Gestationele trofoblastische neoplasie: wat het is en hoe het te behandelen
Inzicht in de symptomen, oorzaken en behandelingsopties voor deze ongebruikelijke zwangerschapsaandoening
Gestationele trofoblastische neoplasie (GTN) vertegenwoordigt een groep zeldzame maar belangrijke ziekten die zich tijdens de ziekte ontwikkelen zwangerschap. Deze aandoeningen komen voort uit cellen die normaal gesproken de placenta zouden vormen, variërend van goedaardige tot zeer behandelbare maligniteiten. Het begrijpen van deze ziekte is cruciaal voor een vroege diagnose en effectieve behandeling.
Typen en diagnose
Gestationele trofoblastische neoplasie wordt geclassificeerd in verschillende vormen, waaronder volledige of gedeeltelijke hydatidiforme mol, invasieve moedervlek, choriocarcinoom, trofoblastische tumor op de plaats van de placenta (PSTT), en epitheloïde trofoblastische tumor (ETT). De diagnose van deze aandoeningen omvat vaak echografie en humaan choriongonadotrofine (hCG)-testen, waarbij echografie onderscheidende symptomen onthult, zoals de “sneeuwstorm teken” voor complete mol. Voor een definitieve diagnose kan histologisch onderzoek echter nodig zijn.
Symptomen en risicofactoren
Symptomen van zwangerschapstrofoblastische neoplasie kan variëren, maar omvat vaak abnormale vaginale bloedingen, een baarmoeder die groter is dan verwacht voor de zwangerschapsdatum en in sommige gevallen tekenen van een overactieve schildklier. Risicofactoren zijn onder meer de leeftijd van de moeder (jonger dan 20 of ouder dan 35 jaar), een eerdere molazwangerschap en een voorgeschiedenis van miskramen.
Behandelingsopties
Behandeling opties voor zwangerschapstrofoblastische neoplasie variëren afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte en kunnen dilatatie en curettage (D&C), chemotherapie, bestralingstherapie en in sommige gevallen hysterectomie omvatten. De behandelingskeuze hangt ook af van de algehele gezondheid van de patiënt, de medische geschiedenis en de wens om de vruchtbaarheid te behouden. Gelukkig zijn de genezingspercentages voor GTN bijna 100% als de ziekte op de juiste manier wordt gediagnosticeerd en behandeld.
Ondanks de zeldzaamheid is zwangerschapstrofoblastische neoplasie een aandoening die een aanzienlijke impact kan hebben op zwangere vrouwen en hun families. Bewustwording van de symptomen, begrip van risicofactoren en kennis van behandelingsopties zijn essentieel voor de aanpak van deze ziekte. Met tijdige diagnose en passende behandeling kunnen de meeste vrouwen een positief resultaat verwachten.
bronnen