Redesenho de Ambulâncias de Emergência: uma abordagem centrada no usuário (PARTE 2)

REDESIGN DE AMBULÂNCIA DE EMERGÊNCIA PARTE 1

Artigo por Gianpaolo Fusari

Nos últimos anos 30, ambulâncias e o serviço que prestam concentra-se no transporte de pacientes para o hospital com pouco tratamento intermediário. Mas a ciência e o pensamento por trás da medicina de emergência evoluíram significativamente. As mudanças em paramédico a prática e o aumento dramático da demanda de serviços não se refletiram completamente no serviço, muito menos nos veículos.

Pensando principalmente nos problemas das ambulâncias, seu layout e armazenamento tornam-nas difíceis de limpar e estocar. Além disso, não há um projeto padrão de ambulância, de modo que os paramédicos precisam trabalhar em ambientes diferentes todos os dias. Nos layouts atuais, a maca é posicionada para um lado do veículo, dificultando o acesso do paciente por todos os lados. Armazenamento de equipamento e os consumíveis dificultam o acesso rápido e podem representar um risco para a segurança dos pacientes. Do ponto de vista do paciente, andar de ambulância pode ser uma experiência intimidante, pois são mal iluminadas, bagunçadas e frias.

Nosso ponto de partida para entender como abordar esse complexo sistema foi passar tempo com os médicos em ambulâncias durante os turnos de hora do 12, observando-os em ação, fazendo perguntas e aprendendo com eles. Trabalhar com diferentes composições da equipe em diferentes momentos do dia nos permitiu adquirir uma ampla gama de perspectivas.

Essa abordagem imersiva é característica do trabalho que realizamos no HHCD, onde a maioria de nosso pessoal é treinada como projetista. Contamos com uma estreita colaboração entre nós e as partes interessadas do sistema para o qual estamos projetando, a fim de passar por um processo de design que eventualmente leva a soluções realmente co-projetadas.

O processo de co-design passamos por pode ser mapeado aproximadamente nas seguintes etapas e atividades:

Descubra:

  1. Observações da vida real em turnos de ambulância
  2. Entrevistas com partes interessadas
  3. RPG de cenário no espaço do laboratório do projeto

Definir

  1. Mapeando Diferentes Modos de Uso
  2. Brainstorming de modos alternativos em potencial
  3. Auditoria de equipamentos e consumíveis
  4. Breve definição do projeto

Desenvolver

  1. Exploração alternativa de layout ergonômico
  2. Modelagem CAD
  3. Desenvolvimento da plataforma de teste e modelagem física
  4. Definição de teste de cenário clínico
  5. Testando o projeto com equipes de ambulância

Entregar

  1. Avaliação e iteração de design
  2. Refinamento e desenvolvimento de protótipos
  3. ensaio

Entre os estágios de Desenvolvimento e Entrega, existe um processo iterativo de 'avaliação-redesenho-construção'visa melhorar o design através do que aprendemos ao testá-lo. Nosso processo nos levou a esse ciclo três vezes antes de desenvolver uma Unidade Demonstradora final, com um espaço de tratamento completamente redesenhado com as seguintes melhorias:

- Uma maca central que oferece aos médicos o acesso 360 ° ao paciente para um tratamento mais seguro e eficiente.

- Uma “parede de trabalho”, colocando todos os equipamentos e suprimentos ergonomicamente em um lado do veículo.

- Pacotes modulares de tratamento específico para a atividade, por exemplo, curativos, cânulas, vias aéreas e kit de oxigênio, queimaduras e pacotes de maternidade, carregados antes de cada turno.

- Um sistema de diagnóstico e comunicação digital para monitorar e registrar sinais vitais do paciente em tempo real, fornecer acesso remoto aos registros do paciente, link de vídeo para especialistas do hospital, transmitir sinais vitais e informações de entrega diretamente ao hospital durante o percurso e melhorar a navegação. Ele fornece três telas: uma na cabine do motorista, um monitor móvel para posicionamento conveniente onde o paramédico trabalha no paciente e uma tela destacável para trabalho administrativo dentro e fora da ambulância.

- Um interior de fácil limpeza, evitando cantos e fendas que atraem a sujeira, com melhor iluminação e ambiente e menos intimidador para pacientes e familiares.

- Instalações de limpeza das mãos, armazenamento de objetos pessoais e uma caixa térmica para manter os almoços frescos dos funcionários.

O feedback da indústria foi muito positivo após testar e comparar o novo design com a ambulância de Londres existente. Nosso novo espaço de tratamento permitiu aos médicos obter melhorias significativas na eficiência do tratamento e no controle de infecções. A modelagem financeira do novo design mostra que cerca de £ 40 milhões poderiam ser economizados em todo o Reino Unido se as chamadas de emergência que não precisassem ir ao hospital fossem reduzidas em apenas 2%.

Até o momento, a Unidade Demonstradora foi avaliada pelos serviços de ambulâncias do Reino Unido, mas nosso trabalho atual visa expandir nosso alcance para fabricantes e serviços de ambulâncias na Europa. Nossos esforços estão focados no estabelecimento de um processo de desenvolvimento da UE que nos permitirá co-projetar e avaliar uma pequena frota de veículos adequados para a prática no 21st século. Espera-se que equipes de ambulância e pacientes em toda a Europa se beneficiem do novo design resultante desse processo de colaboração em um futuro próximo.

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Gianpaolo Fusari é mestre em engenharia de projetos de inovação pelo Royal College of Art e Imperial College London. Seu trabalho no Helen Hamlyn Center for Design e o recentemente criado HELIX Center concentram-se no design centrado nas pessoas na área da saúde. A Gianpaolo emprega ferramentas avançadas de pesquisa de usuários para obter resumos de projetos baseados em evidências para trabalhar com usuários e partes interessadas para projetar, avaliar, desenvolver e comercializar soluções econômicas. Fusari trabalhou em projetos premiados como: o redesenho da ambulância de emergência do Reino Unido, projetou iniciativas para reduzir a violência e a agressão em departamentos de emergência e trabalhou com líderes mundiais do setor de saúde, como ArjoHuntleigh e DePuy Orthopaedics.

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