Authors: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson ในนามของ DrugScience
Full Text on Lancet
เราต้องการเน้นค่ายาของคีตามิน ในเดือนพฤศจิกายน 2015, คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านการพึ่งพายาเสพติดของ WHO (ECDD) ตรวจสอบคีตาระหว่างยาเสพติด "ที่มีศักยภาพในการพึ่งพาการล่วงละเมิดและเป็นอันตรายต่อสุขภาพ" เพื่อให้คำแนะนำกับคณะกรรมาธิการสหประชาชาติว่าด้วยยาเสพติด (CND) เกี่ยวกับความจำเป็นในการควบคุมระหว่างประเทศของพวกเขา ECDD แนะนำอย่างชัดเจนว่าไม่ควรวางตลาดคีตามาภายใต้การควบคุมระหว่างประเทศเนื่องจากพวกเขาได้ข้อสรุปว่าการใช้สารคีตามินัลไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพของประชาชนทั่วโลกและการควบคุมดังกล่าวจะ จำกัด การเข้าถึงสำหรับผู้ที่ต้องการความรู้สึกเป็น anaesthetic ที่ช่วยชีวิตได้มากที่สุด 1 เดือนนี้ ในเดือนมีนาคม 59th CND จะลงคะแนนให้กับเรื่องนี้

บางคนไม่เห็นด้วยกับความเห็นของ ECDD และพิจารณาว่าควรห้ามใช้ ketamine เนื่องจากใช้เป็นยาเสพติดในทางที่ผิด อย่างไรก็ตามมีความล้มเหลวในการชื่นชมว่าคีตามีนเป็นยาสำคัญซึ่งเป็นยาชาที่ปลอดภัยอย่างน่าทึ่งซึ่งมีการใช้ทั่วโลกมานานกว่า 50 ปี ยานี้ไม่สามารถกดการหายใจหรือระบบหัวใจและหลอดเลือดได้โดยไม่ต้องใช้ไฟฟ้า, ออกซิเจน, เครื่องช่วยหายใจและระบบสนับสนุนทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการใช้ยาชาอื่น ๆ คีตามีนสามารถดูแลโดยแพทย์ที่ไม่ผ่านการฝึกอบรม

Ketamine เป็นยาชาที่จำเป็นในทุกสถานการณ์ที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกที่ไม่ค่อยพบ 2 ยานี้เป็นยาชาเฉพาะสำหรับการผ่าตัดในประเทศที่มีรายได้ต่ำและมีรายได้ปานกลางมากที่สุด (LMICs) นอกจากนี้คีตามีนยังมีคุณค่าเฉพาะในกรณีที่เกิดเหตุฉุกเฉินเมื่อเกิดเหตุฉุกเฉินเกี่ยวกับอุบัติเหตุภัยพิบัติจากธรรมชาติและเขตสงคราม ในประเทศที่มีรายได้สูงคีตามีนใช้มากขึ้นในการรักษาภาวะซึมเศร้าและอาการปวดเรื้อรัง 3, 4

คีตามีนยังมีบทบาทสำคัญในด้านสัตวแพทยศาสตร์ 5 ยานี้ได้รับการใช้อย่างกว้างขวางตั้งแต่ 1970s เพื่อให้ความรู้สึกระงับความรู้สึกและการบรรเทาอาการปวดในสัตว์และตอนนี้น่าจะเป็นยาชาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในสัตวแพทย์ เช่นเดียวกับในยาของมนุษย์คีตามีนเป็นสิ่งจำเป็นใน LMICs; ในประเทศที่มีรายได้สูงยานี้เป็นเพียงยาชาแบบฉีดเดียวที่ใช้ในม้าและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกสัตว์ขนาดเล็กสำหรับกรณีที่มีความเสี่ยงสูงและสายพันธุ์แปลกใหม่

ผลข้างเคียงของความเสียหายจากกระเพาะปัสสาวะจากยาเสพติด ketamine เรื้อรังเป็นที่น่ากลัว แต่มีผลต่อเพียงไม่กี่ที่ใช้ปริมาณที่สูงมาก; ผู้ใช้สันทนาการส่วนใหญ่มีผลร้ายเพียงเล็กน้อย การใช้สคีมานในการพักผ่อนหย่อนใจไม่ควรป้องกันผู้ป่วยหลายล้านคนจากการผ่าตัดภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ใน LMICs หรือการใช้ในการบาดเจ็บจากภัยพิบัติและความขัดแย้งและในสัตวแพทยศาสตร์

ให้เราสนับสนุนการวิเคราะห์ของ WHO ว่าผลประโยชน์ทางการแพทย์ของคีตามีนมากเกินดุลที่อาจเกิดอันตรายจากการใช้สันทนาการ

เราไม่มีส่วนได้เสียในการแข่งขัน