Aguardando diretrizes da AHA 2015: Compressão torácica isolada VS RCP padrão

Hoje, no #FOAMED, compartilhamos com você a Perspectiva Clínica da AHA, publicada em dezembro, 2012, sobre a compressão torácica em comparação com a RCP padrão.

A comunidade médica está aguardando o lançamento oficial das diretrizes de ressuscitação 2015 AHA / ILCOR CoSTR, e isso seria um lembrete simples sobre o que sabemos sobre RCP nos últimos anos.

A importância das compressões torácicas na CA foi confirmada e até enfatizado como uma das poucas (junto com a desfibrilação) intervenção realmente digna de ser realizada durante a RCP. Em fevereiro, os principais especialistas em ressuscitação e outros especialistas médicos de todo o mundo se reunirão em Dallas, Texas, para determinar o que mudará - e o que permanecerá.

 

Compressão torácica isolada A ressuscitação cardiopulmonar está associada a uma melhor sobrevida a longo prazo em comparação com a ressuscitação cardiopulmonar padrão 

Por: Florence Dumas, Thomas D. Rea, Carol Fahrenbruch, Marten Rosenqvist, Jonas Faxén, Leif Svensson, Mickey S. Eisenberg e Katarina Bohm
Perspectiva Clínica

A ressuscitação cardiopulmonar precoce (RCP) é a base para o sucesso da ressuscitação da parada cardíaca. Infelizmente, a maioria das pessoas que sofreram paradas cardíacas não recebe RCP de espectador antes da chegada de socorristas profissionais. Em comparação com a compressão torácica tradicional mais a respiração repetida, a compressão torácica sozinha é uma estratégia de RCP que simplifica os requisitos psicomotores e pode permitir um treinamento mais fácil e uma implementação mais ampla.

No entanto, os efeitos de sobrevida a longo prazo da compressão torácica isoladamente versus compressão e respiração de resgate entre os espectadores em um ambiente generalizado da comunidade são incertos. O estudo atual alavancou os ensaios clínicos randomizados 2 de eventos de parada cardíaca 2500 envolvendo instruções de RCP assistidas por despachantes para avaliar se o prognóstico a longo prazo diferia entre aqueles que receberam compressão torácica sozinha em comparação com aqueles que receberam compressão mais respiração respiratória. Aqueles que receberam compressão torácica sozinhos tiveram um benefício relativo de 10% na sobrevida em comparação com compressão mais respiração de resgate. Esses achados fornecem forte suporte para o benefício da mortalidade a longo prazo de uma estratégia de instrução de RCP destinada apenas à compressão torácica, em vez de compressão e respiração de resgate entre pacientes adultos com parada cardíaca. Os despachantes de emergência têm um papel vital na ressuscitação, e as partes interessadas da comunidade devem aproveitar esse importante papel para aumentar o reconhecimento da parada precoce e a RCP efetiva dos leigos e, por sua vez, melhorar a sobrevivência após a parada cardíaca. Os espectadores podem prosseguir com a abordagem de compressão torácica isoladamente, com a apreciação de que essa estratégia, em média, fornece o benefício ideal de sobrevivência a longo prazo.

 

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