Intern Blutungen: Definitioun, Ursaachen, Symptomer, Diagnos, Gravitéit, Behandlung
Intern Blutungen (intern Blutungen oder 'intern Blutungen') an der Medizin bezitt sech op eng Aart vu Blutungen, an där Blutt, dat aus engem Bluttgefäss oder aus dem Häerz leeft, erausgeet a sech am Kierper accumuléiert.
Dëst ass d'Haaptcharakteristik, déi eng extern Blutung vun enger "intern" Blutung ënnerscheet: am leschte Fall leeft d'Blutt, dat aus engem Bluttgefäss leeft, ausserhalb vum Kierper.
Typesch Beispiller vun intern Blutungen sinn:
- gastrointestinal Blutungen: beaflosst e Sektioun vum Magen-Darmtrakt, dh Speiseröh, Magen, Duodenum, Dënndarm, Colon-Rektum an Anus;
- hemoperitoneum: Blutungen am Peritoneum;
- hemopericardium: Blutungen tëscht den zwee pericardial Blieder;
- hemothorax: massiv pleural Blutungen.
Ursaachen vun enger interner Blutungen
Intern Blutung kann duerch Verletzung vun entweder enger Vene oder enger Arterie verursaacht ginn.
D'Schëffsverletzung am Tour kann duerch vill Krankheeten a Konditioune verursaacht ginn.
Intern Blutungen entsteet ganz dacks, zum Beispill, als Resultat vun engem traumatesche Event, wéi déi plötzlech Verzögerungen, déi bei engem Autosaccident optrieden.
D'Ursaachen, déi zu internen Blutungen féieren, si vill:
- Broch vun engem Gefäss duerch Trauma;
- onnormal Blutt aus dem Gefäss;
- Korrosioun vun den intimale Strukturen vum Schiff wéinst Wandschued.
Dës Optriede kënnen duerch verschidde Grënn verursaacht an/oder erliichtert ginn, dorënner:
- Trauma vu verschiddenen Aarte, wéi zum Beispill Verkéiersaccidenter, Schéisswonnen, Stëbs, stompegen Trauma géint scharf Géigestänn, Amputatioun, ofgebaute Fraktur vun engem oder méi Schanken, asw;
- Bluttgefässerkrankheeten, zB Vaskulitis, Atherosklerosis, Dissektioun oder Aneurysmus mat Broch;
- kardiovaskuläre Pathologien: e Spike bei arteriellen Hypertonie kann zum Beispill e Bluttgefäss verletzen, dat scho vun enger anerer Pathologie geschwächt ass;
- verschidden Aarte vu virale, bakterielle a parasitären Infektiounen, wéi déi vum Ebola-Virus oder dem Marburg-Virus;
- Koagulopathien, also Bluttgerinnungskrankheeten;
- verschidden Zorte vu Kriibs, zB colorectal, Lunge, Prostata, Liewer, Bauchspaicheldrüs, Gehir oder Nier Kriibs;
- Präsenz vu Geschwüre, zB perforéierte Magengeschwüre;
- Chirurgie: Verletzung vu Bluttgefässer wéinst Dokterfehler.
Intern Blutung kann och gefördert ginn duerch:
- Ënnerernährung par défaut;
- Scheurbusch;
- autoimmune Thrombozytopenie;
- Ektopesch Schwangerschaft;
- bösart Hypothermie;
- ovarial Zysten;
- Vitamin K Mangel;
- Hämophilie;
- Medikamenter.
Symptomer an Unzeeche vun intern Blutungen
Am Fall vun internen Blutungen kënnen d'Symptomer an d'Zeeche ganz variéiert sinn ofhängeg vun der Aart, der Plaz an der Gravitéit vum Bluttverloscht.
Méiglech Symptomer an Unzeeche vun enger interner Blutung kënne sinn
- Péng op der Plaz vun der vaskulärer Läsion
- Bleechheet;
- arteriell Hypotonie (Ofsenkung vum Blutdrock);
- initial kompensatoresch Tachykardie (Erhéijung vun der Häerzfrequenz, déi an de fréie Stadien probéiert de Verloscht vum Drock ze kompenséieren);
- progressiv Bradykardie (Ofsenkung vun der Häerzfrequenz);
- initial Tachypnoe (erhéicht Atmungsrate);
- progressiv Bradypnoea (Otemschwieregkeeten erofgoen);
- Dyspnoe (Lofthonger);
- Kontraktioun vun Diuresis;
- Middegkeet;
- Verloscht vum Bewosstsinn (Schwächt);
- Konzentratiounsverloscht;
- Schwächheet;
- Angscht;
- Amnesie;
- intensiven Duuscht;
- blo gesinn;
- Hypothermie (Ofsenkung vun der Kierpertemperatur);
- Gefill vu Keelt;
- kale Schweess;
- Schaueren;
- allgemeng Malaise;
- Gefill vun Duercherneen;
- Anämie;
- Schwindel;
- nervös System Anomalie (motoresch an/oder sensoresch Defiziter);
- anuria;
- hypovolemic hemorrhagic Schock;
- Coma;
- Doud.
D'Gravitéit vun enger Blutung
D'Gravitéit vun enger Blutung hänkt vu villen individuellen Faktoren of (Alter vum Patient, allgemengen Zoustand, Präsenz vu Pathologien, asw.), der Plaz vun der Blutung, wéi séier den Dokter intervenéiert a virun allem wéi vill Blutt verluer geet.
Déi mildste Symptomer (liicht psychesch Agitatioun mat enger liicht Erhéijung vun der Atmungsrate) geschéien mat klenge Bluttverloscht, bis zu 750 ml bei Erwuessener.
Denkt drun datt d'Quantitéit u Blutt an der Zirkulatioun bei engem gesonden Erwuessenen tëscht 4.5 a 5.5 Liter ass.
Wann de Bluttverloscht tëscht 1 an 1.5 Liter bei engem Erwuessenen ass, ginn d'Symptomer méi ausgeschwat: Schwächt, Duuscht, Besuergnëss, Verschlechterung an eng erhéicht Otemschwieregkeet, awer - wann d'Blutungen gestoppt ginn - ass d'Liewe vum Patient NET a Gefor. .
Wann d'Quantitéit u verluerene Blutt 2 Liter bei Erwuessener erreecht, kann Schwindel, Duercherneen a Bewosstsinnsverloscht optrieden.
Och an dësem Fall, wann d'Zäit geholl gëtt, iwwerlieft de Patient allgemeng.
Mat Verloschter vu méi wéi 2 Liter bei Erwuessener kann Koma an Doud duerch Exsanguinatioun optrieden.
Mat Verloschter vu liicht méi wéi 2 Liter kann de Patient nach ëmmer iwwerliewen wann d'Blutungen direkt gestoppt ginn a Blutt infuséiert gëtt.
Dës Wäerter ginn reduzéiert wann de Patient e Kand ass.
Behandlung
Am Fall vu schwéieren internen arterielle Blutungen, muss d'Behandlung sou séier wéi méiglech gemaach ginn fir den Doud vum Patient ze vermeiden.
Déi éischt Behandlung ass Kompressioun virum Brochpunkt vun engem Bluttgefäss, deen net däerf ewechgeholl ginn fir net de Virdeel vum Koagulatiounsprozess ze verléieren.
D'Behandlung ass chirurgesch: de vaskuläre Chirurg muss um Niveau vun der Läsion intervenéieren fir se ze reparéieren.
Hypovolemie an Hypothermie mussen entgéintgesat ginn mat massiver Wiederaféierung vu Blutt a Flëssegkeeten.
Liest och:
Emergency Live Nach méi ... Live: Luet déi nei gratis App vun Ärer Zeitung fir iOS an Android erof
Wat verursaacht Äre Bauchschmerz a wéi Dir et behandelt
Intestinal Infektiounen: Wéi ass Dientamoeba Fragilis Infektioun vertraglech?
Akute Bauch: Bedeitung, Geschicht, Diagnos a Behandlung
Atmungsarrest: Wéi Soll Et Adresséiert ginn? Eng Iwwersiicht
Cerebral Aneurysmus: Wat et ass a wéi een et behandelt