COVID-19, il ruolo degli immunomodulatori (anakinra, sarilumab, siltuximab i tocilizumab) nel trattamento
Immunomodulatori jak anakinra, sarilumab, siltuximab i tocilizumab nel trattamento al COVID-19: si stanno accumulando udowodnić, że nie ma risposta immunitaria eccessivamente attivata nella forma najpoważniejszej z COVID-19, con diversi studi che esplorano il ruunoimmico terapeutico.
Revisione sistematica e meta-analisi dei dati: Immunomodulatory nel trattamento COVID-19
Attraverso una revisione sistematica e una meta-analisi, lo studio che presentiamo ha valutato l'efficacia di specifici inibitori dell'interleuchina per il trattamento della COVID-19.
I database elettronici utilizzati sono stati ricercati il 7 gennaio 2021 per identificare gli studi sugli agenti immunomodulatori (anakinra, sarilumab, siltuximab e tocilizumab) per il trattamento della COVID-19.
Gli esiti primari erano la gravità su una scala ordinale misurata al 15 ° giorno dall'intervento ei giorni alla dimissione dall'ospedale.
Punkt końcowy Gli secondari chiave obejmuje evano la mortalità complessiva.
Sono stati, w tym 71 studiujących dla łącznie 22 058 użytkowników, 6 eranowych studiów losowych.
Większa część studiów dotyczy odpowiedzi na pytania dotyczące pacjentów, którzy dokonali ryżu na tocilizumab (60/71).
Negli studi prospettici, il tocilizumab è stato Associato a una migliore sopravvivenza non aggiustata (rapporto di rischio 0,83, 95% CI da 0,72 a 0,96, I2 = 0,0%), ma il beneficio conclusivo non è stato dimostrato per altri risultati.
Negli studi retrospettivi, il tocilizumab è stato Associato a esiti meno gravi su una scala ordinale (OR generalizzato 1,34, 95% CI da 1,10 a 1,64, I2 = 98%) e rischio di mortalità aggiustato (HR 0,52, 95, 0,41% CI da 0,66 a 2, I76,6 = XNUMX%).
La differenza media nella durata del ricovero è stata di 0,36 giorni (95% CI da -0,07 a 0,80, I2 = 93,8%).
Otrzymałem wynik studio su immunomodulatori nel trattamento COVID-19
C'era una sostanziale eterogeneità negli studi retrospettivi e le stime dovrebbero essere interpretate con cautela.
Altri agenti immunomodulatori hanno mostrato effetti simili a quelli del Tocilizumab, ma dati infficienti hanno precluso una meta-analisi per agente.
Il tocilizumab jest stowarzyszony jako największa relacja śmiertelna w studiach prospettici, ma gli effetti sono stati inconcludenti per altri risultati.
L'attuale evidenza per l'efficacia di anakinra, siltuximab lub sarilumab w przypadku COVID-19 è incfficiente, con ulteriori studi urgentemente requireari per risultati conclusivi.