O que é taquipneia transitória do recém-nascido ou síndrome do pulmão úmido neonatal?

A taquipneia transitória do recém-nascido é uma dificuldade respiratória transitória causada pela reabsorção retardada do fluido pulmonar fetal. Os sintomas e sinais incluem taquipneia, retrações, grunhidos e aumento das barbatanas nasais

O diagnóstico é suspeitado quando há dificuldade respiratória logo após o nascimento e é confirmado por radiografia de tórax.

O tratamento é terapia de suporte e oxigênio.

Importantes mudanças fisiológicas acompanham o processo de parto, às vezes desmascarando problemas que não eram aparentes durante a vida intrauterina.

Por esse motivo, um neonatologista com habilidades em reanimação deve estar presente no momento do parto.

A idade gestacional e os parâmetros de crescimento ajudam a identificar o risco de patologia neonatal.

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Quem é afetado pela taquipneia transitória do recém-nascido?

A taquipneia transitória do recém-nascido afeta bebês prematuros, bebês nascidos a termo por cesariana eletiva sem trabalho de parto e bebês nascidos com depressão respiratória, que apresentam liberação retardada do fluido pulmonar fetal.

Parte da causa é a imaturidade dos canais de sódio nas células epiteliais do pulmão; esses canais são responsáveis ​​pela absorção de sódio (e, portanto, água) dos alvéolos. (Os mecanismos de reabsorção normal do fluido pulmonar fetal são discutidos em Função Pulmonar Neonatal).

Outros fatores de risco incluem macrossomia, diabetes materno e / ou asma, idade gestacional precoce e sexo masculino.

Taquipneia transitória do recém-nascido: sintomas

Suspeita-se de taquipneia transitória do recém-nascido quando o bebê desenvolve dificuldade respiratória logo após o nascimento.

Os sintomas de taquipneia transitória do recém-nascido incluem taquipneia, retrações intracostal e subcostal, respiração ruidosa, dilatação das narinas e possível cianose.

Síndrome do pulmão úmido neonatal: diagnóstico

  • Raio-x do tórax
  • CBC com fórmula e hemoculturas

Pneumonia, síndrome do desconforto respiratório e sepse podem ter manifestações semelhantes, portanto, radiografia de tórax, hemograma e hemoculturas geralmente são realizados.

A radiografia de tórax mostra pulmões normalmente inchados ou superexpandidos com reforço da textura perilinear, dando às margens cardíacas uma aparência hirsuta, enquanto a periferia pulmonar é clara. O líquido costuma ser visível nas tesouras pulmonares.

Se os achados iniciais forem indeterminados ou sugerirem infecção, antibióticos (por exemplo, ampicilina, gentamicina) são administrados enquanto se aguardam os resultados da cultura.

foliar

  • Oxygen

A cura geralmente ocorre em 2-3 dias.

A terapia para taquipneia transitória em neonatos é de suporte e consiste na administração de oxigênio e monitoramento da gasometria arterial ou oximetria de pulso.

Com menos frequência, bebês com taquipneia transitória do recém-nascido requerem ventilação com pressão positiva contínua e às vezes até ventilação mecânica.

Um pequeno número de bebês com taquipneia transitória do recém-nascido pode desenvolver hipertensão pulmonar persistente ou pneumotórax.

Leia também:

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Fonte:

MSD

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