Cor murmurat: quid sit et quando sollicitum sit
Cor murmurat: conditio late diffusa quae physiologica "strepitus" vel praenuntius cordis conditio esse potest.
Cordis murmur est vox saepe signata ad designandum sonum quem sanguis inter varias structuras, cubicula et valvulas cordis transit, contractione musculi agitatus.
Dum transitus sanguinis plerumque quietus est, interdum maior fieri potest.
Cor obmurmurat, tamen non semper pathologiae exprimitur; etenim in pluribus benigna est conditio.
Cor murmurat: physiologica sonitus
Murmur cor nihil aliud est quam strepitus quem audis cum cor tuum audis: physiologicum est strepitus, quia sanguis per cordis structuras transiens turbidum potest creare.
In nonnullis, praesertim iuvenibus vel mulieribus tenuibus, vehementius sentiri potest, quod etiam in febribus, tachycardia et anaemia accidere potest.
Cor murmure ergo, non quod cor habeatis, non pathologiam.
Est campana resonans: in 80% casuum benigna est, strepitus harmonica nullius sollicitudinis, cum in reliquis 20% casuum est expressio pathologiae cardiac, sicut valvulopathy.
Causae cordis murmura
Cum murmure deprehenditur expressio pathologiae cardiac, oportet investigationes peragere originem detegendi. Variis pathologiis implicari possunt:
- morbus cordis congenitus, id est malformationes cordis ab partu praesentes (qualia sunt defectus inter-atriales, defectus inter-ventriculares, ductus botallo patentes);
- morbo cordis acquisito in adultis, ut valvae mitralis procidat vel, praesertim in senibus, stenosis aortae. In hoc casu, sonitus perceptus valde notus et agnoscendus est, murmur asperum, quod fit, cum sanguis per valvulam partem clausam vel calcificatam transit;
- defectum cordis, conditio ventriculi sinistri morbi, qui ad valvae mitralis vel tricuspidis insufficientiam ducere potest.
Diagnosis cordis murmur
Quaelibet valvula certum murmur gignit; antea, murmurum cordis ex parte semeioticorum diligentissime studebant, per auscultationem cordis ad diagnosin ducendo.
Ex murmure perceptum, genus valvulopathiae, ex quo laborabat aeger, et quanta severitas intelligi posset.
Hodie haec methodus diagnostic instrumentum superatum est quod praebet optimam cordis morbum intellectum, ex quo murmur generatur: echocardiography.
Superioribus annis comparatus, facultas audiendi murmura inter medicos aliquantulum deperdita est: in praeterito, discipulus medicinae studebat murmura in reta audiendi, ita se exercens ut eas agnosceret.
Hodie, instrumenta medica evoluta sunt et origo murmurum per ultrasonum examen praecognita est, ubi statim videre potest motum valvae et contractionem/dilationem ventriculi.
Examen hoc ultrasonum utitur, quod periculosum non est nec fons radiorum est.
Varia sunt genera;
- Echocardiographia Transthoracica: examen simplicissimum, in duabus dimensionibus;
- 3D echocardiography;
- Echocardiographia transesophagea, profundissima examen ad motum valvularum melius visualisandum'.
In genere, symptomata
Indicia adsunt si cor murmur est significatio pathologiae.
Fieri potest, ut aegros, qui asymptomatici hactenus fuerunt, subito deficiant anhelitus et maiorem experiantur murmurationem, quae antea non interfuit.
Hoc evenire potest in casu valvae chordae mitralis rupta.
In aegris autem stenosis aortae laborantibus, typica est ut nulla symptomata fiant donec, fere ab annis 70-80, murmur occurrat, quod expressio valvae calcificatae claudentis est. .
In hoc casu, magni momenti est ut diagnosis ante gravia eventa orci, sicut cor defectum vel plaga, contingat.
ECG APPARATUS? VISITATIO Zoll stare EMERGENCY EXPO
Cor fremit in pueris
In pueris vel adolescentibus, prima diagnosis cordis murmur a medico generali vel in ludis visitationibus directe fieri potest.
Cor pathologicum murmurat, ex morbo cordis congenito, dignoscitur et, si opus est, paucis mensibus/ annis post partum tractatur.
Electio Lorem
Necnon accurate diagnosin permittens, valvae morbum et eius severitatis gradum distinguens, echocardiographiae adiuvat ad therapationem patienti aptissimam, sive chirurgicam sive pharmaceuticam, eligendam.
Nunc autem in progressionibus cardiologiae intervenientibus, alia optio therapeutica est: reponens valvam aortae morbosam per TAVI non incursivam percutaneos, vel valvulas mitralis et tricuspidas cum clipeis reparans.
Nihilominus, necesse est ut murmurum progressionem monitorium super tempus, quae evolutione valvae pathologiae fretus mutare possit.
Item lego:
Paediatrics, et Bambino Gesù In Primum Et Cordis PLANTO et quoque negativa Recipient Covid + Donor
Cardiac Amyloidosis, Novae Sanationis Possibilities : Liber per Sant'Anna Di Pisa Explicat.
Praeventionis cardiovascularis secundae: Aspirin Cardio est prima Lifesaver