Herzrhythmus Restauratiounsprozeduren: elektresch Kardioversioun

By Cristiano Antonino On Febof 20, 2023

Elektresch Kardioversioun, CVE, ass eng therapeutesch Prozedur déi benotzt gëtt fir den normale Herzrhythmus bei Patienten ze restauréieren, déi un Atriumfibrillatioun, Flutter oder Tachykardie leiden an an deenen d'pharmakologesch Kardioversioun net effektiv war

Elektresch Kardioversioun - wann et néideg ass

Déi heefegst Ursaach vun dëser Aart vun Anomalie ass Häerzkrankheeten; heiansdo erkennt de Patient d'Verännerung, awer bemierkt dacks nëmmen seng Konsequenzen, wéi Palpitatiounen, Schwächt, Schwindel, Schwindel an Asthenie.

Déi héich Häerzgeschwindegkeet, déi duerch dës Arrhythmien verursaacht gëtt, beschiedegt de myokardeschen Muskel, well wann se persistent sinn, féieren se zu enger Reduktioun vun der kontraktile Funktioun an enger Reduktioun vun der Ausstoussfraktioun; eng Ausstoussfraktioun, déi eis erlaabt d'Effizienz vun der Pompelfunktioun vum Häerz ze bewäerten an ass e gudden Indikateur fir myokardial Kontraktilitéit.

Am Fall vun Atriumfibrillatioun verursaacht de Mangel u Kontraktilitéit an der Atria anormal Zirkulatioun vu Blutt an den Herzkierper, a bei Arrhythmien, déi méi wéi 48 Stonnen daueren, kënnen Thrombi a verschiddenen Deeler vum Atrium bilden; Thrombi, déi fragmentéieren an an d'arteriell Zirkulatioun verspreet ginn no der Erhuelung vun der atrialer Kontraktilitéit, wat Schlaganfall an/oder Embolie verursaacht.

Eng genee Anamnese iwwer den Timing vum Ufank vun de Symptomer spillt eng entscheedend Roll op d'Therapie fir ze adoptéieren; Wann méi wéi 48 Stonnen aus dem Ufank vun de Symptomer vergaange sinn, ass et obligatoresch eng Period vun der Antikoagulanttherapie ze maachen, um Enn vun där elektresch Kardioversioun sécher ka gemaach ginn, sou datt kardio-embolesch Risiken miniméiert ginn.

KARDIOPROTEKTIOUN AN KARDIOPULMONÄR RESUSITATIOUN? BESUCH DEN EMD112 BOOTH OP Noutfall EXPO Elo fir méi ze léieren

Et ginn zwou Aarte vu Kardioversioun, elektresch Kardioversioun an pharmakologesch Kardioversioun

Elektresch Cardioversion benotzt elektresch Schock generéiert vun der Defibrillator an iwwerdroen un de Patient mat Hëllef vun Elektroden op d'Këscht applizéiert.

Pharmakologesch Kardioversioun, op der anerer Säit, implizéiert d'Verwaltung vu spezifesche antiarrhythmesche Medikamenter.

Cardioversion ass normalerweis eng geplangten Behandlung, déi an engem Spidolszenter stattfënnt, awer ouni Hospitalisatioun.

Tatsächlech, um Enn vun der Behandlung, wann alles gutt gaang ass, kann de Patient scho entlooss ginn an zréck heem goen.

D'Wichtegkeet vum Training an der Rettung: BEZICHT DEN SQUICCIARINI-Rettungsstand AN FINN WEI WÉI FIR EEN Noutfall virbereet ze ginn

Elektresch Kardioversioun gëtt allgemeng gutt toleréiert och vun eelere Patienten an ass net geféierlech

Et ass net contraindicated bei Patienten mat Pacemakers oder implantablen Defibrillatoren.

Kontraindikatiounen si mat der voller Anästhesie erfuerderlech fir extern elektresch Kardioversioun, fir de Patient de Schmerz a Sensatioun vum elektresche Schock am Häerz ze spueren.

D'Risike vun der Prozedur sinn minimal a Komplikatiounen rar; et kann Hautverbrennunge verursaachen an der Géigend wou d'Elektroden applizéiert ginn am Fall vun externer elektrescher Kardioversioun an enger temporärer Ofsenkung vum Blutdrock.

En anormalen Häerzrhythmus kann no der Behandlung optrieden.

Wann Thrombi am lénksen Atrium vum Häerz präsent sinn, kënne se sech nom Schock trennen an an aner Quartiere plënneren, wat Embolie verursaacht.

Aus dësem Grond gëtt d’elektresch Kardioversioun virun engem transesophagealen Echokardiogramm an Therapie mat Antikoagulanten.

DE RADIO VUN DE RETTERS ROOM DER WELT? ET SINN RADIOEMEN: BEZICHT SINE STAND OP EMERGENCY EXPO

Elektresch Cardioversioun ausféieren

Geplangte elektresch Kardioversioun ass eng Prozedur déi d'Entrée an d'Day Hospital erfuerdert.

Ier Dir elektresch Kardioversioun ausféiert, informéiert de Kardiolog de Patient iwwer d'Prozedur a fänkt d'Virbereedung un no der Ënnerschrëft vun der informéierter Zoustëmmung.

Fir d'Schmerzen vun der elektrescher Entladung ze vermeiden, gëtt eng déif Sedatioun mat Hypno-Induktoren gemaach, an a verschiddene Fäll gëtt den Anästhesist geruff, wann Dir spezifesch Medikamenter benotzt.

Elektresch Kardioversioun beinhalt d'Liwwerung vun elektresche Schock mat engem Defibrillator mat Hëllef vun zwee Klebstoffplacke op der Këscht vum Patient; dës Placke sinn positionéiert: riets subclavear - lénks apical oder antero-posterior.

Wann d'Sedatioun gegrënnt gouf, wäert de Kardiolog, sech no dem Gewiicht vum Patient unzepassen, déi néideg Entladungsenergie auswielen an d'Liwwerung vum Schock mat dem Elektrokardiogramm Trend synchroniséieren; de Schock muss um R-Peak gemaach ginn, well wann et op der T-Welle géif optrieden, kéint et den Ufank vu bösartigen Arrhythmien verursaachen.

No der Bestëmmung vun vital Parameteren, geet den Dokter weider fir de Schock ze liwweren; wann de Rhythmus net vum éischte Schock restauréiert gëtt, kënne bis zu dräi Schock widderholl ginn andeems d'Joule graduell eropgeet.

De Passage vum elektresche Stroum verursaacht direkt Kontraktioun vun de myokardeschen Zellen andeems d'onnormal Circuiten zréckgesat ginn, wat d'Restauratioun vum Sinusrhythmus erlaabt.

Restauratioun vum normale Herzrhythmus trëfft an 75-90% Fäll an de rezenten Ufank vun Atriumfibrillatioun an 90-100% an Fäll vu Flutterarrhythmie.

DEFIBRILLATOREN, MONITORINGSDISPLAYEN, KOSTKOMPRESSIONGERÄT: BEZICHT DE PROGETTI STAND AN EMERGENCY EXPO

De Patient erwächen andeems hien seng vital Parameteren iwwerwaacht

Erhuelung no elektrescher Kardioversioun erfuerdert keng speziell Virsiichtsmoossnamen an Dir kënnt no 24 Stonnen op Är alldeeglech Aktivitéiten zréckkommen, ausser wann Ären Dokter anescht uginn.

Et ass noutwendeg fir déi verschriwwen Ënnerhalttherapie suergfälteg ze verfollegen, sief et antikoagulant Medikamenter an, wann néideg, antiarrhythmesch Medikamenter.

Fir Réckfall ze vermeiden, ass et nëtzlech fir e gesonde Liewensstil unzehuelen: Stress sou vill wéi méiglech ze reduzéieren, Fëmmen an Alkohol eliminéieren a regelméisseg kierperlech Aktivitéit behalen.