바퀴 미로로 알려진 내이 영역의 염증입니다.
이 질병의 이름이기도 한 미로(labyrinth)는 두 개의 중앙 구조로 구성되어 있습니다.
들어오는 음파가 신경 임펄스로 변환된 다음 뇌로 전달되는 달팽이관
체액으로 채워져 있고 작은 유모 세포가 있는 균형 기관. 이 세포는 체액의 모든 움직임을 기록하고 머리 위치에 대한 정보를 뇌로 전송하여 균형을 유지합니다.
Labyrinthitis는 이중 효과가 있습니다
한편으로는 청력에 영향을 미칩니다. 다른 한편으로는 균형 상실에 기여하여 이 장애의 가장 흔한 증상인 현기증을 유발할 수 있습니다.
미로의 염증은 박테리아 또는 바이러스 감염에서 비롯될 수 있습니다. 후자는 중이염 또는 상기도 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
그러나 두부 손상, 수막염, 알레르기 반응 또는 심한 스트레스와 같은 다른 유발 요인이 있을 수 있습니다.
Labyrinthitis는 급성 또는 만성 형태로 나타날 수 있으며 청각 장애 및 전정 기능 상실로 이어집니다.
미로염의 증상
미로염과 일반적으로 연관될 수 있는 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적으로 또는 위치나 머리 움직임의 갑작스러운 변화에 따라 발생할 수 있는 현기증. 현기증은 주변의 잘못된 움직임을 지각하는 경우 객관적일 수도 있고, 공간에서 자신의 방향이 왜곡되어 주관적일 수도 있습니다.
- 이명(귀울림)
- 귀 내부의 압박감 및 통증(특히 진행 중인 감염이 있는 경우)
- 자세 문제 및 균형 장애
- 안진(눈의 비자발적이고 빠르고 반복적인 움직임을 특징으로 하는 상태)
- 창백함
- 두통
- 메스꺼움과 구토
- 청각 저하증, 즉 다양한 정도의 청력 손상
- sialorrhoea (즉, 삼키기 어려움으로 인한 콧물)
- 열병
- 불안을 경험했다고 보고했습니다.
- 현기증 및 전반적인 불쾌감
일반적으로 미로염은 초기에 급격하고 격렬한 증상으로 나타납니다.
ENT 검사를 통해 진단할 수 있습니다.
핵 자기 공명 또는 CT 스캔을 사용하여 내이의 상태를 평가하고 더 심각한 질병을 배제할 수 있습니다.
청력 검사는 일반적으로 청력 지각에 대한 손상을 평가하기 위해 수행됩니다.
원인
이미 간략히 언급했듯이 미로염에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.
따라서 그들과 관련하여 다른 유형의 미로 염증을 구별합니다.
- 인플루엔자, 파라인플루엔자 및 사이토메갈로바이러스와 같은 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 미로염
- 중이염 또는 상기도 감염으로 인한 세균성 미로염; 그것을 일으키는 박테리아는 보통 streptococci, staphylococci 및 escherichia coli와 같은 화농성균입니다.
- 암석의 골절로 인한 미로염; 미로가 위치한 내이의 구멍이 비어있는 측두골 부분의 골절은 미로 자체의 염증을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 이 장애는 30세에서 60세 사이의 성인에게 더 흔합니다.
반면에 소아에서는 다음과 같은 형태가 더 일반적입니다.
- 수막염과 동시에 발생하는 영아 화농성 미로염.
- 급성 및 만성 중이염을 수반하는 장 액성 미로염.
미로염은 또한 알레르기, 두부 외상, 진주종 또는 메니에르 증후군과 관련하여 발생할 수 있습니다.
보시다시피 미로염의 원인은 다양할 수 있습니다.
그러나 올바른 기원을 식별하는 것이 중요합니다. 이에 따라 전문가가 가장 적합한 치료법을 추천할 수 있기 때문입니다.
신속하고 철저하게 치료하면 미로염은 일반적으로 완전히 해결됩니다.
따라서 환자의 안녕을 보장하고 불필요한 합병증을 피하려면 가능한 한 조기에 개입하는 것이 중요합니다.
환자의 기억력 상실 후 전문의는 신체 검사를 진행하는데, 이는 현기증과 균형 상실이 전정계와 미로의 문제로 인한 것인지 확인하는 데 유용합니다.
미로염으로 고통받는 환자는 다소 복잡한 일련의 검사를 받게 됩니다. 검사의 선택은 증상의 강도와 질병 확인의 어려움에 따라 결정됩니다.
가장 일반적으로 사용되는 테스트는 다음과 같습니다.
- 특정 소리나 단어가 재생되는 환자에게 특수 이어폰을 적용하는 것으로 구성된 청각 뇌간 반응 검사; 자극에 대한 피험자의 반응을 확인하는 데 유용합니다.
- 전정 장애를 분석하는 데 사용되는 진단 검사인 전자동진동; 균형을 제어할 수 있는 추가 무능력을 확인하는 데 유용한 것으로 보입니다. 이 기술은 눈 주위와 환자의 이마에 배치된 전극을 사용합니다. 차례로, 이 전극은 다양한 요인(빛 자극, 감각, 위치 지정 등)으로 인한 자발적 안구 운동을 증폭하고 기록하는 장치에 연결됩니다.
- 이것은 종종 박테리아에 의해 생성되기 때문에 미로염의 원인이 되는 병원체를 식별하는 데 필수적인 박테리아 배양 검사입니다.
- CT(Computerised axial tomography), 환자의 두개골에 대한 상세한 이미지를 제공하는 방사선 진단 테스트
- MRI(자기 공명 영상), 모세혈관과 머리 구조를 포함한 뇌의 이미지를 재현하는 데 사용되는 진단 검사입니다. 결과에서 병리와 관련된 뇌 병변을 확인할 수 있습니다.
치료법
미로염에 대한 치료법은 두 가지 수준에서 작용하는 경향이 있습니다. 첫 번째는 미로의 염증을 완화하는 것을 목표로 하고 두 번째는 주요 증상에 개입하여 인식을 줄이는 기능을 합니다.
촉발 물질이 바이러스에 해당하는 경우 항바이러스 요법과 결합된 신속한 개입으로 내이의 심각한 손상을 예방할 수 있습니다.
박테리아 감염의 결과로 발생하는 미로염은 항생제 요법으로 치료하는 반면, 메스꺼움, 구토, 현기증 및 통증과 같은 전형적인 증상은 항구토제, 항콜린제, NSAID 또는 코르티손을 투여하여 통제할 수 있습니다.
미로염을 앓고 있는 환자가 특정 임상 양상으로 인해 불안하거나 동요하는 경우, 항불안제 및 기분 조절제를 사용한 치료가 도움이 될 수 있지만 염증 유발 요인에는 작용하지 않습니다.
약리학적 치료 접근법은 균형을 개선하고 현기증을 줄이기 위한 운동을 통해 전정 요법으로 보완할 수 있습니다.
위에서 언급한 치료법 외에도 미로염을 완화할 수 있는 추가 조치가 있습니다.
- 현기증을 악화시키지 않도록 갑작스럽고 급격한 자세 변화를 피하십시오.
- 특히 밝은 빛에 노출되지 않도록 가급적 전자기기의 밝기를 낮추고 밖이 추워도 선글라스를 착용하세요.
- 지나친 음주와 흡연을 삼간다.
- 무거운 스트레스를 피하십시오
- 밤 동안 휴식
- 가장 위험에 처한 사람들은 중요한 활동을 피하고 발작 중 운전을 합니다.
- 공격하는 동안 가만히
염증 과정 후반에 진단이 내려진 경우, 특히 청각 지각과 관련하여 손상이 영구적이 될 수 있고 일부 증상이 만성화되는 과정을 시작할 가능성이 있습니다.
가장 심각하고 복잡한 경우에는 수술에 의존하는 것이 유일한 결정적인 치료 해결책이 될 수 있습니다.
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