Добольничное ультразвуковое обследование в экстренных случаях

Ультразвук в месте оказания медицинской помощи (УЗИ) - это проверенный инструмент диагностической визуализации в отделениях неотложной помощи (ED). Современные американские устройства стали более компактными, доступными и портативными, что привело к увеличению их использования в суровых условиях.

УЗИ в месте оказания медицинской помощи (US) был признан идеальным методом визуализации при использовании обученными врачами скорой помощи в клинических условиях.

Он может быстро и точно диагностировать многие опасные для жизни состояния включая гемоперитонеум, перикардиальный выпот, тампонады сердца, пневмоторакскачества аневризма брюшной аорты.

Возможно, именно он стал первым методом визуализации в тяжелобольные благодаря портативности, простоте использования, скорости и предоставлению динамической информации в режиме реального времени, не подвергая пациентов воздействию ионизирующего излучения. Эти качества делают УЗИ привлекательным инструментом на догоспитальном этапе.

 

Добольничное использование ультразвука: результаты исследования

Однако исследования, подтверждающие использование США в догоспитальная установка ограничены. Первичный результат этого пилотного исследования состоял в том, чтобы определить, парамедиков могли проводить ультразвуковое исследование сердца в полевых условиях и получать изображения, пригодные для интерпретации. Вторичный результат заключался в том, могут ли фельдшеры правильно определить сердечную активность или ее отсутствие у пациентов с остановкой сердца.

 

Методы: дизайн и постановка исследования.

Мы провели проспективное образовательное исследование с использованием удобной выборки профессиональных парамедиков без опыта ультразвуковой диагностики.

Соответствующие требованиям парамедики приняли участие в 3-часовом сеансе УЗИ на месте оказания медицинской помощи. Затем парамедики использовали УЗИ во время звонков в службу экстренной помощи и сохранили снимки для выявления возможных сердечных жалоб, включая боль в груди, одышку, потерю сознания, травму или остановку сердца.

 

Результаты исследования и выводы

Четыре фельдшера из двух отдельных пожарных депо набрали в общей сложности 19 уникальных пациентов, 17 из которых были признаны адекватными для принятия клинических решений (89%, 95% ДИ 67–99%). Парамедики точно зарегистрировали 17 случаев сердечной деятельности (100%, 95% ДИ 84–100%) и 2 случая сердечной деятельности. остановка сердца (100%, 95% ДИ 22–100%).

Наше пилотное исследование показывает, что при минимальной подготовке парамедики могут использовать УЗИ для получения изображений сердца, которые пригодны для интерпретации и диагностики остановки сердца. Необходимы дальнейшие крупномасштабные клинические испытания, чтобы определить, можно ли использовать догоспитальное УЗИ для оказания помощи пациентам с сердечными заболеваниями.

 

ИСТОЧНИК

Вас также может заинтересовать