Kumaha triage dilaksanakeun di departemen darurat? Metodeu MULAI sareng CESIRA

Triage mangrupikeun sistem anu dianggo di Departemén Kacilakaan sareng Darurat (EDA) pikeun milih jalma-jalma anu kalibet dina kacilakaan dumasar kana paningkatan kelas kadesek/darurat, dumasar kana parahna tatu anu ditanggung sareng gambaran klinisna.

Kumaha ngalaksanakeun triage?

Prosés meunteun pangguna kedah ngalibetkeun ngumpulkeun inpormasi, ngidentipikasi tanda sareng gejala, ngarékam parameter sareng ngolah data anu dikumpulkeun.

Pikeun ngalaksanakeun prosés perawatan anu kompleks ieu, perawat triage ngagunakeun kompetensi profésionalna, pangaweruh sareng kaahlian anu dicandak nalika atikan sareng pelatihan dina triage sareng pangalaman dirina sorangan, kitu ogé profésional anu sanés sareng anjeunna atanapi anjeunna. manehna cooperates sarta interaksi.

Triage dimekarkeun dina tilu fase utama:

  • visual" assessment of sabar: ieu téh assessment praktis visual dumasar kana kumaha sabar presents dirina / sorangan saméméh sanggeus ditaksir anjeunna / nya jeung nangtukeun alesan pikeun aksés. Fase ieu ngamungkinkeun pikeun ngaidentipikasi ti mimiti pasén asup ka departemén darurat kaayaan darurat anu meryogikeun perlakuan anu gancang sareng langsung: pasien anu sumping di departemen darurat pingsan, kalayan anggota awak anu amputasi sareng perdarahan anu seueur, contona, henteu peryogi seueur. leuwih evaluasi dianggap beureum kode;
  • assessment subjektif jeung obyektif: sakali kaayaan darurat geus maréntah kaluar, urang neruskeun kana fase pendataan. Pertimbangan kahiji nyaéta umur pasien: upami subjekna kirang ti 16 taun, triage murangkalih dilaksanakeun. Upami pasien langkung ti 16 taun, triage sawawa dilaksanakeun. Penilaian subjektif ngalibatkeun perawat nalungtik gejala utama, kajadian ayeuna, nyeri, gejala pakait jeung sajarah médis kaliwat, sakabéh nu kudu dipigawé ngaliwatan patarosan anamnestic sasaran gancang-gancang. Sakali alesan pikeun aksés sareng data anamnéstic parantos diidentifikasi, pamariksaan obyektif dilaksanakeun (utamana ku observasi pasien), tanda-tanda vital diukur sareng inpormasi khusus dipilarian, anu tiasa diturunkeun tina pamariksaan distrik awak anu kapangaruhan ku utama. gejala;
  • Kaputusan triage: Dina titik ieu, triagist kedah gaduh sadayana inpormasi anu dipikabutuh pikeun ngajelaskeun pasien kalayan kode warna. Kaputusan kode sapertos kitu mangrupikeun prosés anu kompleks, anu ngandelkeun kaputusan sareng pangalaman gancang.

Kaputusan triagist sering dumasar kana bagan alur anu saleresna, sapertos anu dipidangkeun di luhur tulisan.

Salah sahiji diagram ieu ngagambarkeun "metoda START".

Triage ku métode START

Akronim START nyaéta akronim anu diwangun ku:

  • Basajan;
  • Triage;
  • Jeung;
  • Gancang;
  • Perawatan.

Pikeun nerapkeun protokol ieu, triagist kedah naroskeun opat patarosan saderhana sareng ngan ukur ngalakukeun dua manuver upami diperyogikeun, gangguan saluran napas sareng ngeureunkeun perdarahan éksternal anu masif.

Opat patarosan ngabentuk bagan alur sareng nyaéta:

  • Naha pasien leumpang? YES = kode héjo; mun NOT leumpang kuring nanya patarosan salajengna;
  • pasien bernafas? NO = gangguan jalan napas; mun maranéhna teu bisa dihalang-halang = kode hideung (unsalvageable sabar); upami aranjeunna nuju ngambekan kuring ngira-ngira laju pernapasan: upami éta > 30 tindakan pernapasan / menit atanapi <10 / menit = kode beureum
  • upami laju pernapasan antara 10 sareng 30 napas, kuring teraskeun kana patarosan salajengna:
  • Naha aya pulsa radial? NO= kode beureum; upami pulsa aya, angkat ka patarosan salajengna:
  • pasien sadar? mun anjeunna ngalaksanakeun pesenan basajan = kode konéng
  • lamun teu ngalaksanakeun pesenan basajan = kode beureum.

Ayeuna urang tingali opat patarosan ngeunaan metode MULAI masing-masing:

1 BISA PASIEN LEUNGGAL?

Upami pasien leumpang, anjeunna kedah dianggap héjo, nyaéta kalayan prioritas anu rendah pikeun nyalametkeun, sareng teraskeun ka jalma anu luka salajengna.

Upami anjeunna henteu leumpang, teraskeun kana patarosan anu kadua.

2 PASIEN NAFAS? NAON TINGKAT PERNAFASAN NA?

Jika tidak ada nafas, usahakan bersihan jalan nafas dan pasang kanula orofaringeal.

Upami masih teu aya engapan, diusahakeun ngahalangan sareng upami gagal, pasien dianggap teu tiasa dicabut (kode hideung). Upami, sabalikna, engapan diteruskeun saatos henteuna napas samentawis, éta dianggap beureum kode.

Upami lajuna langkung ageung tibatan 30 napas / menit, éta dianggap beureum kode.

Upami kirang ti 10 napas / menit, éta dianggap beureum kode.

Upami lajuna antara 30 sareng 10 napas, kuring teraskeun kana patarosan salajengna.

3 NADA PULSA RADIAL?

Henteuna pulsa hartina hypotension alatan rupa-rupa faktor, kalawan decompensation cardiovascular, ku kituna sabar dianggap beureum, diposisikan dina antishock respecting alignment tina tulang tonggong.

Upami pulsa radial henteu aya sareng henteu muncul deui, éta dianggap beureum kode. Mun pulsa muncul deui masih dianggap beureum.

Upami aya pulsa radial, tekanan systolic sahenteuna 80mmHg tiasa dikaitkeun ka pasien, janten kuring teraskeun kana patarosan salajengna.

4 Naha pasien sadar?

Upami pasien ngaréspon kana pamundut saderhana sapertos: buka panon anjeun atanapi nempelkeun létah anjeun, fungsi otak cekap hadir sareng dianggap konéng.

Mun sabar teu ngabales requests, anjeunna categorized salaku beureum sarta disimpen dina posisi gurat aman respecting alignment tina tulang tonggong.

Métode CESIRA

Métode CESIRA mangrupa métode alternatif pikeun métode MULAI.

Kami bakal ngajelaskeun éta dina tulisan anu misah.

Baca ogé:

Hirup Darurat Komo deui...Hidup: Unduh Aplikasi Gratis Anyar Koran Anjeun Pikeun IOS Sareng Android

Naon Anu Kudu Dina Kit Pertolongan Pertama murangkalih

Naha Posisi Pamulihan Dina Pertolongan Pertama Saleresna Gawé?

Naha Ngalamar atanapi Ngahapus Kerah Serviks Bahaya?

Imobilisasi Tulang tonggong, Kerah Serviks Sareng Ekstraksi Tina Mobil: Langkung Ngabahayakeun Ti Anu Alus. Waktos Pikeun Robah

Kerah Cervical : 1-Sapotong Atawa 2-Sapotong Alat?

Tantangan Nyalametkeun Dunya, Tantangan Extrication Pikeun Tim. Papan Tulang tonggong Nyimpen Kahirupan Jeung Collars cervical

Beda Antara Balon AMBU Jeung Bal Engapan Darurat: Kaunggulan Jeung Kakurangan Dua Alat Penting

Kerah Serviks Dina Pasén Trauma Dina Kedokteran Darurat: Iraha Nganggona, Naha Éta Penting

Alat Ekstraksi KED Pikeun Ekstraksi Trauma: Naon Éta Sareng Kumaha Carana

sumber:

Médis Online

Anjeun bisa ogé resep