
Melhorando o Algoritmo de Suporte Básico de Vida para Adultos para profissionais de saúde
Autor: David Patterson
Algoritmo de suporte básico de vida para adultos para profissionais de saúde
No algoritmo para adultos suporte de vida básico, a ênfase é colocada no reconhecimento imediato da parada cardíaca e na implementação de compressões eficientes e desfibrilação. Para reconhecer imediatamente a parada cardíaca, o profissional de saúde é treinado para avaliar a falta de resposta e/ou ausência de respiração ou presença de sons respiratórios anormais. Os leigos devem ser instruídos a usar RCP somente com as mãos. Essa abordagem exige compressões contínuas a uma taxa de 100-120 por minuto.
A RCP deve ser continuada por um profissional de saúde até o retorno da circulação espontânea (ROSC) ou até o término dos esforços. A RCP de alta qualidade enfatiza profundidade e número adequados de compressões torácicas.
A verificação de pulso foi enfatizada, e as diretrizes recomendam uma verificação de pulso por não menos que 5 segundos e não mais que 10 segundos. Uma abordagem de equipe integrada inclui compressões simultâneas e respiração de resgate. A detecção do ritmo deve ocorrer assim que um DEA ou desfibrilador estiver disponível, com choque subsequente, conforme indicado, já que a taxa de sobrevivência de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso varia de 5 a 50% e diminui com o aumento do tempo até o primeiro choque.
Quando a vítima não responde a um toque no peito (pergunte "Você está bem?"), O profissional de saúde deve observe a vítima respirando por segundos no 5 a 10. Se houver respiração, a vítima deve ser conectada a um monitor cardíaco. Caso contrário, o HCP deve ativar o EMS e recuperar o DEA sozinho ou enviando um segundo socorrista.
A verificação de pulso é o terceiro passo no algoritmo. O pulso deve ser verificado por não menos que 5 segundos e não mais que 10 segundos. Se houver um pulso definido, a respiração de resgate deve ser realizada por um segundo a cada seis segundos com uma verificação novamente a cada minuto do 2.
Se a vítima não tiver um pulso, ou se houver uma dúvida sobre se ele está presente, as compressões devem ser iniciadas à taxa de 30: 2, O 2 respira todas as compressões 30. As compressões devem ser fornecidas a uma taxa de 100-120 / min. Quando o DEA ou o desfibrilador estiver disponível, o HCP deverá verifique o ritmo da vítima. Se for chocável, o choque 1 deve ser administrado com RCP imediata instituída por minutos 2, iniciando-se rapidamente (em segundos) do choque.
Se o ritmo não for chocável, o HCP deve administrar a RCP por minutos 2 e verificar novamente o ritmo a cada minuto 2. Continue a RCP até que o ALS esteja disponível.
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Compressões torácicas de alta qualidade:
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Posicione o paciente em superfície dura em decúbito dorsal
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Interrupções mínimas para ventilação
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18 segundos por ciclo
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Velocidade adequada de compressões:> 100 / minuto
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Profundidade de compressão adequada: 2-2.4 ”(5-6cm)
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Permitir recuo completo do tórax
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Não ventile demais
Os dispositivos respiratórios incluem um MÁSCARA DE CARA DE VÁLVULA DE MANEIRA. Faça respiração durante um segundo. Assista o peito subir.
A MÁSCARA DE VÁLVULA DE SACO é um dispositivo adicional para fornecer respirações. Segure a máscara no lugar com a técnica de pinça EC e levante a mandíbula para abrir as vias aéreas. Aperte a bolsa por um segundo enquanto observa a ascensão e queda do peito.