Redesenho de Ambulâncias de Emergência: uma abordagem centrada no usuário (PARTE 2)
REDESIGN DE AMBULÂNCIA DE EMERGÊNCIA PARTE 1
Artigo por Gianpaolo Fusari
Nos últimos 30 anos, a ambulâncias e o serviço que prestam concentra-se no transporte de pacientes para o hospital com pouco tratamento intermediário. Mas a ciência e o pensamento por trás da medicina de emergência evoluíram significativamente. As mudanças em paramédico a prática e o aumento dramático da demanda de serviços não se refletiram completamente no serviço, muito menos nos veículos.
Pensando principalmente nos problemas das ambulâncias, seu layout e armazenamento tornam-nas difíceis de limpar e estocar. Além disso, não há um projeto padrão de ambulância, de modo que os paramédicos precisam trabalhar em ambientes diferentes todos os dias. Nos layouts atuais, a maca é posicionada para um lado do veículo, dificultando o acesso do paciente por todos os lados. Armazenamento de equipamento e os consumíveis dificultam o acesso rápido e podem representar um risco para a segurança dos pacientes. Do ponto de vista do paciente, andar de ambulância pode ser uma experiência intimidante, pois são mal iluminadas, bagunçadas e frias.
Nosso ponto de partida para entender como abordar esse complexo sistema foi passar tempo com os médicos em ambulâncias durante os turnos de hora do 12, observando-os em ação, fazendo perguntas e aprendendo com eles. Trabalhar com diferentes composições da equipe em diferentes momentos do dia nos permitiu adquirir uma ampla gama de perspectivas.
Essa abordagem imersiva é característica do trabalho que realizamos no HHCD, onde a maioria de nosso pessoal é treinada como projetista. Contamos com uma estreita colaboração entre nós e as partes interessadas do sistema para o qual estamos projetando, a fim de passar por um processo de design que eventualmente leva a soluções realmente co-projetadas.
O Plano de Ação Global para Saúde Mental da processo de co-design passamos por pode ser mapeado aproximadamente nas seguintes etapas e atividades:
Descubra:
- Observações da vida real em turnos de ambulância
- Entrevistas com partes interessadas
- RPG de cenário no espaço do laboratório do projeto
Definir
- Mapeando Diferentes Modos de Uso
- Brainstorming de modos alternativos em potencial
- Auditoria de equipamentos e consumíveis
- Breve definição do projeto
Desenvolvedor
- Exploração alternativa de layout ergonômico
- Modelagem CAD
- Desenvolvimento da plataforma de teste e modelagem física
- Definição de teste de cenário clínico
- Testando o projeto com equipes de ambulância
Entregar
- Avaliação e iteração de design
- Refinamento e desenvolvimento de protótipos
- Ensaios
Entre os estágios de Desenvolvimento e Entrega, existe um processo iterativo de 'avaliação-redesenho-construção'visa melhorar o design através do que aprendemos ao testá-lo. Nosso processo nos levou a esse ciclo três vezes antes de desenvolver uma Unidade Demonstradora final, com um espaço de tratamento completamente redesenhado com as seguintes melhorias:
- Uma maca central que dá aos médicos acesso de 360 ° ao paciente para um tratamento mais seguro e eficiente.
- Uma “parede de trabalho”, posicionando todos os equipamentos e suprimentos ergonomicamente em um dos lados do veículo.
- Pacotes de tratamento modulares para atividades específicas, por exemplo, curativos, cânulas, kit para vias aéreas e oxigênio, queimaduras e pacotes de maternidade, carregados antes de cada turno.
- Um sistema de diagnóstico e comunicação digital para monitorar e registrar os sinais vitais do paciente em tempo real, fornecer acesso remoto aos registros do paciente, link de vídeo para especialistas do hospital, transmitir sinais vitais e informações de transferência diretamente para o hospital durante o trajeto e melhorar a navegação. Ele fornece três telas: uma na cabine do motorista, um monitor móvel para posicionamento conveniente onde o paramédico está trabalhando no paciente e uma tela destacável para trabalho administrativo dentro e fora da ambulância.
- Um interior de fácil limpeza, evitando cantos e fendas que atraem a sujeira, que tem melhor iluminação e ambiência e é menos intimidante para pacientes e familiares.
- Instalações para limpeza das mãos, armazenamento para pertences pessoais e uma caixa térmica para manter o almoço dos funcionários sempre fresco.
O feedback da indústria foi muito positivo após testar e comparar o novo design com a ambulância de Londres existente. Nosso novo espaço de tratamento permitiu aos médicos obter melhorias significativas na eficiência do tratamento e no controle de infecções. A modelagem financeira do novo design mostra que cerca de £ 40 milhões poderiam ser economizados em todo o Reino Unido se as chamadas de emergência que não precisassem ir ao hospital fossem reduzidas em só 2%.
Até o momento, a Unidade Demonstradora foi avaliada pelos serviços de ambulâncias do Reino Unido, mas nosso trabalho atual visa expandir nosso alcance para fabricantes e serviços de ambulâncias na Europa. Nossos esforços estão focados no estabelecimento de um processo de desenvolvimento da UE que nos permitirá co-projetar e avaliar uma pequena frota de veículos adequados para a prática no 21st século. Espera-se que equipes de ambulância e pacientes em toda a Europa se beneficiem do novo design resultante desse processo de colaboração em um futuro próximo.
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Gianpaolo Fusari possui MA / MSc conjunto em Engenharia de Design de Inovação pelo Royal College of Art e Imperial College London. Seu trabalho no Helen Hamlyn Center for Design e no recentemente criado HELIX Center concentra-se no design centrado nas pessoas na área da saúde. Gianpaolo emprega ferramentas avançadas de pesquisa de usuário para obter resumos de design baseados em evidências para trabalhar com usuários e partes interessadas para projetar, avaliar, desenvolver e comercializar soluções econômicas. Fusari trabalhou em projetos premiados como: o redesenho da ambulância de emergência do Reino Unido, iniciativas de design para reduzir a violência e a agressão em departamentos de emergência e trabalhou ao lado de líderes globais do setor de saúde, como ArjoHuntleigh e DePuy Orthopaedics.