Cfare eshte kjo

Si të përcaktoni tumorin maligno una massa në vazhdimësi të accrescimento origjinës da una singola cellula, atraverso un proceso di riproduzione alterato. Generalmente il tumore prende il nome dall'organo nel quale origjina. Il tumore maligno è formato da cellule anomale che si dividono in modo incontrollato e çrregullimet e così facendo mundësia invaduar e danneggiare tessuti e organi circostanti. Alcune cellule tumorali possono staccarsi dalla massa principale, immettersi nella circolazione sanguigna o linfatica e in questo modo raggiungere sedi lontane nelle quali riprodursi, dando luogo a nuovi tumori chiamati metastasi. Le leucemie, o fifoni, sono le neoplasie che derivano dalle cellule dalle quali si formano le cellule del gjak. In questo caso le cellule neoplastiche si trovano in circolo e / o all'interno degli organi linfatici. Alla base dell'insorgenza del tumore ci sono modificazioni, chiamate mutazioni, dei geni che regolano l'accrescimento, la riproduzione e la morte della cellula secondo scadenze definite per ogni tipo cellulare. Cosi può accadere che vengano attivati ​​alcuni geni che sono in grado di trasformare la cellula sana in cellula tumorale o che vengano soppressi altri geni che normalmente proteggono la cellula dalla trasformazione tumorale. Ancora non si sa esattamente perché questo avviene, ma si sa che esistono fattori ereditari, fattori ambientali e fattori legati allo stile di vita del paziente che possono aumentare la probabilità che si verifichino le mutazioni cellulari appena descritte.

simptomat

Problem del tumore è che spesso rimane asintomatico per molti anni (fase preclinica) ed esordisce con sintomi aspecifici, cioè con sintomi blandi da Associare ad altre patologie poco serie, che non mettono il medico in allerta. Non a caso uno dei principi bazë della medicina zare: "se senti rumore di zoccoli non pensare alla zebra ma al cavallo". Unë sintomi che possono far sospettare la presenza di un tumore tanto da far sì che il medico prescriva gli oportuni accertamenti possono essere:

• addensamento di un nodulo palpabile sotto la cute o in una zona caratterizzata da linfonodi;
• modifikim di un neo o di una verruca;
• kollë stizzosa senza i ftohtë;
• modifikim delle abitudini intestinali e della minzione;
• presenza di sangue nelle feci o nei liquidi fisiologici;
• vështirësi në tretje dhe deglutizione;
• perdita di appetito e di peso senza shkak evidenti.

Nonostante nel mondo la più alta për qind në morte sia dovuta për të gjitha kardiovaskularët, il tumore è una malattia che ci fa temere proprio perché riesce a nascondersi fin tanto che la sua kapacitet di uccidere è bassa. Proprio per il suo modo subdolo e discreto di insinuarsi dentro di noi, spesso il tumore si scopre troppo tardi o casualmente, magari facendo esami per altre situazioni da indagare. È quindi molto importante che il nostro medico curante conosca bene il nostro stile di vita, che dovrebbe essere all'insegna della prevenzione e quindi sano e privo di quei fattori di rischio che kontribuiscono all'insorgenza dei tumori, la nostra sti klinika nostri familiari, cosicché possa prescrivere le oportune indagini diagnostifikimi valutando non soltanto i sintomi, ma contestualizzandoli in un quadro più ampio e quindi più esatto.

diagnozë

Allo stato attuale, i mezzi diagnostikimi i efikasitetit, por si përfundim i një zëvendësimi, sono:

• TAC (Tomografia assiale computerizzata): La tomografia assiale computerizzata (TAC): è ormai divenuto un esame di rutinë, perché le macchine sono ormai di largea diffusione nei centri ospedalieri e perché è rapida ed Economyica.

Përdorni unë Raggi X combinandoli con la tecnologia del computer: ne scaturisce un'immagine radiologica tridimensionale di una sezione trasversale del corpo. E 'indicata in tutte le situazioni di emergenza (traumi cranici, diagnosi di emorragie, ischemie o tumori, diagnosi nei casi di koma per causa sconosciuta) in cui un esame di imazh i rezonancës magnetike (RMN) nuk është e arritshme ose praktike. La TAC può essere eseguita con o senza mezza di contrasto iniettato endovena, che facilita la visualizzazione dei processi infiammatori e dei tessuti molto vascolarizzati dei tumori. Di ultima generazione è la TAC a spirale (in cui lo strumento ruota intorno al paziente come se lo avvolgesse in una spirale) che permette tempi di esame ancora più ridotti, una risoluzione migliore e, con l'uso di un mezzo di contrasto, anche la visualizzazione dei vasi sanguigni del collo e intracerebrali (angiografia TAC, TAC a perfusione). Tale tecnica è quindi notevolmente più rapida e meno invasiva. La TAC multistrato (shumëfishtë), infine, è ancora più precisa, in quanto “affetta” l'immagine dell'organo da esaminare in sezoni sottilissime, fornendo fino a 8 imagini al secondo.

• PET (tomografia ad emisione di positroni): La tomografia ad emisione di positroni (PET): è molto più costosa rispetto alla TAC ed è disponibile solo in alcuni centri specializzati (alcuni centri convenzionali sono, a Napoli il Centro SDN, a Milano l'Ospedale San Raffaele).

E 'una tecnica di medicina nucleare che permette di localizzare con precisione, all'interno del cervello o di altri organi del corpo, una sostanza somministrata precedentement al paziente e marcata con un radioisotopo che emette positroni. La PET segue il percorso di tale sostanza all'interno del corpo e poi nell'organo da esaminare. I dati raccolti, kompjuter i përpunuar, forniscono un'immagine radiologica istantanea della funzionalità dell'organo preso në esame.I traccianti radioattivi utilizzati sono costituiti da elementi normalmente presenti nell'organismo o analogji di sostanze che partecipano ai Në onkologji, la PET è ormai divenuta fondamentale quale mezzo diagnostico semper più rilevante, riuscendo a dare informazioni specifike su alterazioni di processi metabolike-funzionali che predono l'insorgenza di una malattia oncologica: rileva cioè i metabolizmi i kambiazheta anatomica o nelle dimensioni del tumore Në lartësinë e lirimit me kusht, ese evidenzia quelle cellule në cui presumibilmente si possono manifestare le metastasi tumorali. Në mënyrën e duhur, ese consente non solo di diagnostike dhe unccro, duhet të paraqitet në raport në modo tridimensionale le dimensioni dhe la difuzion, anche e në veçanti modo delle riproduzioni tumorali në tutto il corpo. Bëni pyetje conoscenze sono di valido aiuto all'oncologo al momento di prendere una vendime sulle vazhdueshëm misure terapeutikhe da adottare, come una chemioterapia o un intervento chirurgico, in quanto, in corso di terapia, è possibile individuare gli effetti della cura sul tumore piore quanto non si possa fare con la TAC o la skanimi i kockave toracica, che possono solo riscontrare variazioni volumetriche del tumore dopo parecchi cicli di terapia. Inoltre, due settimane dopo aver iniziato una cura è già possibile sapere se questa ha avuto suksesi e se è oportuno Continuarla. In caso di dubbio ciò può aiutare ad evitare la somministrazione di molti cicli chemioterapici che si dimostrino fin dall'inizio poco efficaci, con gravi effetti collaterali per il paziente. Grazie alla PET është e mundur riconoscere për një saktësi në 90% të tumoreve malinje.

• NMR (risonanza magnetica nucleare): La risonanza magnetica nucleare (RMN): più πρόσφαte rispetto alla TAC e tuttora në piena evoluzione. Può essere konsiderohet i pafajshëm, në quanto non vengono utilizzati raggi X në internet radio, dhe fornisce imagini dettagliate jo solo del piano trasversale del corpo (cosiddetto një "fetta di salame" vijnë la TAC), ma anche dei piani orientimi në qualsiasi modo nello spazio (sagittale e frontale), ottimizzando la visualizzazione dell'area corporea në esame.

Il paziente viene collocato all'interno della makina në RMN pëllumbi viene irradiato da un campo magnetico ad elevata intensità. Le forze gjeneroj nel campo magnetico fanno si che i momenti magnetici delle molekole del paziente si allineino alla direzione del campo esterno, inducendo temporanee alterazioni dei nuclei che, quando le onde radio vengono interrotte, ritornano alla normalità dando luogo a segnali agno agno agno agno kompjuter e trasformati in imagini tridimensionali. In queste imagini i tessuti si presentano di colore chiaro se ricchi di acqua, a causa dell'abbondante presenza di atomi di idrogeno (elemento basilare dei tessuti biologici) e scuri se ne sono poveri. Può essere quindi usata per la diagnosi di una grande varietà di condizioni patologiche che coinvolgano gli organi ei tessuti del corpo, ma è adatta principalmente per lo studio dei tessuti molli (muscoli, enët e gjakut, fegato, legamenti, sistemi nervor, zemër e tutti gli organi interni), ricchi come sono di acqua e quindi di atomi di idrogeno, e meno per l'esame delle struktura anatomiche "dure", carenti di acqua (ossa) Imagini che si ottengono danno informazioni di tipo fisico e chimico sui tessuti, nonché sulla loro densità. La RMN è controindicata per i pazienti portatori di pace-maker cardiaci o di protesi dotate di circuiti elettronici, di preparati metallici intracranici o posizionati in prossimità di strutture anatomiche vitali, clips vascolari o schegge di materiale ferromagnetico.

Altri esami che possono aiutare nella diagnosi di una patologia tumorale sono l'analisi dei markers tumorali (o marcatori tumorali). Per stabilire il tipo di tumore è inoltre importante l'esame istologico che si effettua su di un frammento del tumore asportato chirurgicamente o prelevato biopsia tramite. Një giudizio dell'oncologo, infine, possono essere eseguiti esami specifi e e localizzati për stabilizimin e presenza e la dimensione në un tumore.

Terapi

Atualmente, non esiste un'unica cura për luftëtarë il cancro. Esistono invece varie mundësia e cura che il più delle volte funzionano bene se bashkëpunëtor tra loro ed inserite në un preciso "piano strategjik" che mundësinë e anche në qualche modo prevenire l'eventuale ricomparsa della patologia. Në veçanti riferimi a:

• kimioterapia: la parola "kimioterapia" domethënia e letrave "trattamento mediante përbërje kimike". Una cinquantina di anni fa veniva somministrata la prima doza di chemioterapia citotossica (letteralmente: “che esercita azione tossica sulle cellule”); da allora, centinaia di migliaia di agenti chimici sono stati sperimentati per la loro attività antitumorale. Di questi, solo un piccolo numero ha mostrato caratteristiche di tollerabilità e di effacia tali da gi justificarne la speri mentazione clinica nei pazienti, e di questi una piccola frazione si è dimostrata utile nella terapia dei tumori. Affinché una terapia antitumorale sia efficace, essa deve soddisfare alcuni requisiti: il farmaco deve raggiungere le cellule tumorali, una quantità کافیe di farmaco (o dei suoi metabolici attivi) deve entrare e persistere all'interno della cellula per un tempo adegu la la la tempo adegu deve essere sensibile all'azione del farmaco, e tutto questo deve avvenire prima che insorga rezistencë nga dal farmaco. Inoltre, il paziente deve essere in grado di tollerare gli effetti indesiderati della terapia (effetti collaterali).

La doza e la quantità di farmaco sono variabili importanti nel determinare l'efficacia della terapia di alcuni tumori. Ad esempio, per i tumori che sono più sensibili al trattamento chemioterapico (eja il tumor kanzeroz del testicolo) è importante che vengano somministrate dosi piene ”di chemioterapia ai“ tempi prestabiliti ”per un breve periodo di tempo. Viceversa, basse dosi di chemioterapici somministrate in un lungo intervallo di tempo favoriscono l'insorgenza della rezistenza cellulare al farmaco, rendendolo inellicace. L'uso della chemioterapia, inizialmente somministrata per curare tumori metastatici, si è esteso anche al trattamento della malattia locale in associazione alla chirurgia ed alla radioterapia (chemioterapia primaria ed adiuvante), apportando gravido une avancuar il numero di interventi chirurgici conservativi con possibilità di conservare la finzione dell'organo. Negli ultimi anni, le numerose ricerche effettuate hanno fornito importanti informazioni sui meccanismi molekolari che stanno alla base di vari eventi biologici della cellula e della sensibilità o rezistenza ai farmaci. Ciò ha portato ad un ripensamento della chemioterapia del cancro, all'identificazione di nuovi bersagli molekolari ed alla individualuazione di nuove strategie terapeutik su bazo bio molekolare che, unitanemte alla possibilità di una migliore protezione dei tessuti normi antii dagi effi effet effi nuove basi per poter migliorare i risultati terapeutik soprattutto in quei pazienti che oggi traggono minor beneficio dalla chemioterapia per essere portatori di tumore chemioresistenti. E 'compito dell'oncologo stabilire se praticare la chemioterapia e quali farmaci somministrare, në konsiderimin e vari fattori che përcakton il buon esito della terapia Applicata. Protokoll në di scura scelto dall'oncologo può basarsi su un solo principio attivo (monochemioterapia) o sull'associazione di più farmaci antitumorali (kimioterapia në kombinim e polichemioterapia). Normalmente, quest'ultima si dimostra più efikasitetin. Infine, oltre che somministrare cicli ripetuti della stessa Associazione farmacologia, è possibile effettuare una "polichemioterapia alternanta o sequenziale". Gli schemi terapeutik, detti anche protokoll, variano a seconda del tipo di tumore e si svolgono in cicli la cui durata varia da 1 a 5 giorni consecutivi; ciascun ciclo di terapia viene ripetuto ad intervalli në 8, 15, 21 o 28 giorni a secondo del tipo di protokoll praticato.

• ipertermia: Shkronjat e Ipertermisë domethënëse të nivelit të temperaturës. Në pratica, è un tipo di terapia che attraverso le radiofrequenze provoca un innalzamento artificialiale della temperatura del corpo a livello locale (su determinati organi) o anche sull'intero organismo.

• immunoterapia: L'immunoterapia può essere una potente arma contro certi tipi di tumore. Essa si basa sulla bindzione che il sistema imunitario di ogni individuo e in grado di proteggersi e difendersi dalle malattie, anche dal cancro. Problemi dhe komandimi vijnë mai alcune malattie spesso riescono comunque a penetrare nelle cellule danneggiandole, e di conseguenza capire vijnë potenziare il sistemi imunitario kontro tali attacchi. Grazie ka studiuar progres efektiv në kërkimin e kampos, l'imunoterapia è riuscita ad utilizzare le koziddette "cellule sentinella", oportune "armate" con farmaci, për luftime të tumoreve. Le cellule sentinella, chiamate "dendritiche", sono in realtà già presenti nel sangue; mediante l'imunoterapia esse vengono në kualifikim modo "potenziate" ed addestrate a riconoscere le cellule tumorali al fine di Fightterle. E 'il principio su cui si basano i vaksinave, ed infatti sono attualmente allo studio vari vaksinat antitumorali da abbinare alla kimioterapia. Alcuni di essi vengono già utilizzati cori successo nei pazienti idonei al trattamento. L'associazione chemioterapia - imunoterapia può rivelarsi una vera svolta nella lotta kontro i tumorit.

• terapi hormonale: E 'una terapia endocrina o ormonale che allo stato attuale si è rivelata molto valida se applicata sui tumori koziddetti "ormone dipendenti", vale a dire alcuni tipi di tumore della mammella, dell'ovaio, della prostatë etj. Në molti casi, la terapia ormonale consente di non ricorrere all'intervento chirurgico (Surrenectomia, ovariectomia, prostatectomia, ..). Tuttavia, la terapia ormonale può essere Applicata solo su quei tumori che hanno dimostrato la loro dipendenza da fattori ormonali; ciò può essere facilmente verifikato con un test effettuato da idoneo laboratorio.

• chirurgia: E 'la più antica delle metodike përdor për curare il cancro e rimane ancora oggi un trattamento fondamentale. Lo scopo principale della terapia è l'asportazione totale della massa tumorale cercando in questo modo di evitare l'infiltrazione dei tessuti adiacenti. Purtroppo, non è semper possibile evitare la formazione delle metastasi in conseguenza dell'intervento chirurgico; per questo motivo è essenziale il parere di un oncologo che, valutando la eventuale diseminazione cellulare prima dell'intervento e la localizzazione e dimensione della massa da asportare, dovrà biryarre se e quando intervenire chirurgicamente. Quando non si ritenga di dover operativ con urgenza, pertanto, si ricorre alla chemioterapia pre-operatia (neoadiuvante o primaria) në modë të lartë dhe mundësi tenere sotto kontrollon le eventuali përhapjen e qelizës neoplastiche.

• radiokirurgji stereotasika La radiokirurgjia stereotasike è una particolare forma di radioterapia, utilizzata per il trattamento di lesioni individualize attraverso metodi stereotassici estremamente precise.

Essa consente l'erogazione di una singola doza di radiazioni su un bersaglio di dimensione limitata, evitando in tal modo l'esposizione dei tessuti sani circostanti.

La radiokirurgia stereotasika konsensuale në modën di ottenere ottimi risultati senza dover ricorrere all'intervento chirurgico.

E 'compito dell'oncologo valutare l'opportunità di ricorrere alla radiokirurgji stereotasika, che comunque dovrebbe semper essere inserita all'interno di un piano terapeutik. :

• radiotherapy: La radioterapia è costituita da un fascio di radiazioni ad alta energia che viene diretto contro il tumore. Attraverso i raggi x è possibile uccidere infatti le cellule kancerogjen. La radioterapia è diretta verso una zona specifa del corpo e colpisce solo le cellule kancerogjen di quell'area. Il traguardo della radioterapia è la totale distruzione della massa neoplastica senza causare alterazioni o complexazioni o effetti collaterali ai tessuti sani. Sono stati fatti notevoli progressi in questo campo, anche grazie all moderne apparecchiature diagnostifikimi che pëlqimin e lokalizimit të lokalizimit esatta dei tumore da trattare, permettendo cosi una maggiore precisione in applicazione delle radiazioni e la limitazione di eventuali danni ai tantesiu. Esistono fonti di radiazioni elettromagnetiche o corpuscolari; lo scopo è comunque quello di danneggiare irreversibilmente il Dna delle cellule tumorali causandone la morte. Le radiazioni mundësia essere somministrate dall'esterno o con l'introduzione di cateteri all'interno dell 'organismo. Questa metodica non è gravata da grossi effetti collaterali ma l'uso di macchinari obsoleti e la mancanza di esperienza possono essere un notevole rischio per la qualità di vita del paziente.

• qelizat e qëndrueshmërisë: Grazie alle più recenti ricerche nel campo della genetica, e grazie allo studio del genoma, i ricercatori hanno potuto dimostrare che i tumori si diffondono, recidivano e diventano insensibili ai farmaci perché sono «alimentati» da cellule staminali tumorali une: all'origine di tumore ci sarebbe cioè una cellula staminale impazzita, che ne garantirebbe anche la sopravvivenza. Temperatura e cilësisë së mirë për gratë në ricercatori amerikani ha dimostrato che su 100 cellule tumorali, 99 morirebbero comunque «di morte natyrale», mentre una sarebbe in grado di moltiplicarsi e di rigenerare la massa tumorale all'infinito, spesso incurante delle terapi. E 'questa cellula che va colpita se si vuole distruggere definitiveamente la malattia. Le cellule staminali tumorali hanno caratteristiche riproducono nel tumore il modello biologico dei tessuti normali. Fusha e parë e qelizave potrebbe spiegare il meccanismo delle metastasi tumorali e quindi portare alla formulazione di farmaci che possano prevenirle. Kapaciteti më i mirë i aftësive të tyre, infatti, le cellule staminali del cancro alimentano la malattia, poterle colpire con farmaci specifi, in futuro consentirà di distruggere alla radice il tumore ed impedirgli di produrre le metastasi, che costituiscono il vele costituiscolo kankro

Fondamentale, në ogni caso, è konsiderueshme il fatto che ogni malato, prima che "malato di cancro" è una "e drejta individuale" e dunque ogni caso va valutato singolarmente, tenendo conto certamente delle statistiche e dei protokoll standard già sperimentati ed urandoialial anche che ogni individuo reagisce in modo diverso alla malattia e quindi alla cura Applicata. Ecco perché per operare con successo occorre anche, da parte del medico, una certa doza di intuizione, senza la quale il più delle volte non si ottengono i risultati sperati.

E 'di fondamentale importanza anche l'approccio psicologico del malato verso la malattia e verso la cura.