Milano, Itali - 5 Mars 2018: Një ligj italian që kërkon që qytetarët të kenë një certifikatë për të përdorur a Defibrillator duhet të ndryshojë për të përmirësuar mbijetesën nga arresti kardiak, argumentuan studiuesit sot në Acute Cardiovascular Care 2018, një kongres i Shoqatës Evropiane të Kardiologjisë.¹

"Përdorimi i defibrilatorit të jashtëm të automatizuar (AED) para arritjes së shërbimeve mjekësore emergjente (EMS) luan një rol kyç në përmirësimin e mbijetesës së viktimave nga arrestimi kardiak jashtë spitalit", tha autori kryesor Dr Enrico Baldi, mjek rezident në kardiologji në IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia, Itali.

Studimi përfshiu dy analiza të ndara - e para për të vlerësuar se sa herë përdoren AED kur njerëzit kanë një arrest kardiak jashtë spitalit të dëshmuar nga një kalimtar në Provincën e Pavias dhe i dyti për të vlerësuar ndikimin në mbijetesën e përdorimit të AEDs nga një laik para ardhjes së EMS.

Studimi përdori Regjistrin e Arrestimit të Zemrës Pavia (Pavia CARe), i cili u krijua në tetor 2014 dhe regjistron të gjithë pacientët e arrestuar kardiak jashtë spitalit në krahinë. Të gjithë pacientët e regjistruar në Zyrën e Regjistrimit deri në marsin 2017 u përfshinë, me përjashtim të atyre të cilëve arresti kardiak u dëshmua nga EMS.

Studiuesit kanë llogaritur shkallën e përdorimit të AED para se të mbërrinin EMS tek pacientët, arrestimi kardiak i të cilit ishte dëshmuar nga një layperson dhe ritmi i parë i zemrës ishte i tronditshëm.² Një AED është përdorur nga një layperson në 9 vetëm nga pacientët 140 (6.4%).

"Kjo është një shkallë jashtëzakonisht e ulët e përdorimit të AED," tha Dr Baldi. "Në vendet ku ligji i" Samaritanit të Mirë është në vend dhe të gjithë qytetarët mund të përdorin AED, norma e përdorimit të AED para arritjes së EMS është rreth 15-20% ".

Analiza e dytë u zhvillua në pacientët të cilët kishin defibrilim të anashkaluar dhe kishin një ritëm të tronditshëm. Ky grup i pacientëve përfshinte edhe ato ku arrestimi i zemrës nuk ishte dëshmuar. Një total i pacientëve 10 në këtë analizë mori goditjen e parë nga një layperson para mbërritjes EMS. Hulumtuesit krahasuan mbijetesën e atyre pacientëve 10 dhe pacientëve 99 që morën goditjen e parë nga EMS. Të dy grupet ishin të ngjashme në aspektin e moshës dhe gjinisë.

Shkalla e mbijetesës në 30 ditë ishte dukshëm më e lartë në pacientët me defibrilim të siguruar nga kalimtarët (60%) krahasuar me ata me defibrilim nga EMS (24%) (p = 0.02). Koha nga ndalimi i zemrës deri në goditjen e parë ishte dukshëm më e shkurtër në grupin që merrte defibrilacion nga kalimtarët (5 minuta) krahasuar me ata që merrnin defibrilim nga EMS (12 minuta) (p <0.01).

"Këto rezultate konfirmojnë ndikimin pozitiv në mbijetesën e përdorimit të AED para ardhjes së EMS", tha Dr Baldi. "Është thelbësore të veprohet shpejt në arrest kardiak dhe kalimtarët mund të jenë të dobishëm në përcaktimin nëse një pacient jeton ose vdes".

"Ligji italian që kërkon që njerëzit të certifikohen në përdorimin e AEDs është një kufizim i madh për përdorimin e tyre nga anëtarët e publikut", shtoi ai. "Nuk ka mungesë të defibrilatorëve - ka 503 AEDs në vende publike në provincën e Pavias, që është një për çdo banorë 1,093".

Përveç sfidës ligjore, një faktor tjetër që kontribuon në shkallën e ulët të përdorimit të AED në Itali, në krahasim me disa pjesë të tjera të Evropës, është se aktualisht nuk ekziston një sistem për të njoftuar njerëzit aty pranë të cilët mund të jenë në gjendje të ndihmojnë kur dikush ka pasur një sëmundje kardiake arrestimi - të tilla si aplikacionet telefonike që përdoren në disa vende - ose të paralajmërojnë automatikisht zjarrfikësit dhe policinë se ka ndodhur arrestimi i zemrës. Nëse janë afër, këto shërbime emergjente, të cilat mbajnë AED dhe janë të trajnuar për përdorimin e tyre, mund të arrijnë më shpejt se EMS.

Dr. Baldi tha: "Ligji italian duhet të shqyrtohet urgjentisht për të lejuar të gjithë qytetarët të përdorin një AED pavarësisht nëse janë trajnuar. Ne gjithashtu duhet të krijojmë sisteme për të paralajmëruar qytetarët e afërt dhe zjarrfikësit dhe policinë se dikush ka vuajtur një arrest kardiak. Çdo moment është kritik në këto raste. Vetëm tre ose katër minuta mund të bëjnë dallimin midis jetës dhe vdekjes. "