തീ, പുക ശ്വസിക്കൽ, പൊള്ളൽ: ലക്ഷണങ്ങൾ, അടയാളങ്ങൾ, ഒമ്പതിന്റെ നിയമം
പരിക്കുകൾ, മരണം, സാമ്പത്തിക നാശനഷ്ടങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഒരു പ്രധാന കാരണം തീയാണ്. പുക ശ്വസിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ പൊള്ളലേറ്റ രോഗികളിൽ മരണനിരക്ക് ഗണ്യമായി വഷളാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു: ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പുക ശ്വസിക്കുന്ന കേടുപാടുകൾ കത്തുന്ന കേടുപാടുകൾക്കൊപ്പം ചേർക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും മാരകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
അഗ്നിബാധയേറ്റവരിൽ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും രോഗനിർണയവും
പൊള്ളലേറ്റ രോഗികളിൽ ശ്വസിക്കുന്ന പരിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വർദ്ധിച്ച രോഗാവസ്ഥയും മരണനിരക്കും അവരുടെ പെട്ടെന്നുള്ള തിരിച്ചറിയലും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.
റാപ്പിഡ് ക്ലിനിക്കൽ ടെസ്റ്റ്, ഫൈബ്രോപ്റ്റിക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി, ചെസ്റ്റ് എക്സ്-റേ, ഹീമോഗാസനാലിസിസ്, ഇസിജി, ഹീമോഡൈനാമിക് മോണിറ്ററിംഗ് എന്നിവയാണ് രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയിലെ പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ.
ഈ രീതികളാൽ രോഗിയുടെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമെങ്കിൽ സമയബന്ധിതവും ഉചിതമായതുമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
പുക ശ്വസിച്ച അഗ്നിബാധയേറ്റവരുടെ വിലയിരുത്തലിലും പ്രാഥമിക ചികിത്സയിലും ചില പ്രധാന വിശദാംശങ്ങൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും.
വ്യക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽപ്പോലും, അടച്ചതും ഉയർന്ന പുക നിറഞ്ഞതുമായ അന്തരീക്ഷത്തിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷറിന്റെ പോസിറ്റീവ് ചരിത്രം ഒരാളെ ഇൻഹാലേഷൻ പരിക്ക് സംശയിക്കാൻ ഇടയാക്കും.
അബോധാവസ്ഥയിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് (CO), സയനൈഡ് (RCN) വിഷബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
CO വിഷബാധയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചെറി-ചുവപ്പ് ചർമ്മത്തിന്റെ നിറത്തിന്റെ ക്ലാസിക് അടയാളം സ്വന്തമായി വിശ്വസനീയമല്ല.
പ്രഥമശുശ്രൂഷ: അടിയന്തര എക്സ്പോയിൽ ഡിഎംസി ദിനാസ് മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടന്റ്സ് ബൂത്ത് സന്ദർശിക്കുക
CO ലഹരിയുടെ രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന പരിശോധനയാണ് ഓക്സിമെട്രി, എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ Hbco അളവ് പൊള്ളലേറ്റതിന് ശേഷമുള്ള ഇന്റർമീഡിയറ്റ്, അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ ശ്വാസകോശത്തിന് കാര്യമായ തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഒഴിവാക്കുന്നില്ല.
അക്യൂട്ട് രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള അഞ്ചാമത്തെ സുപ്രധാന പാരാമീറ്ററാണ് പൾസ് ഓക്സിമെട്രി, എന്നിരുന്നാലും, CO വിഷബാധയുള്ള രോഗികളിൽ SpO2 Hbo സാന്ദ്രതയെ കൃത്യമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല, കാരണം oxyhaemoglobin, Hbco എന്നിവയ്ക്ക് സമാനമായ ലൈറ്റ് ആഗിരണ സ്പെക്ട്രമുണ്ട്, അതിനാൽ CO വിഷബാധയുള്ള രോഗികളിൽ SpO2 മൂല്യങ്ങൾ തെറ്റായി ഉയർത്തപ്പെടും. .
പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സാധാരണ Hbco മൂല്യങ്ങളുള്ള പൊള്ളലേറ്റ രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗപ്രദമാകൂ.
മുഖത്തെ പൊള്ളൽ, പൊള്ളലേറ്റ വൈബ്രിസ, ബക്കൽ, ലാറിഞ്ചിയൽ എഡിമ, ശ്വാസനാളത്തിലെ കരിഞ്ഞ അവശിഷ്ടങ്ങൾ, കഫം എന്നിവ ശ്വസിക്കുന്ന പരിക്കിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവയുടെ അഭാവം അതിനെ തള്ളിക്കളയുന്നില്ല.
പുക ശ്വസിക്കുന്നതിന്റെ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ലക്ഷണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന കഫത്തിലെ കരിഞ്ഞ കണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം 8-24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കണ്ടെത്താനായേക്കില്ല, മാത്രമല്ല ശ്വാസകോശത്തിന് പരിക്കേറ്റവരിൽ 40% രോഗികളിൽ മാത്രമേ ഇത് സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ.
ലാറിഞ്ചിയൽ സ്ട്രൈഡർ, പരുക്കൻ ശബ്ദം, മങ്ങിയ സംസാരം, തൊറാസിക് പിൻവലിക്കലുകൾ എന്നിവ മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ സാന്നിധ്യവും ഇതിനെ കുറിച്ച് സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലിന്റെ ആവശ്യകതയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ലാറിംഗോസ്കോപ്പിയും ഫൈബർഓപ്റ്റിക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയും മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിലെ മുറിവുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും അധികമായ ഉമിനീർ, അവശിഷ്ടങ്ങൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
ചുമ, ശ്വാസതടസ്സം, ടാക്കിപ്നിയ, സയനോസിസ്, ഹിസ്സിംഗ്, വീസിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ റോഞ്ചി എന്നിവയുടെ രൂപം കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ഇൻഹാലേഷൻ പരിക്കുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി) പലപ്പോഴും ടാക്കിക്കാർഡിയ കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കാം.
ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ ടെസ്റ്റ് പലപ്പോഴും ഇൻഹാലേഷൻ പരിക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല
133 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ ഐസോടോപ്പിന്റെ പൂർണ്ണമായ ഉന്മൂലനം സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, xenon-90 ന്റെ ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം നടത്തിയ ഒരു സിന്റിഗ്രാഫിക് പഠനം, ചെറിയ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പരിക്കിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
നിർഭാഗ്യവശാൽ, ചികിത്സയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത് പ്രായോഗികമല്ല.
ചെറിയ ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും നിഖേദ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് സ്പൈറോമെട്രി ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
നിർബന്ധിത സുപ്രധാന ശേഷിയുടെ 50% പരമാവധി എക്സ്പിറേറ്ററി ഫ്ലോയും നിർബന്ധിത എക്സ്പിറേറ്ററി നിരക്കും ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ഈ രീതിയുടെ പ്രയോഗക്ഷമത, പരിശോധകന്റെ കമാൻഡുകൾ നടപ്പിലാക്കാനും മതിയായ ശ്വസന ശ്രമം നടത്താനും കഴിയുന്ന രോഗികൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്ഷതത്തിന്റെ തീവ്രതയും പുരോഗതിയും വിലയിരുത്തുന്നതിന് ധമനികളിലെ രക്ത വാതക വിശകലനം (എബിജി) വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
PaO2-ലെ കുറവും P(Aa)O2-ലെ വർദ്ധനവും (300-ൽ കൂടുതൽ), അല്ലെങ്കിൽ PaO2/FiO2 അനുപാതം (350-ൽ താഴെ) കുറയുന്നത് ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രായോഗികവും സെൻസിറ്റീവുമായ സൂചകങ്ങളാണ്.
പൊള്ളലേറ്റതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ ശ്വസന ആൽക്കലോസിസ് സാധാരണമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ഹൈപ്പർമെറ്റബോളിക് ഘട്ടത്തിൽ തുടരുന്നു.
ഒരു റെസ്പിറേറ്ററി അസിഡോസിസ് ശ്വസന പരാജയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി കഠിനമായ ഹൈപ്പോക്സീമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ശ്വാസംമുട്ടൽ, ഉയർന്ന Hbco അളവ് (40-ന് മുകളിൽ), HCN വിഷബാധ, കുറഞ്ഞ കാർഡിയാക്ക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്നിവയെല്ലാം ഗുരുതരമായ മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്.
ഇൻഹാലേഷൻ പരിക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതോ അല്ലാതെയോ, ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ 10 ശതമാനത്തിലധികം വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്ന മൂന്നാം-ഡിഗ്രി പൊള്ളലേറ്റ രോഗികൾക്ക് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമും (ഇസിജി) ഹീമോഡൈനാമിക് നിരീക്ഷണവും അത്യാവശ്യമാണ്.
വിപുലമായ പൊള്ളലേറ്റാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വാസകോശ ധമനികളിലെ മർദ്ദം, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, മറ്റ് ഹീമോഡൈനാമിക് വേരിയബിളുകൾ എന്നിവയാൽ സങ്കീർണ്ണമായവ, പുനർ-ഉത്തേജന സമയത്ത് ദ്രാവക ഇൻഫ്യൂഷൻ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യാനും ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ദ്രാവക ഓവർലോഡ് എന്നിവ ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും.
അഗ്നിബാധകൾക്കുള്ള പ്രത്യേക വാഹനങ്ങൾ: അടിയന്തിര എക്സ്പോയിൽ അലിസൺ ബോത്ത് സന്ദർശിക്കുക
തീ കത്തുന്നു, ഒമ്പതിന്റെ ഭരണം
ശാരീരിക പരിശോധന, ശരീരഭാര പരിശോധന (ജല സന്തുലിതാവസ്ഥ പിന്തുടരുന്നതിന്), പൊള്ളലേറ്റ ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കൽ എന്നിവയിലൂടെയാണ് ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളുടെ വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നത്.
തുമ്പിക്കൈയുടെയും കൈകാലുകളുടെയും തല, മുൻഭാഗം, പിൻഭാഗം എന്നിവയുടെ ഇടപെടലിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിച്ചതിന് ശേഷം ഒമ്പത് എന്ന നിയമം പ്രയോഗിച്ച് രണ്ടാമത്തേത് ഏകദേശം കണക്കാക്കാം.
ഒൻപതിന്റെ നിയമത്തിൽ, മുതിർന്നവരിൽ, ഓരോ ശരീരഘടനയും ഏകദേശം 4.5% അല്ലെങ്കിൽ 9% അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം ശരീര ഉപരിതലത്തിന്റെ 18% ആണ്.
പൊള്ളലേറ്റതിന്റെ ആഴം അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് വിലയിരുത്തുന്നത്, എല്ലായ്പ്പോഴും ഈ ഹ്രസ്വ വിവരങ്ങൾ മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു:
- ആദ്യ ഡിഗ്രി പൊള്ളൽ: എപ്പിത്തീലിയത്തിലേക്ക് പൊള്ളൽ, എറിത്തമയും വേദനയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
- രണ്ടാം ഡിഗ്രി പൊള്ളൽ: പുറംതൊലിയിലെയും ചർമ്മത്തിലെയും പൊള്ളൽ, എറിത്തമ, കുമിളകൾ, വേദന എന്നിവയാൽ പ്രകടമാകുന്നു
- മൂന്നാം-ഡിഗ്രി പൊള്ളൽ: ചർമ്മത്തെ ഹൈപ്പോഡെർമിസിലേക്കോ ഹൈപ്പോഡെർമിസിനുള്ളിലോ നശിപ്പിക്കുന്ന പൊള്ളൽ, ബാധിച്ച പ്രതലത്തിന്റെ വിളറിയതോ ചാരനിറമോ തവിട്ടുനിറമോ ആയ നിറവ്യത്യാസത്താൽ പ്രകടമാകുന്നു, ഇത് വേദനാജനകമല്ല, ഇത് എല്ലാ സെൻസറി അവയവങ്ങളെയും പൂർണ്ണമായും നശിപ്പിക്കുന്നു. തൊലി.
ഇതും വായിക്കുക
പ്രഥമശുശ്രൂഷ, ഗുരുതരമായ പൊള്ളൽ തിരിച്ചറിയൽ
കെമിക്കൽ ബേൺസ്: പ്രഥമശുശ്രൂഷയും പ്രതിരോധ മാർഗ്ഗങ്ങളും
വൈദ്യുത പൊള്ളൽ: പ്രഥമശുശ്രൂഷയും പ്രതിരോധ മാർഗ്ഗങ്ങളും
ട്രോമ നഴ്സുമാർ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ബേൺ കെയറിനെക്കുറിച്ചുള്ള 6 വസ്തുതകൾ
സ്ഫോടന പരിക്കുകൾ: രോഗിയുടെ ട്രോമയിൽ എങ്ങനെ ഇടപെടാം
ഒരു ശിശുരോഗ പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റിൽ എന്തെല്ലാം ഉണ്ടായിരിക്കണം
പൊള്ളൽ, പ്രഥമശുശ്രൂഷ: എങ്ങനെ ഇടപെടണം, എന്തുചെയ്യണം
പ്രഥമശുശ്രൂഷ, പൊള്ളൽ, പൊള്ളൽ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ
മുറിവ് അണുബാധകൾ: അവയ്ക്ക് കാരണമെന്ത്, എന്ത് രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു
പാട്രിക് ഹാർഡിസൺ, പൊള്ളലേറ്റ ഒരു അഗ്നിശമന സേനയിൽ പറിച്ചുനട്ട മുഖത്തിന്റെ കഥ
ഇലക്ട്രിക് ഷോക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷയും ചികിത്സയും
വൈദ്യുത പരിക്കുകൾ: വൈദ്യുതാഘാതമേറ്റ പരിക്കുകൾ
അടിയന്തര പൊള്ളൽ ചികിത്സ: പൊള്ളലേറ്റ രോഗിയെ രക്ഷിക്കുന്നു
ഡിസാസ്റ്റർ സൈക്കോളജി: അർത്ഥം, മേഖലകൾ, പ്രയോഗങ്ങൾ, പരിശീലനം
പ്രധാന അടിയന്തരാവസ്ഥകളുടെയും ദുരന്തങ്ങളുടെയും മരുന്ന്: തന്ത്രങ്ങൾ, ലോജിസ്റ്റിക്സ്, ടൂളുകൾ, ട്രയേജ്
തീ, പുക ശ്വസിക്കലും പൊള്ളലും: ഘട്ടങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ഫ്ലാഷ് ഓവർ, തീവ്രത
ഭൂകമ്പവും നിയന്ത്രണ നഷ്ടവും: സൈക്കോളജിസ്റ്റ് ഭൂകമ്പത്തിന്റെ മാനസിക അപകടങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നു
ഇറ്റലിയിലെ സിവിൽ പ്രൊട്ടക്ഷൻ മൊബൈൽ കോളം: അതെന്താണ്, എപ്പോൾ സജീവമാക്കുന്നു
PTSD: ആദ്യം പ്രതികരിച്ചവർ ഡാനിയൽ കലാസൃഷ്ടികളിൽ ഏർപ്പെടുന്നു
സിവിൽ പ്രൊട്ടക്ഷൻ: വെള്ളപ്പൊക്ക സമയത്ത് എന്തുചെയ്യണം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെള്ളപ്പൊക്കം ആസന്നമായാൽ
ഭൂകമ്പം: മാഗ്നിറ്റ്യൂഡും തീവ്രതയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം
ഭൂകമ്പങ്ങൾ: റിക്ടർ സ്കെയിലും മെർകല്ലി സ്കെയിലും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം
ഭൂകമ്പം, ആഫ്റ്റർ ഷോക്ക്, ഫോർ ഷോക്ക്, മെയിൻ ഷോക്ക് എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം
ഭൂകമ്പ ബാഗ്, ദുരന്തങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ അത്യാവശ്യ അടിയന്തിര കിറ്റ്: വീഡിയോ
ഡിസാസ്റ്റർ എമർജൻസി കിറ്റ്: അത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം
ഭൂകമ്പ ബാഗ്: നിങ്ങളുടെ ഗ്രാബ് & ഗോ എമർജൻസി കിറ്റിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ടത്
ഒരു ഭൂകമ്പത്തിന് നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം തയ്യാറല്ല?
ഞങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗങ്ങൾക്ക് അടിയന്തര തയ്യാറെടുപ്പ്
തരംഗവും ഭൂചലനവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം. ഏതാണ് കൂടുതൽ നാശം വരുത്തുന്നത്?