การปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอในการให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสียหายจากหัวใจที่เพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงในการถูกโจมตีซ้ำในการศึกษาที่สำคัญโดยนักวิจัยเมลเบิร์น

นักวิจัยกล่าวว่าผลการวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุม American Heart Association ประจำปีที่เมืองชิคาโกมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแนวทางในการรักษาฉุกเฉินทั่วโลก

การศึกษาของพวกเขาติดตามผู้ป่วย 441 รายที่ได้รับการรักษาโดย รถพยาบาล แพทย์ของรัฐวิกตอเรียสำหรับโรคหัวใจวายชนิดร้ายแรงที่สุดที่เรียกว่า ST-segment Elevation myocardial infarction (STEMI) ซึ่งหลอดเลือดหัวใจถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์

ครึ่งหนึ่งของกลุ่มได้รับออกซิเจนผ่านหน้ากากตามการปฏิบัติกิจวัตรแม้ว่าระดับออกซิเจนของพวกเขาเป็นปกติ อีกครึ่งหนึ่งไม่ได้รับออกซิเจนและสูดลมหายใจตามปกติ

นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนมีโอกาสเกิดหัวใจวายซ้ำ ๆ ได้มากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับออกซิเจนถึง 5 เท่า

ผู้ป่วยที่ได้รับออกซิเจนพบว่ามีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหัวใจมากกว่า 20 ที่แสดงในการตรวจด้วย MRI 6 เดือนหลังจากนั้น

นักวิจัยไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการอยู่รอดระหว่างทั้งสองกลุ่ม อย่างไรก็ตามการศึกษาอยู่ในต่างประเทศเพื่อประเมินเรื่องนี้

นักวิจัยหลัก Stephen Bernard ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยหนักอาวุโสแห่งโรงพยาบาลอัลเฟรดกล่าวว่าการให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกได้รับการปฏิบัติตามมาตรฐานมานานหลายทศวรรษ

"หัวใจวายคือเมื่อหลอดเลือดแดงไปยังกล้ามเนื้อหัวใจถูกปิดกั้นและคุณก็รู้สึกเจ็บหน้าอกเพราะหัวใจส่วนนั้นไม่ได้รับออกซิเจนใด ๆ " เขากล่าว

"สำหรับ 30 หรือ 40 ปีที่เราได้ให้ออกซิเจนทฤษฎีที่เป็นส่วนหนึ่งของหัวใจที่ไม่ได้รับใด ๆ ดังนั้นเราควรจะให้มัน."

ศาสตราจารย์เบอร์นาร์ดกล่าวว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแพทย์เริ่มตั้งคำถามกับการปฏิบัติและกังวลเรื่องความเสียหายจากน้ำท่วมหัวใจที่บาดเจ็บด้วยออกซิเจนทันทีที่การอุดตันหายไป

ผู้ร่วมวิจัยและ แพทย์ Ziad Nehme กล่าวว่าออกซิเจนสามารถทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบตันและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจและอาจเพิ่มการอักเสบและความเครียดในเนื้อเยื่อหัวใจในระหว่างที่หัวใจวาย

เขากล่าวว่าพยาบาลได้ปรับเปลี่ยนวิธีการและให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายหากระดับออกซิเจนในเลือดต่ำกว่าปกติ

ศาสตราจารย์เบอร์นาร์ดกล่าวว่าเขาคาดว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินสำหรับโรคหัวใจวายจะไม่ได้รับออกซิเจนเป็นประจำซึ่งเป็นผลมาจากการศึกษาซึ่งจะมีการตีพิมพ์ในวารสารแม้ว่าจะใช้เวลาในการทบทวนแนวทาง

"คนชอบที่จะเห็นการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่เราคิดว่าผลที่ได้คือน่าสนใจและถ้าฉันได้รับความเจ็บปวดทรวงอกในคืนนี้ฉันจะไม่ปล่อยให้ทุกคนให้ฉันออกซิเจน" เขากล่าว

 

[document url = "http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf" width = "600" height = "800"]

 

ต้นฉบับ: ยุควิกตอเรีย